基于超声的2型糖尿病患者迷走神经病变分析

目的 了解2型糖尿病患者迷走神经病变,从而为糖尿病神经病变临床诊疗提供参考依据。方法 收集2020年1月—2021年6月在南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科接受诊治的51例2型糖尿病患者和42例健康志愿者临床资料进行分析。采用自主神经症状（SAS）量表对2型糖尿病患者自主神经系统症状进行评价;采用超声测定迷走神经横断面面积,比较2型糖尿病患者和健康对照迷走神经横断面面积差异,分析迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者临床特征间的关联。结果 2型糖尿病患者和健康对照者性别构成、年龄、身高、有吸烟史比例差异均无统计学意义（P > 0.05）,但2组研究对象体质量（t = 4.52,P < 0.01）、体质指数差异有统计学意义（t = 5.21,P < 0.01）。51例2型糖尿病患者中,37例出现自主神经系统症状,平均出现3.7 ±0.9种（1～9种）自主神经系统症状,总体症状影响评分平均为10.5 ±3.2分（0～25分）。2型糖尿病患者左、右侧迷走神经横断面面积平均为（1.55 ±0.44）、（1.97 ±0.66） mm²,显著大于健康对照的（1.37 ±0.37）、（1.61 ±0.540） mm²（t = 2.20,P < 0.05;t = 2.87,P < 0.01）。Pearson相关分析显示,迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者及健康对照年龄、身高、体质量、体质指数均无统计学关联（P > 0.05）,且与2型糖尿病患者糖尿病病程、自主神经系统症状数量及SAS量表总体症状影响评分均无统计学关联（P > 0.05）。结论 2型糖尿病患者存在迷走神经增粗,迷走神经超声可用于自主神经病变早期检测。     

对表现为部分实性结节的肺癌的争议

正摘要目的总结分析表现为部分实性结节(PSN)的肺癌病人手术切除后生存率。方法检索Pub Med、MEDLINE和EMBASE数据库中所有通过CT检测肺癌的英文研究/临床     

卵巢癌病人的心理护理体会

卵巢癌病人的心理护理体会刘爱红，韩雨卵巢癌是常见的女性恶性肿瘤病之一。卵巢癌病人大都需要手术治疗，因此病人除具有女性特有的心理特点外，还具有外科手术病人的心理特点。多数病人情绪不稳定，思想波动较大，对病情感受也较敏感，对手术可能出现的危险性担心也较重...     

肺癌骨转移340例临床分析

我院自1988年～1997年共收治肺癌病人2812例,其中经病理组织学和/或细胞学检查诊断明确者2635例,发现骨转移者340例,现将其临床情况分析报告如下:1 临床资料1.1 发生率 本组病理组织学和/或细胞学诊断明确肺癌患者2635例中,发现骨转移者340例,骨转移发生率为12.9%.1.2 性别 所统计肺癌数男1860例,女775例,男女之比为2.4:1.骨转移者男247例,女93例,骨转移者男女之比为2.7:1;两组男女间比较,无显著差异(P>0.05).1.3 病程 诊断肺癌至骨转移确诊时间为3个月以内者112例,占32.9%;3～6个月以内者83例,占24.4%;6个月～1年者73例,占21.5%;1年以上者56例,占16.5%.骨转移表现先于肺癌临床表现,即以骨转移为肺癌首发临床表现者16例,占骨转移总数的4.7%,骨转移时间先于肺癌诊断平均时间为2.5个月.     

韩明向论治围绝经期综合征临床经验

国家级名老中医韩明向治疗围绝经期综合征有独到的疗效。他认为围绝经期综合征的主要病机是肾精亏虚,血虚肝郁,中医治疗应以滋补肝肾,养血疏肝法为主,以二至丸合一贯煎化裁随证加减。在临床上能明显缓解围绝经期综合征患者的诸多不适症状,效果良好。总结整理分析成文以启迪同道。     

陕西地区16812例体检人群幽门螺杆菌IgG抗体检测结果分析及临床意义探讨

目的：分析陕西地区体检人群幽门螺杆菌的感染状况以及其相关因素,为幽门螺杆菌的防治提供依据。方法采用乳胶法检测16812例体检人群幽门螺旋杆菌IgG抗体。结果总阳性率为26．14％,其中男女性别间、不同年龄段及陕西三大地域间幽门螺杆菌比较差异均有统计学意义（P＜0．01）结论陕西健康体检人群幽门螺杆菌的感染因素与性别、年龄及地域有关,在高发人群、地域中应引起重视,加强健康宣传。     

压力负荷对山羊椎体生长的影响

目的 通过分析力学负荷对山羊脊柱生长的影响,探讨机械性因素调节脊柱生长的可能机制.方法 采用单侧椎弓根钉内固定的方法对8只雌性山羊脊柱施加不对称力学负荷,观察期为8周.分别在动物处死前第13天和第3天肌肉注射四环素.观察期满后获取脊柱标本,PMMA包埋,不脱钙切片.荧光显微镜观察加压与非加压两侧椎体生长情况.结果 加压侧骨骺板高度小于非加压侧,加压侧骨小梁矿化沉积率平均为2.36μm/d,非加压侧骨小梁矿化沉积率平均为3.18μm/d,两侧之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 力学负荷并不能完全阻滞椎体骨小梁的生长,加压侧骨小梁的生长率比非加压侧略有减弱.     

家庭肠内营养患者营养治疗依从性及其影响因素的研究进展

家庭肠内营养是院内营养治疗的延伸,应用范围广泛。患者的依从性程度对确保家庭肠内营养治疗效果的有效性和安全性十分重要。本文综述了目前国内外家庭肠内营养患者营养治疗依从性的现状、主要评价方法及影响因素,并提出对策,以期促进临床更加重视家庭肠内营养患者营养治疗依从性的监测和管理。     

应用单腔静脉导管引流心包积液的护理

晚期肿瘤病人常常合并心包积液，以肺癌、乳腺癌、纵隔肿瘤、恶性淋巴瘤最为常见^[1]。2001年6月至2003年6月，我们对16例心包积液患者进行单腔静脉导管穿刺置管引流，腔内注射化疗药物，并辅以相应的护理取得满意疗效。现将护理体会总结如下：     

医用肥皂液的妙用

化疗配药室工作人员在配置化疗药时，需同时佩戴口罩和眼罩，用以自身防护，但往往出现眼罩模糊不清，严重影响了配药的质量和速度。我们经过多次实践发现用20%医用肥皂液涂镜面．效果显著。现将方法介绍如下。