中药临方制剂智慧制造系统设计与思考

近年来,我国中药制药产业持续发展,已初步形成了一定规模的产业体系,成为我国国民经济和社会发展中一项具有较强发展优势和广阔市场前景的战略性产业。但是对于传统中药临方制剂而言,存在工艺水平较低、生产效率不高、智能化程度不强等问题,产业发展面临着巨大的压力和挑战。本文从国际前沿技术在中药临方制剂中的应用出发,系统总结和分析其制造过程中存在的问题,并根据中药临方制剂现状,将药物制造装置和制造工艺进行创新融合,提出四诊合参、辨证施治、理法方药、智能决策、智能制造、剂工质效、个性化服务为一体的中药临方制剂智慧制造系统,为打造中药临方制剂智能化运营平台提供参考。     

亚低温治疗重症脑卒中的疗效观察与护理

本研究通过对应用亚低温治疗的重症脑卒中患者进行临床观察及护理,并与未进行亚低温治疗的患者进行比较,发现亚低温治疗能促进重症脑卒中患者神经功能的恢复,在护理过程中需要对呼吸、血压、瞳孔、意识等生命体征密切观察,尤其注意降温和复温过程。     

循证实践实施氛围量表的汉化及信效度检验

目的 引进、汉化循证实践实施氛围量表，并检验中文版量表的信效度，为我国护理人员循证实践实施氛围感知的评估提供测量工具。方法 采用Brislin翻译模型，通过翻译、回译和文化调适，形成中文版循证实践实施氛围量表。采用方便抽样法抽取1所三甲医院的297名护士进行调查，评价量表信效度。结果 中文版量表包括对循证实践的关注、对循证实践的教育支持、对循证实践的认可、对循证实践的奖励、循证实践的人员选拔以及选拔人员的开放性6个维度共18个条目。量表18个条目的决断值（CR）为19.884～32.438，各条目与总分的相关系数（r）为0.776～0.883（均P<0.01）。平均内容效度指数（S-CVI/Ave）为0.926。验证性因子分析结果显示，模型各项指标均达到标准，模型拟合较好。总量表Cronbach′s α系数为0.975，重测信度为0.983，折半信度为0.935。结论 中文版循证实践实施氛围量表在国内护士群体中具有较好的信效度，可以用于测评护士对循证实践实施氛围的感知。     

三EBP量表—简版的汉化及信效度检验

目的 引进、汉化循证实践(EBP)信念量表、EBP实施量表和系统层面EBP组织文化和准备度量表简版(简称“三EBP量表—简版”)并检验其信效度。方法 采用Brislin翻译模型,通过翻译、回译和文化调适,形成中文版三EBP量表—简版。于2022年8月20-30日,采用分层随机抽样的方法,对河南省某三甲医院32个病区的514名护士进行调查,评价量表信效度。结果 三EBP量表—简版分别包含3个条目,其S-CVI/UA和I-CVI均为1.000;探索性因子分析均提取出1个公因子,累计方差贡献率分别为80.407%、85.656%、86.454%;3个中文版简版量表的Cronbach′s α系数分别为0.877、0.916、0.921,折半系数分别为0.906、0.938、0.901。结论 三EBP量表—简版在国内护士群体中具有较好的信效度,可为快速了解护士的EBP信念、实施及组织文化和准备度提供评估工具。     

妊娠相关下腰痛风险预测模型的构建与验证

目的 构建并验证妊娠相关下腰痛风险预测模型,探讨其在妊娠相关下腰痛风险预测中的应用价值。方法 便利选取2019年7—10月郑州市某3所三级甲等医院产检的702例孕妇,根据是否发生妊娠相关下腰痛分为妊娠相关下腰痛组（n=441）和非妊娠相关下腰痛组（n=261）,比较2组孕妇一般资料及孕期情况。利用二元Logistic回归建立风险预测模型,采用ROC曲线下面积检验及 Hosmer-Lemeshow检验检测模型鉴别效度和校准度,并选取301例产检孕妇对模型进行验证。结果 最终进入模型的预测因子分别为孕期增重过多、妊娠相关下腰痛史、月经期下腰痛史及工作压力。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示χ²=10.165,P=0.254,受试者操作特征曲线下面积为0.757,约登指数为0.399,灵敏度为71.2%,特异度为65.9%,阳性预测值为76.3%,阴性预测值为69.5%。模型验证：灵敏度75.5%,特异度为84.4%,阳性预测值为89.0%,阴性预测值为66.7%,预测正确率为78.8%。结论 本预测模型在孕期妊娠相关下腰痛发生风险中具有较好的效能,可为医护人员早期采取预防性管理措施提供科学依据。     

