转化生长因子β在骨缺损修复过程中对骨痂内ALP和钙的影响

目的：观察转化生长因子β与兔骨松质的复合材料对兔颅骨缺损的修复过程中骨痂内ALP、钙的影响。方法：取12只日本大耳白兔在颅顶双侧制成2个直径15mm的全层圆形骨缺损，作为颅骨大面积缺损的动物模型；将转化生长因子β与经化学处理过的兔骨松质结合，制成复合材料，分别植入骨缺损中。于术后2，4，8，12周进行生物化学检测。结果：不同时相实验组与对照组相比，在ALP含量、钙离子测定值这两个水平上差异均具有统计学意义。结论：转化生长因子与兔骨松质复合材料成骨能力强于对照组，可以作为颅骨缺损修复材料的一种选择。     

青年人慢性硬膜下血肿29例报告

本文报告我院近１０年来经ＣＴ诊断的钻孔治疗２９例青年人慢性硬膜下血肿。结果１．２４例（８２．８％）有明显甚至严重的外伤、且１１例（３７．９％）受伤当时有昏迷史。２．临床表现以颅内高压为主：２８例（９６．５％）有头痛，１５例（５１．７％）有呕吐，１３例（４４．８％）有视乳头水肿，与老年组不同无一例误诊为脑血栓或动脉硬化。３．ＣＴ扫描可依据血肿形成的时间及血肿腔内容物成分的不同而表现为高、低等混杂密度影，而与受伤时间无关。４．选择血肿壁最厚处钻孔、缓慢放液、低压冲洗、关颅前将血肿腔内注满盐水，术后头低位偏向患侧、持续引流４８～７２小时是避免颅内出血、感染、气颅的关键。     

亚低温对急性脑损伤后大鼠脑组织一氧化氮合酶活性的影响

目的:观察亚低温对脑损伤后脑组织一氧化氮合酶活性的影响,探讨亚低温对急性颅脑损伤的治疗作用及机制。方法:建立大鼠脑外伤模型,采用化学定量法对大鼠脑外伤后脑组织中一氧化氮合酶含量进行检测。结果:大鼠脑皮质中一氧化氮合酶活性在伤后4 h(47.44±13.45)nm o l/L,较正常对照组(41.46±12.85)nm o l/L明显升高(P<0.05),6 h较对照组升高更显著(P<0.01),12 h开始下降(P<0.01),24 h降至基础水平(42.23±12.57)nm o l/L。亚低温治疗组伤后4 h(65.26±19.78)nm o l/L、12 h(53.91±21.36)nm o l/L。一氧化氮合酶活性较损伤组明显降低,分别为(68.49±22.45)nm o l/L和(64.46±24.68)nm o l/L(P<0.01和P<0.05)。结论:颅脑损伤后,受损脑组织中一氧化氮合酶活性升高;亚低温可通过抑制损伤后一氧化氮合酶活性,起到保护创伤神经元的作用。     

经开颅手术或YL-I型微创针治疗颅内血肿209例临床分析

本文外伤性急性颅内血肿和高血压，脑出血颅内血肿共209例。采用开颅手术或YL-I型微创针治疗两种方式，就其适应证、治疗结果、临床体会及微创优点作其分析。结论：急性外伤性颅内血肿r临床上多合并脑挫裂伤及颅骨骨折，应以开颅手术为主。YL-I型微创针穿刺治疗与开颅手术治疗高血压脑出血颅内血肿相互比较，治疗率及死亡率相差不多，但开颅手术需全麻，手术创伤较大，而微创治疗只需局麻，手术创口小，操作简便，节省费用，愈合良好，减轻患者及家属负担，患者术后恢复快。     

TGF-β在颅骨缺损修复中的X线定量研究

目的:应用X线图像定量的方法研究转化生长因子β(TGF-β)与兔骨松质的复合材料对大面积颅骨缺损的修复过程的影响,为临床小儿颅骨大面积缺损的修复寻找更为适合的移植材料。方法:将TGF-β与经化学处理过的兔骨松质(SSO)和羟基磷灰石(HAP)分别结合,制成TGF-β/SSO、TGF-β/HAP复合材料,按组别植入兔颅顶双侧直径15mm的全层圆形骨缺损中;分别于术后2,4,8,12周进行X线摄片及图像分析。结果:术后12周,TGF-β/SSO组已将骨缺损完全修复,其密度接近正常骨;TGF-β/HAP组只修复缺损的60%,SSO组及空白组仅在缺损边缘有少量新骨生长。结果表明TGF-β/SSO组的成骨效果最佳,其他组较差。结论:TGF-β/SSO成骨能力大于TGF-β/HAP,说明TGF-β与骨松质的复合材料可以作为小儿颅骨大面积缺损的修复材料。