1998-2002年农村城市化工业化进程中1011例院内死亡患者分析

目的研究农村城市化工业化过程中县级医院院内死亡规律. 方法回顾性总结深圳市龙岗中心医院1998-2002年间病案资料. 结果全院死亡1011人;损伤中毒占38.5%,其中机动车辆交通事故占22.1%,骨折占17.7%,颅内和体内损伤占12.8%;循环系统占20%,其中脑出血占10.5%.全院平均病死率2.03%.20～39岁占39.3%,70岁以上占13.5%,不足1个月的占9.5%. 结论在农村城市化工业化过程中,病死人口将会年轻化,各种损伤引起的死亡将成为死亡的主要因素,是医院提高疗效、降低总病死率的关键.     

全程督导化疗管治962例涂阳肺结核患者转归的队列分析

目的 探讨涂阳肺结核病例的转归,评价肺结核传染源的控制效果。方法 对962例涂阳肺结核病例的资料进行队列分析。结果 涂阳肺结核以青壮年男性多发,发病延误时间较长,治愈率呈上升趋势,治疗失败率呈持续下降。结论 严格执行的技术规范是控制肺结核病传染源的主要措施。     

农村城市化工业化进程中住院患者病种分析

目的研究农村城市化工业化过程中县级医院住院病种的变化规律.方法回顾性总结深圳市龙岗中心医院1998-2002年间的病案资料.结果前5类疾病为损伤中毒29.2%、妊娠分娩和产褥期并发症23.3%、呼吸系统疾病10.6%、消化系统疾病10.1%和循环系统疾病5.0%,合计占78.2%.前5种疾病为骨折、开放性创伤和血管损伤、肺炎、颅内和体内损伤及正常分娩,占33.9%.4年病人增加83.3%.结论在城市化工业化进程的早期和中期,县医院的病种更加集中,疾病构成比更加远离城市医院,其中损伤中毒、妊娠分娩产褥期并发症和起源于围产期的若干情况的人数明显增多,其它病种人数均减少.在此期间,医院治疗的重点是损伤、妊产病、呼吸和消化系统疾病.     

母血、羊水中IGF水平与胎儿宫内生长受限关系的研究

目的 探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-1)和IGF-Ⅱ与胎儿生长发育的关系。方法 抽取15例分娩IUGR胎儿(IUGR组)及20例分娩正常Jk(对照组)产妇肘静脉血、新生儿脐静血及羊水。采用放射免疫法及免疫放射法分别测定其IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平。结果 IUGR组产妇血清IGF-Ⅰ水平低于对照组，IGF-Ⅱ水平无显著差异；IUGR组脐血及羊水中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平较对照组显著降低。结论 检测母血及羊水中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平可监测胎儿生长发育，早期诊断IUGR。     

康复新液联合高渗葡萄糖及胰岛素治疗剖宫产术后切口脂肪液化的疗效

目的 探讨康复新液联合高渗葡萄糖及胰岛素在治疗剖宫产术后切口脂肪液化中的临床疗效.方法 选择剖宫产术后发生切口脂肪液化的患者67例,采用随机数字表法分为观察组（35例）和对照组（32例）.对照组给予常规消毒,清创换药治疗;观察组在此基础上给予康复新液联合高渗葡萄糖及胰岛素治疗.比较两组临床疗效.结果 两组患者均全部治愈.观察组切口愈合时间＞ 10d、脂肪液化渗出液消失时间＞5d及每日更换敷料次数＞2次患者比例均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）;观察组切口愈合时间及住院时间明显短于对照组[（3.79±0.47）d比（10.05±1.26）d、（6.25 ±0.56）d比（13.78±2.35）d],住院费用明显少于对照组[（3 443.48±1 480.39）元比（5680.16±1 847.38）元],差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 康复新液联合高渗葡萄糖及胰岛素治疗剖宫产术后切口脂肪液化,可促进创面愈合,缩短住院时间,为患者减轻经济负担和痛苦,值得在临床中推广应用.     

