急性一氧化碳中毒迟发型脑病早期预测及治疗的 研究进展

急性一氧化碳中毒迟发型脑病（DEACMP）不能被及时且有效的纠正将明显增加患者的致残率及死 亡率,早期预测DEACMP的发生,并且有效及时的处理对改善患者的预后具有至关重要的作用。目前预测 DEACMP发生的主要方法包括：询问患者的基础疾病及患者在一氧化碳中毒环境中的暴露时间与发病期 间的昏迷时间,研究其高压氧治疗的有效程度以及相关的实验室检查、脑电生理检查、脑影像学检查等。由 于 DEACMP 在一定程度上可逆,在早期进行高压氧等治疗的基础上,联合其他治疗措施,多数患者可康 复。本文拟就DEACMP早期预测及治疗进展作一综述。     

146例儿童结核病延误诊断原因分析

近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势。但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,影响治疗。现就我院1986年1月～1996年12月146例儿童结核病延误诊断原因进行分析,以提高早期诊断水平。     

非抗痨药物治疗结核病

近年来,对结核病的治疗,针对细菌耐药性的产生及患者免疫功能低下等因素,除正规抗痨药物治疗外,选择非抗痨药物辅助治疗结核病的文献增多,现简要综述如下: 1 糖皮质激素 结核性脑膜炎死亡率很高,以往报道可高达14～24％不等。范永琛等对157例儿童结核性脑膜炎近期疗效分析,加用强的松每1mg/kg或地塞米松(Dexamet-asone,Dxm)8～10mg/日配合正规抗痨治疗,死亡率为11.5％。王立斌等对22例结     

左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗耐多药结核疗效评价

目的　观察左氧氟沙星 (V)联合卷曲霉素 (C)方案对耐多药结核病 (MDR- TB)的疗效。方法　 132例 MDR- TB患者随机分为治疗组 6 6例和对照组 6 6例。化疗方案分别为 3VCL THZ/6 CVL,3L KZTHE/6 THL E。结果　 9个月后 ,治疗组涂阳阴转率 6 7% ,培阳阴转率 72 % ;对照组涂阳阴转率 2 7% ,培阳阴转率 33%。痰菌阴转率治疗组显著高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　含左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗 MDR- TB,疗效满意。     

难治性肺结核的药物治疗新进展

难治性肺结核多与不规则化疗及不合理用药有关，并且复治病例多见。因患免疫力低下合并症多及细菌的多重耐药(MDR)等原因，常规抗结核药物治疗难以治愈。因此，抗结核新药的开发及辅助治疗，有助于提高难治性肺结核的治愈率，本就献报导按类别分述如下。     

左氧氟沙星对老年复治肺结核疗效观察

随着人口老龄化,老年肺结核近年呈上升趋势[1],且复治病例增多,约占40%～80%,常规抗结核药物治疗效果多不满意[2].我们自2001年1月至2002年12月应用含左氧氟沙星的化疗方案治疗老年复治肺结核52例,疗效满意,现报告如下.     

骨痛停气雾剂联合针刺治疗膝骨关节炎临床观察

目的:对比分析骨痛停气雾剂联合针刺与单纯针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将满足本研究纳入标准的膝骨关节炎患者50例分为观察组(25例)和对照组(25例)。观察组采用骨痛停气雾剂联合针刺进行治疗,对照组以单纯针刺进行治疗,观察并记录每位患者治疗前、后的症状评分、疼痛评分、关节运动功能评分以及关节积液量的改变。结果:①观察组的总有效率为91.3%,显著高于对照组的总有效率83.3%,差异有统计学意义(P0.05);②两组患者在治疗4周后症状评分、疼痛评分、关节运动功能评分以及关节积液量均有较为明显的改善,与同组治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05);③观察组症状评分、疼痛评分、关节功能评分以及关节积液量指标均较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨痛停气雾剂联合针刺治疗膝骨关节炎疗效满意。     

分级诊疗前某市各级医院急诊科现状调查与分析

目的调查在分级诊疗的政策下,某市内各个市县级公立医院急诊科现状,分析调查结果并对发现的问题提出相应的建议。方法以实地走访、问卷调查的形式,以分级诊疗制度为调查前提对某市范围内各市县级公立医院急诊科现状进行调查分析。结果某市内各公立医院急诊科服务半径大,急诊科专职医师人才梯队建设不合理,人才培养系统缺失,基础设施配置落后。结论各级公立医院应以分级诊疗制度为指导基础,不断完善急诊科基础设施建设,人才梯队建设,探索高效运转体系;建设在分级诊疗制度下能力匹配、功能健全的急诊科。     

1.6-二磷酸果糖致过敏性休克1例

１．６－二磷酸果糖致过敏性休克１例邱建清纪红新（山东省滨州地区结核病防治院滨州２５１７００）患者，女，６９岁，因心慌、胸闷、呼吸困难住院。高血压病史３年，间断服用复方降压片治疗，无药物过敏史。入院诊断：（１）原发性高血压（Ⅲ期）；（２）左心功能不全（...