口服大剂量硝苯地平致高血糖昏迷1例分析

对口服大剂量硝苯地平致高血糖昏迷1例分析如下。1病历摘要男,77岁。因意识不清2 h急入院。患者于入院前2 h被家人发现倒在家中卫生间附近,呼之不应,意识不清,大、小便失禁,被唤醒后意识恍惚,但约10 min后流涎不止。身边无呕吐     

山东汉族女性ERα基因多态性与Graves病的关系

目的 探讨Erα基因多态性与山东汉族女性Graves病(GD)的关系.方法 用PCR-RFLP方法检测100名汉族健康女性和200名汉族女性GD患者Erα-PvuⅡ基因型和Erα-XbaI基因型,放免法测定甲状腺功能.结果 GD患者与健康对照组PvuⅡ酶切基因型、等位基因频率间均存在差异,有统计学意义(均P＜0.05),而XbaI酶切基因型、等位基因频率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 Erα-PvuⅡ基因型可能是预测汉族女性GD的遗传标志之一.     

脂联素及其受体与胰岛素抵抗的研究进展

脂联素是来源于脂肪组织的脂肪因子之一,脂联素与胰岛素抵抗相关疾病,如肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、动脉粥样硬化有关。脂联素受体介导了脂联素的各种生物学效应,脂联素基因多态性可能会影响脂联素的表达水平及其功能,研究脂联素基因多态性、脂联素受体可以更好地理解脂联素作用的分子机制。     

阿魏酸钠注射液辅治糖尿病心肌病疗效观察

目的观察阿魏酸钠注射液辅治糖尿病心肌病患者的临床疗效。方法将40例糖尿病心肌病患者随机分为治疗组20例和对照组20例。对照组给予皮下注射胰岛素控制血糖,治疗组在对照组的基础上加用阿魏酸钠注射液静脉滴注。比较2组治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂水平及心脏彩色多普勒超声的变化。结果 2组FBG、HbA1c较治疗前均有明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,2组间比较无明显差异（P〉0.05）;2组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均较治疗前降低（P〈0.05）,治疗组TC、TG降低水平较对照组明显（P〈0.05）。治疗组治疗后EF值、E/A比值均有改善（P〈0.05）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿魏酸钠注射液辅治糖尿病心肌病疗效好,值得临床推广应用。     

Impact of waist/height ratio on insulin resistance and function of pancreatic β-cells in newly diagnosed Type 2 diabetes mellitus

Objective To study the impact of central obesity on insulin resistance and the function of pancreaticβcells in newly diagnosed Type 2 diabetes. Methods Eighty-six type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients were divided into 2 groups according to their waist to hip ratio. Metabolic parameters and Insulin resistance and the function of pancreatic β-cells were compared. Insulin resistance were calculated by HOMA-IR and the function of pancreatic β-cells were detected by HOMA-βand ISF-Arg. Results HOMA-IR index, HOMA-IS and ISF-Arg in WHR ≥0.85 (male) or 0.80 (female) group were significantly higher than that of WHR ＜ 0. 85 (male) or 0. 80 (female) group ( P ＜ 0. 01 ), whereas WHR ＜ 0. 85 (male) or 0. 8 ( female ) group had significantly higher fasting sugar levels and HbA1c and favorable lipid profile (P ＜ 0.05 ). Conclusion WHR is an useful parameter in roughly judging the function of β-cell and insulin resistance.     

46，XX男性表型及遗传学研究进展

46，XX男性是一种罕见的性分化异常疾病，属X染色质阳性、曲细精管发育不全的变异型之一。患者表型为男性，体型正常，平均身高较正常人低，睾丸小而硬，青春期后无精子发生，至少10％的患者有尿道下裂或外生殖器两性畸形，部分患者出现男子女性化乳房。睾酮水平低或在正常低限，促性腺激素升高。其遗传学机制包括Yp-Xp易位假说、靶基因突变假说、局限性Y染色体嵌合假说、Y染色体的性别决定区(SRY)下游SRY相关HMG框基因9过度表达等。SRY基因阳性与阴性的46，XX男性遗传模式不同。     

垂体前叶功能减退症误诊1例分析

对垂体前叶功能减退症误诊1例分析如下。1病历摘要男,74岁。因厌食、乏力、恶心、呕吐2个月入院。患者2个月前无明显原因地出现厌食、乏力伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物,无腹痛、腹泻,在当地医院诊断为慢性胃炎,予抗生素及补液治疗无好转,转入我院。既往有慢性支气管炎病史。查体:T36.7℃,P 74次/m in,R 20次/m in,BP 110/67 mm Hg。精神不振,营养差,皮肤、巩膜未见黄染,浅表淋巴结不大,甲状腺未触及。双肺呼吸音粗,心脏检查无异常。腹部无压痛、反跳痛。双下肢无水肿。实验室检查:血W BC 3.82×109/L,RBC 3.30×1012/L,Hb 114 g/L,PLT…     

疏血通治疗糖尿病下肢动脉病变的临床观察

给予糖尿病下肢动脉病变的36例患者静脉用疏血通20天。治疗前后检测了下肢动脉B超、踝肱动脉指数、血液生化指标及血液流变学指标。结果疏导治疗后，双下肢各动脉血流量明显增加，血甘油三酯明显下降，血液流变学指标及纤维定量明显降低，踝肱动脉指数无明显变化。结论疏血通能改善糖尿病下肢动脉血状态，并能降低血液粘度及血甘油三酯水平，无明显副作用。     

甲状腺功能亢进症伴发焦虑障碍的相关因素探讨

目的初步探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)患者伴发焦虑的相关影响因素。方法于我院门诊选取甲亢初诊患者90例,通过焦虑量表(SAS)筛查分为单纯甲亢组(45例)和甲亢伴焦虑组(45例)。应用化学发光免疫分析仪测定FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab,对伴发焦虑患者应用心理他评量表(HAMA)进行评估,抗甲状腺药物治疗8周后再次测评以观察变化。结果甲亢伴焦虑组FT3、FT4水平较单纯甲亢组显著升高(P0.05),且年龄、FT3与SAS标准分呈正相关关系,抗甲状腺药物治疗8周后,HAMA评分较前下降(P0.05)。结论甲亢伴焦虑患者甲状腺激素水平较单纯甲亢患者升高更明显,FT3、年龄与甲亢伴发焦虑的发病有关,抗甲状腺药物治疗对改善焦虑症状有效。