成人原发性肾病综合征血容量与肾素,醛固酮,心钠素的关系

探讨成人原发性肾病综合征(NS)血容量与肾素、醛固酮及心钠素的关系。方法 应用~(113)mInCl标记转铁蛋白稀释法测定血容量,放免法测定血浆激素水平。对水肿期NS28例、正常26例及其中NS缓解期随访18例进行检测。结果 (1)水肿期NS血容量与正常组无差别,血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(Ald)、心钠素(ANP)水平均较正常组高,白蛋白、各激素水平与血容量无显著相关;(2)缓解期与水肿期比较,总的血容量无差异,Ald、ANP显著降低,PRA、ATⅡ则无明显差异;(3)Ald与24小时尿排钠(UNaV)显著负相关。结论 Ald和ANP是NS钠排泄的主要调节因子。     

不同血液净化疗法对尿毒症患者血清β2微球蛋白的影响

目的探讨维持血液透析(CHD)、维持血液透析加间断性血液滤过(HF)和持续性不卧床腹膜透析(CAPD)对β2微蛋白(β2-M)的清除作用.方法 53例尿毒症患者随机分为3组: CHD组25例、CHD加间断性HF组13例、CAPD组15例,观察尿毒症患者透析前后β2-M水平的变化.结果 CHD组透析后β2-M水平较透前增加(161.40±72.11 ) %;CAPD组透析后β2-M水平较透前下降 (32.30±12.78) %,CHD加间断性HF组滤过后β2-M水平较滤过前下降(49.98±17.53)%,CHD加间断性HF组和CAPD组间与CHD组比较,血清β2-M下降率差异有显著性意义(P<0.05).结论 CAPD、HF对β2-M的清除明显优于CHD.     

IgA肾病骨桥蛋白、CD68的表达及其与肾间质损伤的关系

目的：探讨IgA肾病骨桥蛋白（Osteopontin,OPN）、CD68的表达及其与肾间质损伤的关系。方法：根据肾活检结果选取26例已经确诊的原发性IgA肾病的肾组织作为实验组。按Lee氏法将肾组织病理损害分为Ⅰ～Ⅴ级并将肾间质损伤分为0～3级。另取4例因肾外伤或肾肿瘤切除的患肾中的正常肾组织作为对照组。免疫组化法检测肾组织中OPN、CD68的表达,RT-PCR技术检测肾组织OPN mRNA的表达。结果：（1）IgA肾病中有高达86%的患者伴有不同程度肾间质损伤。实验组肾间质中CD68的表达较对照组显著增高,差异有统计学意义。（2）实验组OPN、OPN mRNA的表达均较正常组显著升高（P＜0.05）。OPN、OPN mRNA的表达与肾间质损伤程度无相关性。肾间质内CD68的表达与肾间质损害成正相关。OPN的表达与肾间质内CD68的表达呈正相关（rs=0.545,P=0.044）。结论：单核/巨噬细胞的浸润参与了IgA肾病肾间质的损伤。OPN与炎症有关,它通过介导单核巨噬细胞的浸润参与IgA肾病肾间质的损伤。     

“三心”护理在骨科护理中的应用效果分析

目的探讨优质护理在骨科中的实际应用效果。方法骨科治疗的122例患者随机分为两组分别采用常规护理和优质护理,对护理效果进行比较分析。结果实施优质护理的总疗效明显优于常规组护理,差异有统计学意义(P<0.05);实施优质护理前后相关症状的缓解情况优于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论优质护理对于骨科患者的恢复具有良好的促进作用。     

特异性环氧化酶-2抑制剂对狼疮小鼠肾组织PAI-1表达的影响

目的:探讨特异性环氧化酶(COX)-2抑制剂(Rofecoxib)对M RL/lpr自发狼疮小鼠肾脏纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响。方法:12w龄雌性M RL/lpr自发狼疮小鼠予以Rofecoxib[10m g/(kg.d)]灌胃治疗,12w后观察Rofecoxib对小鼠尿蛋白、血肌酐的影响。放免法测定血清血管紧张素II、尿TXB2、尿6-Ket-F1α的水平;用免疫组化方法观察小鼠肾组织PAI-1的表达及肾组织病变程度,并与对照组比较。结果:治疗12w后,治疗组与对照组相比:尿蛋白排泄量、肌酐水平、血管紧张素II及尿TXB2水平均有明显下降,差异有显著性;肾组织细胞外基质的沉积明显减少及肾组织PAI-1的表达降低(P<0.05);尿6-Ket-F1α差异无显著性(P>0.05)。结论:特异性COX-2抑制剂可以抑制M RL/lpr自发狼疮小鼠肾组织PAI-1的表达,降低尿蛋白,减少细胞外基质的沉积,从而减轻肾小球硬化,对狼疮性肾炎肾损害具有良好的治疗作用。     

