晚期卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术的临床观察

目的　探讨晚期卵巢上皮性癌的肿瘤细胞减灭术的意义及预后困素。方法　回顾性分析我院 1989年 1月至 1998年 12月经手术病理分期的晚期卵巢上皮性癌 5 6例 ,其中Ⅲ期 41例 ,Ⅳ期 15例。手术切净组 (残留灶≤ 1cm) 2 5例 ,未切净组 (残留灶 >1cm)3 1例 ,手术切净率为 44 6%。切净组与未切净组的 5年生存率分别为 16%和 0 ,中位生存期分别是 2 3个月和 9个月 ,分别比较差异均有显著性 (P <0 0 0 1)。结论　肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢上皮性癌有肯定的治疗价值     

三级专科医院归档病历质量检查分析与对策

目的：通过分析归档病历的质量现状与存在的缺陷问题,提出改进对策,提高医务人员书写病历的质量与医院管理水平。方法：检查归档病历24567份,质检标准依据卫生部制定的《病历书写基本规范》、《河南省病历书写基本规范实施细则》（试行）以及《三级肿瘤医院评审标准》（2011年版）等文件。结果：整体内科病历书写情况较外科病历书写情况好,分别为970／14636（6．63％）和1169／9931（11．77％）。病历中出现“病程无住院医生手写签字”和“病程记录不及时”最多,分别为180％和1．44％,其次“长期医嘱中无出院医嘱”、“病程记录无上级医师签字”、“各种操作记录、会诊及同意书缺失或未签字”是最常见又最易被忽略的项目。结论：加强医院病历质量管理,建立完善的院、处、科“三级”质控体系,强化体系中各级质控环节,抓好对医务人员的培训,明确病历质量评审标准,实施奖惩结合,从而提高医疗文书书写质量。     

高通量透析膜对C-反应蛋白及血脂代谢的影响

背景：传统低通量透析不能改善微炎症状态和脂质代谢紊乱,新型的高通量透析则可以很好的改善这种微炎症状态和脂质代谢,有助于提高患者的生活质量和存活率,因此如何改善微炎症状态和脂质代谢成为人们研究的热点。 目的：观察高通量和低通量聚砜膜血液透析器对维持性血液透析患者血浆超敏C-反应蛋白及血脂代谢的影响。 方法：将44例维持性血液透析患者随机分为高通量透析组和低通量透析组,另选22例健康体健者作为正常对照组。高通量透析组使用高通量透析器FX60,低通量透析组使用低通量透析器F6,均每周透析3次,每次透析4 h;治疗1年后,分别比较两组患者治疗前后及与正常对照组的血超敏C-反应蛋白与总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇等指标的变化。 结果与结论：两组治疗前血浆超敏C-反应蛋白与三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平均高于正常对照组(P < 0.05);治疗后高通量透析组患者的血浆超敏C-反应蛋白与总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降(P < 0.05),而低通量透析组无明显变化(P > 0.05)。结果提示采用高通量FX60聚砜膜透析器进行透析能改善维持性透析患者的微炎症状态及脂质代谢。 关键词：高通量透析;血液透析膜;血浆超敏C-反应蛋白;血脂;膜材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.25.032     

高通量透析膜对C-反应蛋白及血脂代谢的影响

背景:传统低通量透析不能改善微炎症状态和脂质代谢紊乱,新型的高通量透析则可以很好的改善这种微炎症状态和脂质代谢,有助于提高患者的生活质量和存活率,因此如何改善微炎症状态和脂质代谢成为人们研究的热点.目的:观察高通量和低通量聚砜膜血液透析器对维持性血液透析患者血浆超敏C-反应蛋白及血脂代谢的影响.方法:将44例维持性血液透析患者随机分为高通量透析组和低通量透析组,另选22例健康体健者作为正常对照组.高通量透析组使用高通量透析器FX60,低通量透析组使用低通量透析器F6,均每周透析3次,每次透析4 h;治疗1年后,分别比较两组患者治疗前后及与正常对照组的血超敏C-反应蛋白与总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇等指标的变化.结果与结论:两组治疗前血浆超敏C-反应蛋白与三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平均高于正常对照组(P < 0.05);治疗后高通量透析组患者的血浆超敏C-反应蛋白与总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降(P < 0.05),而低通量透析组无明显变化(P > 0.05).结果提示采用高通量FX60聚砜膜透析器进行透析能改善维持性透析患者的微炎症状态及脂质代谢.     

中晚期宫颈鳞癌同步放化疗治疗模式探讨

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,近年发病率持续上升,发病年龄有所降低.由于防癌健康体检的普遍实施,早期宫颈癌可以及时发现和治疗,但仍有相当一部分患者就诊时已错过手术时机.     

Ib、Ic期子宫内膜腺癌的根治手术

子宫内膜癌是女性常见恶性肿瘤之一,近年发病率持续上升,由于尚无简便的普查手段,相当一部分内膜癌的患者就诊时肿瘤已达一定程度。以往对于子宫内膜癌的手术治疗,多采用子宫全切或借鉴宫颈癌根治术行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫     

卵巢环状小管性索间质瘤临床分析

卵巢环状小管性索间质瘤是一种罕见的功能性肿瘤,国内外报道仅百余例,临床上常伴有性激素升高及内分泌紊乱的症状,现将我院治疗卵巢环状小管性索间质瘤经过报告如下: 1 临床资料 患者,女,2003年9月16日第一次入院,31岁,以"阴道持续出血20天"为主诉入院.     

同步放化疗治疗子宫内膜癌疗效观察

子宫内膜癌由于没有简便的早期筛查方法,部分患者确诊时已为中晚期,或多合并其他较严重的内科疾病,不宜手术治疗,放射治疗是主要治疗手段,5年生存率可达65.4%[1],但单纯放疗作为一种局部治     

阴道残端脓肿的处理

目的:观察扩创引流、药物冲洗对阴道残端脓肿的疗效.方法:对7例术后阴道残端脓肿的患者给予拆除残端缝线、引流、抗菌药物冲洗同时静脉抗感染治疗.结果:7例患者3～5天后体温正常,阴道分泌物无臭味,无明显排液.1个月后复查,阴道残端愈合光整.结论:经扩创引流,抗菌药物冲洗治疗阴道残端脓肿取得良好疗效.     

体外射频热疗配合腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的 观察体外射频热疗配合腹腔热灌注化疗对晚期卵巢癌的治疗效果,探讨治疗方法.方法 对15例晚期卵巢癌患者全部行常规腹腔穿刺,注入已预热到45℃的生理盐水+顺铂并用射频热疗机进行体外热疗,每周热灌注化疗1次,单纯热疗1次;共治疗2～3周.观察患者治疗后腹水控制及肿瘤病灶情况等.结果 15例患者腹水全部控制,病灶缩小或消失.结论 腹腔热灌注化疗结合体外射频热疗治疗晚期卵巢癌的效果明显.