脑电图在脑卒中后认知功能评定中的应用

目的:探讨脑卒中后认知障碍(PSCI)患者脑电图谱与认知评定量表评分的相关性,分析其临床意义。方法:选取脑卒中患者75例,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评定筛查,随机分为认知障碍组(PSCI组)和非认知障碍组(非PSCI组),每组30例,另选30例健康人为对照组。3组均行脑电图检查、蒙特利尔认知量表(MoCA)及洛文斯顿作业疗法认识评定量表(LOTCA)评定。使用Spearman等级相关分析脑电图特征变化与MoCA、LOTCA评分的相关性,比较3组评定结果。结果:MMSE、MoCA、LOTCA认知量表评分比较,PSCI组明显低于于非PSCI组、健康对照组(P<0.05),非PSCI组明显低于健康对照组(P<0.05)。αAP和αRP两个脑电指标比较,PSCI组低于非PSCI组和健康对照组(P<0.05),非PSCI组低于健康对照组(P<0.05)。DTABR指标比较,健康对照组明显低于非PSCI组、PSCI组(P<0.05),非PSCI组明显低于PSCI组(P<0.05)。αAP与MoCA、LOTCA之间呈正相关(r=0.734,r=0.922...     

软式喉内窥镜结合染料试验在卒中后隐性误吸中的应用

目的 探讨软式喉内窥镜吞咽功能检查(FEES)结合染料试验对卒中后吞咽障碍患者隐性误吸的诊断价值。方法 选取2021年12月至2022年6月在徐州市中心医院康复科住院治疗的脑卒中患者50例,进行FEES和透视荧光吞咽检查(VFSS)。比较两者检查结果。结果 FEES误吸检出率高于VFSS(χ²=7.000, P <0.05)。FEES对于进食液体食物时误吸检出率高于VFSS (χ²=4.000, P <0.05);两种方法对于进食糊状(κ=0.941, P <0.001)及固体食物(κ=0.779, P <0.001)时一致性很好。两种方法食物残留部位一致性较好(κ=0.818, P <0.001);3种食物类型残留部位一致性均很好(κ≥0.862, P <0.001)。两种方法对于3种食物类型Rosenbek渗漏-误吸量表评分均无显著性差异(Z <0.667,P> 0.05)。结论 FEES结合染料试验可用于评估卒中后隐性误吸。     

认知训练同步经颅直流电刺激治疗对卒中后认知障碍患者工作记忆的改善效果

目的 分析认知训练同步经颅直流电刺激（tDCS）治疗卒中后认知碍（PSCI）患者工作记忆的疗效。方法 选取2022年12月至2023年7月徐州市中心医院康复科和徐州市康复医院收治的60例PSCI患者为研究对象,采用随机数字表法分为伪刺激组、试验组A和试验组B,每组20例。3组患者均接受常规药物治疗和康复训练,伪刺激组在此基础上同时接受认知训练和tDCS伪刺激;试验组A同时接受认知训练和tDCS治疗;试验组B于认知训练结束2 h后接受tDCS治疗。认知训练与tDCS治疗均为5次/周,持续4周。在治疗前后分别采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、数字广度测试（DST）、n-back任务（包括0-back、1-back）、改良Barthel指数（MBI）及定量脑电图[包括功率比指数（DTABR）、α波相对功率（αRP）及θ波相对功率（θRP）]比较3组患者的认知功能、工作记忆储存和信息编码能力、数字工作记忆、日常生活自理能力及脑神经功能。结果 3组患者治疗前的MoCA、DST、0-back、1-back、MBI得分以及DTABR、αRP、θRP比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）...