THSD7A对特发性膜性肾病诊断效能的Meta分析

目的 探讨1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)在特发性膜性肾病(IMN)诊断中的价值.方法 在PubMed、Embase、CNKI、万方、VIP数据库中检索2014年1月到2019年6月发表关于THSD7A的中英文文献.严格按照制定的纳入和排除标准筛选文献,采用纽卡斯尔渥太华质量评估量表(NOS量表)评价文献质量....     

肾3号方对IgA肾病大鼠的作用机制探讨

目的:观察肾3号方对IgA肾病(IgAN)大鼠的作用机制.方法:以牛血清球蛋白(bovine gamma globulin,BGG)免疫Lewis大鼠建立IgA 肾病大鼠模型.设正常对照组、IgAN组、IgAN 肾3号方治疗组.IgAN 肾3号方治疗组于第4周末～第8周末每日灌服肾3号方水提取液.蛋白质印迹法(Western blot)、免疫组化检测转化生长因子(TGF-β1)表达,免疫组化测IgA肾内沉积,进行尿红细胞、肾组织学检测.结果:与IgAN组比较,IgAN 肾3号方治疗组8周末无明显血尿(P<0.01),肾小球系膜增生程度减轻,免疫组化IgA在肾小球沉积明显减轻(P<0.01),免疫组化TGF-β1 肾小球阳性显著减轻(P<0.05),Western blot TGF-β1明显减少(P<0.05).结论:肾3号方能减轻IgAN鼠血尿,减轻肾组织病理损害,减轻肾小球IgA沉积和肾TGF-β1的表达和产生.     

人工虫草治疗慢性肾炎的临床观察

目的 观察人工虫草(金水宝)治疗慢性肾炎的临床疗效。方法 45例慢性肾炎患者随机分以 2:1比例为观察组和对照组,观察组服用金水宝,对照组服用肾炎康复片,比较治疗前及治疗16周后两组患者24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐的变化。结果 观察组有效率为83％,对照组为60％,两组差异有显著性(P<0.01)。观察组与对照组相比较蛋白尿及肾功能改善差异有显著性(P<0.01)。结论 人工虫草对慢性肾炎有较好的减少蛋白尿及保护肾功能的作用。     

高频超声在周围神经病变诊断中的应用进展

周围神经病变主要是指周围神经系统结构或功能损伤的总称,患者通常表现出肌肉无力、肌肉萎缩、疼痛、腱反射减退等症状,若得不到及时有效的诊断治疗,容易导致组织结构退化甚至功能丧失[1,2].在临床诊断方面,既往主要是通过临床症状诊断、体格评估以及肌电图检查,但是无法获取具体病变部位、神经形态及结构变化等信息,加上这类检查方式...     

肾小球疾病患者测定尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的临床意义

CystC能自由地被肾小球滤过 ,不被肾小管重吸收和分泌 ,被认为是一种比血肌酐更好的反映肾小球滤过功能的指标。我们对 76例肾小球疾病患者及正常人尿进行了CystC、视黄醇结合蛋白 (RBP)的检测并分析它们的相关性 ,探讨尿中CystC是否可以作为临床评价肾小管功能的指标。对象与方法1.对象 :我科 2 0 0 2年 3月～ 8月住院的肾小球疾病患者 76例 ,年龄 15～ 73岁 ,平均年龄 ( 2 8.5 4± 13 .78)岁 ,男性 5 5例 ,女性 2 1例。其中原发性肾病综合征肾功能正常组 (A组 ) 2 5例 ,狼疮性肾炎肾功能正常组 (B组 ) 13例 ,慢性肾炎肾功能不全组(C…