胎头俯屈配合Trendelenburg体位对控制会阴侧切的意义

会阴切开是产科最常见的手术之一,据统计发现,我国经阴道分娩的初产妇95%接受了会阴切开术,尤其会阴侧切,有不少产妇为了避免这手术而选择了剖宫产终止妊娠。为了促进爱母行动,开展     

胎头俯屈配合Trendelenburg对控制会阴侧切的意义体位

会阴切开是产科最常见的手术之一，据统计发现，我国经阴道分娩的初产妇95%接受了会阴切开术，尤其会阴侧切，有不少产妇为了避免这手术而选择了剖宫产终止妊娠。为了促进爱母行动，开展母婴为主体以支持、保护为基础的产时服务新模式，我们对100名自然分娩枕前位的初产妇采用了胎头俯屈加Trendelenburg体位接产，研究其与会阴切开的关系，现报告如下。     

自控硬膜外麻醉分娩镇痛降低会阴切开率的临床观察

目的 使用自控硬膜外麻醉分娩镇痛法探讨降低临床会阴切开率。方法 观察组：运用自控硬膜外麻醉分娩镇痛加托肛法保护会阴助娩。对照组：直接运用托肛法保护会阴助娩。结果 观察组会阴切开率显著低于对照组（P〈0．05）。结论 运用自控硬膜外麻醉分娩镇痛能有效降低临床会阴切开率，值得临床推广应用。     

吸氧方法在预防早产儿视网膜病变中的疗效观察

早产儿视网膜病变是一种因视网膜血管异常增殖而导致幼儿视力严重丧失的疾病,它轻者可引发近视、斜视、弱视等,重者可至视网膜脱离,最终导致失明,它绝大多数发生于低体重的早产儿,20世纪90年代以来,随着医疗条件的改善和医疗水平的提高,早产儿的抢救成功率也越来越高,在早产儿的救治中需要用氧,但在治疗发现吸氧浓度在60%以上,吸氧时间>14d以及血氧浓度的突然减低是患视网膜病变的重要因素。因此近1年来我科对早产儿的吸氧方法作了改进,并与各个社区保健站合作,对出院的婴儿于生后1个月开始作常规的眼底检查(因罕有在生后4周前出现视网膜病…     

30°改良会阴侧切术在限制性会阴切开中的应用

目的探讨"30°改良会阴侧切术"在限制性会阴切开中的临床作用。方法在行阴道分娩限制性会阴切开过程中,将需要追加会阴侧切的100例单胎、头位、足月低危初产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予30°改良会阴侧切,对照组给予传统的45°会阴后侧切。两组产妇均配以"慢出胎头、慢娩肩"原则。比较两组产妇会阴伤口撕裂情况、产时伤口出血量、产后伤口疼痛程度及持续时间、伤口愈合程度。结果 30°改良会阴侧切术损伤小,出血量少、疼痛轻、愈合好。结论在实行限制性会阴切开过程中,对需要追加侧切的妇女,30°改良会阴侧切和传统45°会阴后侧切有同样防止会阴严重撕裂伤的作用,同时减轻了产妇的损伤,提高了产科质量。     

抢救1例胆囊结石、梗阻性黄疸、感染性休克护理体会

胆道结石梗阻、感染性休克使病情发展迅速、死亡率可达50%以上。本患者胆内外胆管由于结石造成急性完全性梗阻和化脓性感染所致胆管内压升高,充满脓性胆汁。可合并肝脓肿及肝细胞坏死,大量细菌和内毒素进入血循环可致感染性休克。     

新生儿水疗的效果观察及护理要点

随着社会经济的发展和人们文化水平的不断提高，婴幼儿保健正越来越受到家长的重视，健康和聪明从零岁开始。我们的护理模式和目标也不断地向关爱和人性化发展，我院产科于2003年1月引进广州杉山医疗实业公司的“优泳宝”系列产品，开展“新生儿水疗”服务，深受大家欢迎，现报道如下。     

流动人口经产妇分娩相关状况分析

目的 探讨流动人口经产妇（简称流动经产妇）与户籍人口经产妇（简称户籍经产妇）分娩状况,为孕期保健工作提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法,分析2009年1月-2009年12月在我院分娩的634例经产妇的临床资料,观察流动经产妇和户籍经产妇年龄、孕产次、产前检查情况、分娩方式和围生儿预后差异.结果 流动经产妇组高龄产妇比例、孕产次、阴道分娩率、新生儿窒息和死亡率、低体重儿发生率均高于户籍经产妇组（P＜0.05或＜0.01）,而产前检查率及剖宫产率均低于户籍经产妇组（P＜0.01）;2组间巨大儿和畸形儿发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 流动经产妇再次分娩母婴并发症发生率高,应加强围生期保健及产时服务,保证良好的妊娠结局.     

分娩疼痛感知量表的汉化及信效度研究

目的汉化分娩疼痛感知量表,并对其进行信效度检验。方法严格遵循Brislin汉化原则,对分娩疼痛感知量表进行翻译、回译和文化调适,形成中文版量表。采用便利抽样法选取440例经阴道自然分娩的初产妇为研究对象,对其产后2 h内的疼痛感知进行调查,通过相关分析法和临界比值法进行项目分析,通过召开专家讨论会评定内容效度,采用探索性因子分析检验量表的结构效度,采用Cronbach’sα系数和分半信度系数进行信度分析。结果Pearson相关分析结果显示,中文版分娩疼痛感知量表各条目与总分的相关系数为-0.126~0.831(P<0.05)。临界比值法结果显示,除条目10外,其余条目在高低分两组上的得分差异均具有统计学意义(P<0.05),故删除条目10。探索性因子分析最终析出2个公因子,保留16个条目。总量表的Cronbach’sα系数为0.848,分半信度系数为0.821,2个维度的Cronbach’sα系数分别为0.775、0.746,分半信度系数分别为0.793、0.766。结论中文版分娩疼痛感知量表信效度较好,可作为评价国内产妇分娩疼痛反应和疼痛耐受性水平的工具。