肺源性心脏病心力衰竭患者BNP、 CRP变化水平及其临床意义

目的 探讨肺源性心脏病不同程度心力衰竭患者脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法 将158例肺源性心脏病患者进行心功能分级,分别为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,应用双抗夹心免疫酶法与胶乳凝集反应法测定所有患者血浆BNP浓度及血浆C反应蛋白(CRP)浓度;心脏多普勒超声检查心脏左室射血分数(EF)、肺动...     

急诊室脑钠肽测定在呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:探讨在急诊室用快速检测脑钠肽(BNP)的方法来鉴别心源性和肺源性呼吸困难的临床价值.方法:在急诊室对199例呼吸困难患者行常规实验室检查、血气分析、心电图、胸片和心脏彩超检查,参照Framingham标准等回顾诊断是否伴有心力衰竭(充血性心力衰竭),分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,采用双抗夹心免疫酶法(ELISA)快速测定全血标本中的BNP水平,心脏多普勒超声检查心脏左室射血分数(EF),胸部X线片测量心胸比(CTR),比较心源性和肺源性呼吸困难患者血浆BNP水平、EF、CTR的差异.结果:心源性呼吸困难组BNP(861.43±63.4)pg/mL、EF(42.3±3.6)％、CTR 0.598 4±0.045 1,肺源性呼吸困难组BNP(196.38±23.5)pg/mL、EF(65.6±8.3)％、CTR 0.466 2±0.038 2,两组数据比较差异有统计学意义(其中BNP P=0.001,EF P=0.016,CTRP=0.025).结论:心源性呼吸困难组BNP与EF值、CTR有显著相关性.急诊室快速BNP检测可以作为鉴别两类呼吸困难的重要实验室指标.     

BNP、CRP和cTNI测定对AECOPD患者危险分层及预后判断的临床价值

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白I（cTNI）水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者危险分层及预后的关系。方法：选择AECOPD患者236例及健康对照组30例,按照2007ATS共识对患者进行评估分级,分为轻度、中度和重度三级,分别测定其血浆BNP、CRP和cTNI浓度。同时统计住院病死率、6个月内病死率、6个月内再入院率,进行统计学分析。结果：①AECOPD组BNP（391．73±25．8）ng／L、CRP（19．74±1．63）mg／L、cTNI（0．19±0．046）μg／L显著高于对照组BNP（69．38±8．5）ng／L、CRP（7．15士0．86）mg／LcTNI（0．10±0．031）／xg／L,均P〈0．05。②随着AECOPD患者病情加重（分级上升）,血浆BNP、CRP和cTNI水平升高,住院病死率、6个月病死率和6个月内再人院率升高,3组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血浆BNP、CRP和cTNI测定有助于AECOPD的危险分层和预后评估。     

阿加曲班联合丁苯酞治疗老年急性缺血性脑梗死的临床疗效分析

目的:采用阿加曲班联合丁苯酞对老年急性缺血性脑梗死进行治疗，观察分析其临床疗效情况，并研究其安全性。方法:以我院2019年3月至2021年9月收治的130例明确诊断的老年急性缺血性脑梗死为研究对象，使用随机数字表采用简单随机分组方法，其中对照组患者65例采用阿加曲班治疗(第1、2天，60mg/d阿加曲班24h持续静脉泵入，第3、4、5天，阿加曲班10mg/d, 3h/次，2次/d,静脉滴注),试验组患者65例采用阿加曲班(同对照组)联合丁苯酞(口服，0.2 g/次，3次/d),两组患者均连续治疗5d。分别在治疗前后对患者的Barthel指数、NIHSS以及mRS评分进行测量统计，并测定两组患者血栓弹力图的R值、K值、α角、MA值等指标。计算两组患者治疗后疗效情况，并统计治疗过程中出现的头晕、食欲减退、恶心等不良反应情况。结果:在治疗前，被不同方案治疗患者的NIHSS评分、Barthel指数评分和mRS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的NIHSS评分和mRS评分明显降低，且试验组患者治疗前后NIHSS评分差值(8.34±1.24)和mRS评分差值(1.60±0....