靶向人乳头瘤病毒16型-E6的siRNA对宫颈癌肿瘤生长的影响

目的 研究靶向HPV16-E6的小分子干扰RNA抑制宫颈癌裸鼠移植瘤的生长.方法 建立裸鼠宫颈癌模型,HPV16-E6 siRNA瘤体内多点注射观察肿瘤的生长情况,使用HE染色方法观察肿瘤组织细胞在pSiRNA或pCON治疗后的病理学改变;免疫组化采用SP法.结果 靶向HPV16-E6的小分子干扰RNA能显著抑制宫颈癌裸鼠移植瘤的生长.结论 利用宫颈癌裸鼠移植瘤模型,证明靶向HPV16-E6的siRNA能够显著抑制宫颈癌裸鼠移植瘤的生长.     

胸片无明显异常的咯血患者纤维支气管镜检查分析

在呼吸内科门诊中,平均10～15%[1]的患者是因咯血而就诊的.中老年人,尤其是长期重度吸烟者,经治疗不愈,应高度怀疑肺癌.现回顾分析我院1985年1月至2001年6月间,胸片正常或双侧肺纹理增多的440例咯血患者纤支镜的检查结果,并就年龄,吸烟、咯血性状,咯血时间等与肺癌检出率的关系进行分析,并对咯血胸片大致正常者纤支镜检查的适应症作一探讨.     

脊髓中央管膨出手术治疗一例

脊髓中央管膨出为一种罕见的先天性疾患,由于常伴发脊髓外露等畸形,出生后很快死亡,手术治疗者国内文献尚未见报道,本文报告1例。男,1岁3个月。1986年4月9日入院。患儿出生后3天发现腰背部有一指尖大小的包块,随年龄逐渐增大,伴双下肢轻瘫,不能站立,便秘,小便潴留。查体:背部胸腰交界处6cm×6cm×4cm包块,质较硬,透光试验阴性。右足暗红色,右下肢皮温较左侧低,双下肢感觉减退,肌张力增高,     

乙型肝炎病毒感染孕妇孕晚期HBIG宫内阻断失败相关因素分析

目的对晚孕期注射HBIG行宫内阻断的HBV—DNA阳性孕妇的新生儿的宫内阻断失败发生情况进行研究,分析母婴宫内阻断失败的相关因素。方法将250例HBV—DNA阳性孕妇及其子女随访至1月龄,根据母血HBV—DNA定量（copies／ml）分为4组：1组〈10^6级、2组10^6级、3组10^6级、4组≥10^8级,研究HBV—DNA含量与宫内阻断失败的关系。选择高病毒载量孕妇（HBV—DNA≥106copies／ml）及其所生子女各114例分为宫内阻断成功组和失败组两组进行其他原因分析。结果随母血HBV—DNA含量增高,宫内阻断失败率随之增加,四组失败率分别为0．74％、8．33％、15．38％、41．67％,P〈0．05;HBeAg定量分析成功组与失败组比较t=3．223,P〈0．05;两组孕妇年龄、孕次产次、分娩时胎龄、分娩方式、先兆流产、先兆早产发生情况、新生儿性别等差别无统计学意义（P〉0．05）;HbcAb定量两组下降幅度比较t=5．437,P〈0．05,有统计学意义。结论血清HBV宫内阻断失败的相关因素主要为母体HBV—DNA浓度．宫内感染可能与胎儿血清HBcAb量有关。     

颅脑创伤患者血脂变化的动态观察

目的　了解不同程度颅脑创伤患者血脂水平的动态变化 ,探讨其临床意义。方法　颅脑创伤患者 60例 ,其中轻型 2 0例 (Ⅰ组 ) ,中型 2 0例 (Ⅱ组 ) ,重型 2 0例 (Ⅲ组 ) ;分别于伤后第 1天 ,第 1、3天和第 1、3、5天采周围静脉血 4ml;对照组 1 0例 ,空腹 1 2h以上 ,晨 8时采周围静脉血 4ml;检测血浆甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)含量。将颅脑伤各组伤后不同时间血脂水平与对照组比较。结果　颅脑伤Ⅱ组伤后第 1天和颅脑伤Ⅲ组伤后第 1、3天血浆TG、TC、LDL -C低于对照组 ,差异具有显著意义 (P <0 .0 5)。结论　颅脑创伤患者伤后早期血脂明显降低 ,伤情越重血脂越低 ,持续时间越长 ,其水平可以作为重型颅脑伤病人估计病情、观察疗效、判断预后的指标之一