阑尾粘液囊肿的诊治(附11例报告)

目的：分析总结阑尾粘液囊肿的诊治手段。方法：回顾分析本院收治11例阑尾粘液囊肿病人的临床资料。结果：本病为少见病种，症状以右下腹痛及腹部包块为主。除1例术前诊断明确，余均为术中发现。行手术切除治疗后均愈。结论：术前诊断困难，应注意病史采集，钡剂灌肠及B超、CT有一定诊断价值。外科手术是治疗的唯一有效方法。     

胆道探查术中胆胰肠结合部损伤的处理策略

目的：探讨胆胰肠结合部损伤的原因及处理。方法回顾性分析2000年1月到2012年11月间,本院胆道探查术中致胆胰肠结合部损伤6例病例资料。结果本组6例均经术中经胆道镜检查、注水试验或胆道造影早期证实胆胰肠结合部损伤。经术中处理痊愈出院,术后放置T管6~9个月,随访9～24个月未见胆管狭窄。结论熟悉解剖、高度警惕、规范操作是预防胆胰肠结合部损伤的三大原则。术中早期发现、及时正确处理是胆胰肠结合部损伤治疗获得成功的关键;术后营养支持、控制感染、生长激素与生长抑素序贯治疗、器官维护起着重要的辅助作用。     

十二指肠损伤的诊断和治疗

为探讨十二指肠损伤的早期诊断和合理的手术方法，对２３例十二指肠损伤进行了临床分析。根据损伤部位，程度及全身情况合理选用单纯缝合、部分 切除吻合、十二指肠空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合或十二指肠憩室化、改良憩息化等术式。破裂口以空肠浆肌层或大网膜、肝圆韧带覆盖可以减少十二指肠瘘发生率     

早期胃癌的诊断与治疗(附90例临床分析)

本文通过临床病例分析,认为早期胃癌多发生在慢性胃病的基础上,要得到早期诊断应对高危人群进行胃镜检查或气钡双重造影。由于早期胃癌有11.1%的淋巴结转移率,2.2%的第二站淋巴结转移率,就连粘膜内癌也可以出现第二站淋巴结转移,我们主张对早期胃癌宜行胃大部切除,淋巴结廓清到第二站。适当范围的手术切除仍然是治疗早期胃癌的最好方法,术后5年生存率为87%。为了减少复发,对有淋巴结转移的病例,宜用适量的化疗。     

出血坏死性胰腺炎并发症防治探讨

出血坏死性胰腺炎的严重并发症,是本病死亡的主要原因。我科自1985年1月至1988午6月,经手术治疗出血坏死性胰腺炎共19例,其中11例,发生一种成数种并发症,发生率63%(11/19)。临床资料一般资料:11例中,男5例,女6例。年龄最轻25岁,最长67岁。     

急性梗阻性化脓性胆管炎手术时机的选择：附138例分析

我院1985年至1990年10月间共收治急性胆管炎355例,其中符合急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)诊断标准138例,现对其手术时机的选择探讨如下.     

中、晚期大肝癌54例外科治疗

报告手术治疗中、晚期大肝癌54例。其中8例经肝动脉栓塞化疗（HACE）后行肝切除术。25例手术切除瘤体后作HACE以达到消除或控制残店的目的。不能切除的大肝癌转变成为可以切除与手术技术的改进和手术器械的改革有关。手术均采用彭氏多功能手术解剖器（PMOD），实行刮吸法断肝技术，术中出血量少且安全易行。手术切除40例，切除率74％。在常温下阻断入肝血流时间可以超过15～20min。术后合并症24例，血不疑是大肝癌切除后最严重的合并症之一，可能与肝功能损害及大量输入库存血有关。胸腔积液是肝切除后最常见的合并症，右肝切除术后发生率更高。     

拔T管后胆漏的原因及防治对策

本院1994至2003年胆道手术时行T管引流术1052例,其中拔T管后发生胆漏35例(35/1052),现分析如下.     

隐性病变致消化道出血术中的美蓝定位

隐性病变致消化道出血术中的美蓝定位顾凤元潘人伟陆永良姚行１９８８年１月至１９９５年６月，我院对５４例经常规检查及钡餐造影，内窥镜检查仍不明原因的隐性病变（ｏｃｃｕｌｔｌｅｓｉｏｕｓ）所致的消化道出血行选择性动脉造影（ＳＡＧ），首次作出定位、定性诊断４...