99Tcm-MIBI显像评价乳腺癌新辅助化疗疗效

目的 探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）显像评价乳腺癌新辅助化疗（NCT）疗效的价值。方法 35例局部进展期乳腺癌（LABC）患者术前化疗前后分别触诊估测肿瘤最大垂直长径及行^99Tc^m-MIBI显像，术后对乳腺癌标本行病理检查及P-糖蛋白（P-gP）、增殖细胞核抗原（PCNA）免疫组织化学染色。观察注射^99Tc^m-MIBI后60min显像图。采用目测法和半定量法，以病灶／本底（T／N）放射性比值降低〉35％为有效。临床疗效按WHO标准评价。化疗后肿瘤细胞病理形态学改变以Ⅱ、Ⅲ级定为显效，Ⅰ级定为弱效。结果 病理检查显效与弱效组间，显像目测法分析NCT有效率分别为75％和9％，差异有显著性（P〈0．01），灵敏度、特异性和准确性分别为75％、91％和80％；半定量法评价NCT疗效的灵敏度、特异性和准确性分别为84％、80％和83％；临床测量肿瘤最大垂直长径则分别为50％、64％和54％。^99Tc^m-MIBI显像评价疗效的灵敏度、准确性明显高于临床确诊。24例病理检查示显效的患者中，^99Tc^m-MIBI摄取与PCNA水平相关，与P-gP水平无关。结论 ^99Tc^m-MIBI显像可有效监测LABC患者术前NCT疗效。     

室上速的食管心房调搏与心内电生理定位不符的原因分析

经食管心房调搏(TEAP)是一种无创性的临床电生理诊断和治疗技术。在探讨心律失常的发生机制，诱发某些不易观察到的心律失常以及分析诊断体表心电图某些图形等方面提供依据，并可用以治疗某些类型的快速心律失常。但临床上由于各种原因使某些病例的TEAP与心内电生理定位诊断不符，使TEAP，准确率低于文献报道。本文就我院开展射频消融以来经心内电生理检查证实TEAP对室上速的定位不符的原因作一分，现报告如下。     

“肾炎清”治疗慢性肾炎36例临床观察

根据气阴两虚和肝肾阴虚型慢性肾炎的病理特点，设计“肾炎清”，治疗３６例，总有效率９４．４％，完全缓解率６１．１％。对照组２０例按传统辨证施治，总有效率７５．０％，完全缓解率５０．０％。两组经χ２检验Ｐ＜０．０５。慢性肾炎不同类型及中医辨证分型之间在完全缓解率和基本缓解率方面经χ２检验Ｐ＞０．０５。认为慢性肾炎应在辨证的基础上重视“证”的现代病理特性，通过中药组方发挥药物的多重疗效，从而在各个病理环节对中医“证”和西医“病”进行综合治疗。     

单侧唇裂功能性修复320例护理体会

目的:探讨单侧唇裂功能性修复的护理特点和方法。方法:对我院320例行单侧唇裂功能性修复患儿的护理行回顾性分析和总结。结果:患儿及家属能积极配合,患儿术后恢复良好,家属满意。结论:在常规护理的基础上,患儿特别是家属对疾病和手术方案的认识将对手术和护理效果产生重要影响。     

Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗的疗效观察

新辅助化疗(即术前化疗)作为乳腺癌的重要治疗手段之一,因其疗效确切,已经得到越来越广泛的应用和重视。1997年1月～2000年12月我们收治的Ⅲ期乳腺癌中有125例行以吡柔比星为主的新辅助化疗,现报告如下。     

藤黄抗癌作用研究的回顾与展望

综述了中药藤黄(Gamboge)及提取的有效成分在抑制肿瘤细胞、药效学和临床方面的研究资料，展示藤黄是一种纯天然和独创的抗疡药物，从而孕育着新药开发与综合使用的前景，值得重视。     

乳腺癌前哨淋巴结活检40例报告

目的：通过对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检，探讨其对腋淋巴结转移情况预测的准确性。方法：采用亚甲蓝染料法对40例乳腺癌行腋窝蓝染淋巴结活检，后行常规腋窝淋巴结清除(ALND)，两标本均送病理检查。结果：全组40例患者检出SLN 38例，2例未找到SLN，检出率为95％(38／40)，有8例SLN为阳性，1例SLN为假阴性，腋窝淋巴结(ALN)有9例转移，SLN与ALN病理检查完全符合者37例，准确率为92．5％(37／38)；灵敏度为88．9％(8／9)；假阴性率为11．1％(1／9)。结论：亚甲蓝染色法能准确地鉴别SLN及预测乳腺痛腋窝淋巴结状态。     

乳腺癌中PS2蛋白的表达及临床意义

应用S—P免疫组织化学方法检测PS2蛋白在244例乳腺癌患者组织中的表达。发现PS2蛋白在乳腺癌中的阳性表达率与雌激素受体（ER）、肿瘤大小、病理类型、腋淋巴结状态等呈显著正相关，与组织学分级不相关，与孕激素受体（PR）呈显著负相关，与月经状态密切相关。PS2阳性表达可作为乳腺癌的一项预后指标，与ER、PR等预后因子联合应用于乳腺癌的内分泌治疗和判断预后有一定价值。