外阴硬化性苔藓患者的生活质量及影响因素：基于198例成年女性问卷调查

 目的 了解成年女性外阴硬化性苔藓(VLS)患者生活质量现状，并探究其影响因素，为改善成年女性VLS患者生活质量提供依据。方法 2019年6月—2021年4月，采用便利抽样法，选择198例河南省人民医院就诊的成年女性VLS患者［年龄(40.98±7.43）岁］，采用一般资料调查表、皮肤病生活质量指数量表、女性性功能指数量表、医院用焦虑抑郁量表进行调查，将单因素分析有统计学意义的变量进行多元线性回归分析。结果 成年女性VLS患者生活质量量表得分为（11.31±6.22）分，多元线性回归分析显示性功能障碍、焦虑、抑郁、病程、以往治疗过及绝经是成年女性VLS患者生活质量的主要危险因素（P＜0.05）。结论 成年女性VLS患者生活质量较低，护理人员应重点关注患者生活质量的生理及心理健康相关因素并针对性地进行干预和照护，以提高患者生活质量。     

玫瑰痤疮患病的危险因素分析

目的 探讨玫瑰痤疮患病的危险因素,并根据危险因素分析相应的预防措施.方法 回顾性收集2020年7月至2021年7月河南省人民医院(郑州大学人民医院)皮肤科收治的75例玫瑰痤疮患者为观察组,另选取同期收治的未患玫瑰痤疮的75例患者为对照组,对两组临床资料予以单因素分析法分析,并将单因素分析结果显示差异有显著性的因素纳入多...     

健康照护学生心理健康素养量表的调适及信效度研究

目的 对台湾繁体版健康照护学生心理健康素养量表进行调适,并进行信效度检验。方法 对量表进行调适,经专家评议、预试验后形成正式调查问卷。采用便利抽样的方法,将调适后的简体版量表在河南省某三级甲等医院353名护理实习生中进行问卷调查,以检验量表的信效度。结果 探索性因子分析共提取出5个公因子,累计方差贡献率为69.118%;验证性因子的拟合指标为χ²/df=1.885,CFI=0.915,TLI=0.904,RMSEA=0.067,SRMR=0.075。简体版量表内部一致性Cronbach’s α系数为0.814,重测信度为0.901。结论 简体版健康照护学生心理健康素养量表具有良好的信效度,可以作为评估健康照护学生心理健康素养的特有工具。     

积极团体心理辅导对新入职护士心理资本及转型冲击的影响

目的探讨积极心理学取向的团体心理辅导对新入职护士心理资本、职场适应及转型冲击的干预效果。方法 97名新入职护士随机分为积极团体心理辅导组30名、心理健康讲座组29名和空白对照组38名。心理健康讲座组接受每周1次, 1次1.5 h, 共为期6 w的心理健康讲座, 积极团体心理辅导组接受每周1次, 一次2 h, 为期6 w的积极团体心理辅导, 比较干预前、后三组新入职护士心理资本量表、护士职场适应量表及新入职护士转型冲击评价量表的得分情况。结果积极团体心理辅导组在干预前、后各量表总分及维度差异有统计学意义(P<0.05);心理健康讲座组在干预前、后仅有护士心理资本量表总分、效能维度、抗挫折维度、乐观维度及转型冲击量表中的身体维度差异有统计学意义(P<0.05);空白对照组干预前、后各量表总分及维度差异无统计学意义(P>0.05);两两比较, 积极团体心理辅导组患者干预后的新入职护士转型冲击评价量表总分及维度得分均低于心理健康讲座组和空白对照组, 心理健康讲座组患者干预后的转型冲击量表总分及维度得分也低于空白对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);积极团体心理辅...     

郑州地区≥50岁居民带状疱疹疫苗接种意愿及影响因素调查

目的 探讨郑州地区≥50岁居民带状疱疹疫苗接种意愿及影响因素。方法 2021年4月采用多阶段分层抽样方法抽取郑州市5个社区或城镇,每个社区或城镇随机抽取6个居委或村,对抽中居委或村中年龄≥50岁的居民开展带状疱疹及带状疱疹疫苗相关知识、带状疱疹疫苗接种意愿的问卷调查,采用描述性分析方法对带状疱疹疫苗相关知识知晓情况及疫苗接种意愿进行分析,并采用单、多因素分析方法对带状疱疹疫苗接种意愿影响因素进行分析。结果 3 014名调查对象中,年龄50~78岁,以50~59岁所占比例最大,占50.43%。男女性别比为1.41∶1。愿意接种带状疱疹疫苗1 268人,接种意愿率为42.07%。共1 309人知晓带状疱疹,比例为43.43%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=0.402、0.776）、听说过带状疱疹疫苗（OR=3.367）、担心自己患带状疱疹（OR=6.265）及认为疫苗可预防带状疱疹（OR=4.272）是带状疱疹疫苗接种意愿的影响因素。结论 郑州地区≥50岁居民带状疱疹疫苗接种意愿较低,知晓带状疱疹相关知识比例较低,年龄、听说过带状疱疹疫苗、担心自己患带状疱疹及认为疫苗可预防带状疱疹是影响居民接种带状疱疹疫苗的主要因素。