B超引导下心包穿刺置管治疗癌性心包积液1例

患者男,63岁。因发现颈部肿块5个月,伴咳嗽、气促1个月入院,经检查确诊为:左上肺周围型肺癌,在本院行光子刀放疗及化疗一疗程出院,于2003年11月24日因胸闷、气促再次入院。查体:体温36℃,脉搏110次/m in,呼吸22次/m in,血压108/66m m H g。面色苍白,端坐呼吸,左侧胸部略隆起,呼?..     

吸毒肺结核病人中断治疗情况分析

结核病是全球各种传染病中造成死亡的“头号杀手”,我国每年因结核病而丧生者为其他各类传染病死亡总和的2倍[1]。近年来,吸毒者中肺结核患病率普遍增高[2],且吸毒肺结核患者抗结核治疗效果较差[3],故研究吸毒肺结核患者的治疗难点对结核病的防治意义重大。对象与方法一、对象1.观察组:共90例,选自1996—2004年本院住院及门诊初治的吸毒肺结核患者(吸毒者均符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)物质所致依赖的诊断标准,有确切的毒品滥用史,连续静脉注射毒品≥3个月,吸毒时间≥6个月),肺结核诊断根据痰结核菌涂片/培养和X线胸片。既往无肝炎、无服用激素类药物治疗史,人类免疫缺陷病毒(HIV)血清学检测阴性。男68例,女22例,年龄18~56岁,平均27岁,平均吸毒时间24±9个月。其中痰涂片阳性48例,阴性42例。2.对照组:共90例,选自1996—2004年本院住院的初治非吸毒不吸烟肺结核患者,既往无肝炎、无服用激素类药物治疗史,HIV血清学检测阴性。男60例,女30例,年龄20~61岁,平均42岁。其中痰涂片阳性12例,阴性78例。二、方法1.抗结核治疗前,患者清晨空腹抽取外周静脉血检测肝、肾功能...     

营养辅助治疗复治菌阳肺结核

目的采用营养作辅助治疗方法来探讨对复治痰菌阳性肺结核病人的治疗。方法52例复治痰菌阳性肺结核病人,采用随机方法分为治疗组及对照组各26例。所有病例均采用3DEC X/6DE,治疗组在强化期加用高能要素合剂80g/天。结果复治痰菌阳性肺结核病人主要以蛋白质能量不良为主的营养不良(57.7%)。两组完成疗程后治疗组痰菌阴转率为96.2%(25/26),对照组为76.9%(20/26)(P<0.05)。结论治疗组在治疗3个月后营养状况得到明显好转(P<0.001);治疗组在完成疗程后期痰菌阴转率较对照组高(P<0.05);复治痰菌阳性肺结核病人采用营养作辅助治疗方法可提高临床疗效。     

初治肺结核病人9年耐药情况动态监测

初始耐药尤其是耐多药结核病是造成正规化疗失败的原因之一，也是反映化疗水平与国家结核病控制规程效能的标志。本院连续9年初始耐药的动态监测，分析住院肺结核患者的耐药动向，作为制定结核病控制计划和规范化疗方案的参考。     

HPV感染与宫颈癌前病变的相关性研究

目的：探讨HPV感染与宫颈癌前病变两者之间的相关性。方法：选取2007年2月～2009年1月来我院就诊的180例宫颈病变患者为研究对象,采用杂交捕获2代（HCⅡ）方法定量对宫颈HPV DNA的含量进行检测,用RLU/CO表示病毒负荷,根据HPV DNA含量大小将患者分成5组。结果：在正常组、CIN组和宫颈鳞癌组3组中,高危型HPVDNA的检出率分别为29.35%、62.54%和93.02%,且3个组之间比较,差异有高度统计学意义（P〈0.001）。结论：宫颈病变的严重程度和HPV DNA检出率呈正相关,HPV DNA检出率越高,宫颈病变的程度可能越严重。     

吸烟对于抗结核药物性肝损的影响

目的；探讨吸烟对抗结核药物性肝损的影响。方法：对比吸烟者和非吸烟者肺结核患者抗结核治疗中出现的药物性肝损率。结果：吸烟组肝损出现率较对照组升高，两者存在显著性差异（P＜0．05）。结论：提示吸烟可致肺结核患者抗结核药物性肝损出现率升高。     

全肺切除术后对心肌的动态影响

目的：为了解全肺切除术后肺功能下降对心肌的影响。方法；分析２７例全肺切除后病人第１－３天，７天，３０天的心电图及血清心肌酶，磷酸肌酸激酶及其同工酶的变化，并与部分肺叶切除组对比。结果；术后肺功能明显低于对照组，术后前７天两组的心肌损害无明显差异，而３０天的心肌损害率达２２％，明显主于对照组。     

肺结核并糖尿病酮症酸中毒27例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ) ,为糖尿病 (ＤＭ )最常见的急性重症并发症 ,病死率较高 ,而当糖尿病并肺结核患者出现酮症酸中毒时 ,则使病死率大大增加。现将我院 1991～ 1999年收治的2 7例 ,分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　 2 7例全部为内科住院的肺结核并糖尿病患者 ,ＤＫＡ均符合ＷＨＯ糖尿病诊断及分类标准 ,肺结核的诊断均符合我国 1978年制定的肺结核五型分类法。其中男性 14例 ,女性 13例 ,年龄 3 8～ 84岁 ,平均年龄 62岁。糖尿病 1型 9例 ,2型 18例。 19例有糖尿病史 ,病程 6个月至 2 5年 ,8例为入院后发现 ,有 4例以ＤＫＡ为…     

耐多药结核病102例耐药状况及耐药原因分析

目的 :探讨耐多药结核 (MDR TB)的耐药状况并分析耐药形成的原因。方法 :将 10 2例住院结核病人按年龄分为 3组 ,回顾性调查并分析其耐药种类及耐药形成原因。结果 :本组 10 2例MDR TB患者的耐药种类以同时耐异烟肼、利福平者为主 ,占 44 1% ;青年组的原发耐多药率、获得性耐多药率及总的耐多药率分别为 10 8%、33 3%和 44 1% ,均高于其它两组。耐药形成原因中 ,有 5 8例 ( 5 6 9% )为不规则用药所致 ,其中因医师和病人自己造成的不规则用药分别有 37例和 2 1例。结论 :本组病例原发耐多药率以青年组为高 ,提示过去一段时间本地的结核病控制工作可能存在不足之处 ,耐多药的原因主要为不规则治疗所致 ,今后应加强宣教 ,加强督导管理     

早发型重度子痫前期36例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法对2003年1月至2008年5月我院收治的36例早发型重度子痫前期患者及其新生儿42例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症及母婴结局。结果早发型重度子痫前期患者分娩孕周早,治疗时间长,其临床症状及并发症严重,母婴结局不佳。结论早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。