线结外置及内置法可调缝线在复合式小梁切除术中的疗效比较

目的观察比较线结外置式和线结内置式两种可调节缝线在应用丝裂霉素的小梁切除术中的疗效。方法选择行复合式小梁切除术的青光眼患者共74例（74只眼）,按可调节缝线的制作方法随机分成两组：线结外置式（A组）和线结内置式（B组）,观察视力、眼压、滤过泡情况、视乳头杯盘比、视野、可调节缝线的制作难易度、拆线引起的并发症、拆线后眼压的变化。结果制作缝线的耗时、眼压下降幅度、术后拆线所需时间、手术成功率差异均有统计学意义,B组在上述指标具有明显优势,而且术后并发症明显较少。结论线结内置式缝线应用在小梁切除术中比线结外置式缝线有更好的手术效果,具有突出的优越性。     

高频机械通气治疗晚期早产儿重症呼吸衰竭的效果

目的探讨高频机械通气(HFV)用于晚期早产儿重症呼吸衰竭治疗的效果及安全性。方法对入住我院新生儿重症监护病房的晚期早产新生儿19例,出现呼吸衰竭后均常规给予常频机械通气,疗效不佳者转为HFV。记录HFV治疗后6、12、24、48h血气分析及呼吸机参数变化。结果 19例病儿HFV治疗6h后血气pH、PaO2、PaCO2均较治疗前显著改善(t=-10.71～8.72,P<0.05),12、24、48h进一步改善并且维持相对稳定;吸入氧浓度(FiO2)、动脉氧分压与吸入氧浓度之比(PaO2/FiO2)、氧合指数(OI)、动脉肺泡氧分压比值(a/A)治疗后6h与治疗前比较差异亦有显著性(t=-4.15～5.57,P<0.05),12、24、48h进一步改善。19例病儿治愈15例(78.9%),4例(21.0%)因病重放弃治疗后死亡。结论 HFV治疗晚期早产儿重症呼吸衰竭是安全有效的。     

高频机械通气治疗晚期早产儿重症呼吸衰竭的效果

目的探讨高频机械通气（HFV）用于晚期早产儿重症呼吸衰竭治疗的效果及安全性。方法对入住我院新生儿重症监护病房的晚期早产新生儿19例,出现呼吸衰竭后均常规给予常频机械通气,疗效不佳者转为HFV。记录HFV治疗后6、12、24、48h血气分析及呼吸机参数变化。结果19例病儿HFV治疗6h后血气pH、PaO2、PaCOz均较治疗前显著改善（t=-10．71～8．72,P〈O．05）,12、24、48h进一步改善并且维持相对稳定;吸人氧浓度（FiOz）、动脉氧分压与吸人氧浓度之比（PaO：／FiO：）、氧合指数（OI）、动脉肺泡氧分压比值（a／A）治疗后6h与治疗前比较差异亦有显著性（t=-4．15～5．57,P〈0．05）,12、24、48h进一步改善。19例病儿治愈15例（78．9％）,4例（21．0％）因病重放弃治疗后死亡。结论HFV治疗晚期早产儿重症呼吸衰竭是安全有效的     

腹腔引流治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察

目的评价腹腔引流治疗新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）临床治疗效果,探讨治疗NEC的最佳途径。方法 2005年1月至2012年9月收治NEC 49例,临床分期为BellⅡ、Ⅲ期,30例行保守治疗,19例行腹腔引流术。比较两组的禁食时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、粪OB转阴时间、治愈率、死亡率、并发症、住院时间、中转手术率。结果腹腔引流组禁食时间、临床症状缓解时间、住院时间、死亡率、肠穿孔、肠狭窄和中转手术的发生率均明显低于保守治疗组。结论早期应用腹腔引流相对保守治疗提高BellⅡ、Ⅲ期NEC的治愈率,缩短禁食时间,较快改善临床症状,缩短住院时间,可降低肠坏死、肠穿孔、肠狭窄等并发症的发生。