微血管舒张功能障碍及体外反搏的改善作用

目的：通过测定微血管血流灌注来反映微血管的舒张功能,同时观察体外反搏治疗改善冠心病患者微血管舒张功能障碍的效果。方法：应用激光多普勒血流量计（ＬＤＦ） ,测量５８ 个被观察者的前臂皮肤在反应性充血前后微血管血流灌注增加比值,评价血流介导的微血管舒张功能。结果：冠心病组、高胆固醇血症组及吸烟组微血管舒张功能明显低于对照组,比值分别为１．８３±０．３７、２．６３±０．５１、３．１９ ±０．５６ 比３．５６±０．３６ ;Ｐ分别＜ ０．０１,＜０．０１,＜ ０．０５。冠心病组反搏治疗前后比,其微血管的舒张功能明显提高,比值为１．８３±０．３７ 比２．５４±０．４３; Ｐ＜０．０１。结论：ＬＤＦ可检测冠心病患者明显的微血管舒张功能障碍及高胆固醇血症者和吸烟者微血管功能的异常;体外反搏治疗可改善冠心病患者的微血管舒张功能。     

体外反搏对冠心病患者血浆6-Keto-PGF_(1α)、TXB_2和ANP的影响

<正>本文观察了体外反搏治疗冠心病患者血浆6-酮-前列腺环素F_(1a)(6-Keto-PGF_(1a))、血栓素B(TXB_2)和心钠素(ANP)水平的影响.     

韧者胜——记中国体外反博器挺进美国

早在60年代初,美国哈佛大学Birlwell及苏洛夫博士就对体外反搏开展研究,由于设计思想上和工程技术上未臻完善,临床疗效不佳而告终。70年代初,中山医科大学对体外反搏进行新的探索,于1976年研究成功第一台体外反搏器并应用于临床。在使用过程中不断完善,进入80年代,体外反搏器采用电脑控制,能把下半身的血液在心脏的舒张期有效地挤回主动脉,充分地提高主动脉舒张压,使灌注入心脏的血液大量增加并建立侧枝循环,从而达     

“心灵之窗”又重开

眼睛是心灵的窗户,不论什么原因所致的眼睛视物障碍,都会给工作生活带来不便。 梁某,49岁,是一位教师因双眼胀痛、视物模糊怕光,头晕数月,在当地辗转治疗效果不佳,便到中山医科大学附一院体外反搏中心治疗。检查双眼视力:右眼0.7,左眼0.03。眼睛其他部位如双眼睑、泪器、结膜、巩膜、角膜均无异常,双侧视乳头边界清晰,黄斑正常。经荧光眼底血管造影检     

三维超声心动图对冠心病患者行体外反搏治疗前后心功能变化的研究

<正>冠心病是临床上比较常见的疾病,治疗手段多种多样.体外反博(ECP)作为一种治疗冠心病的新型手段,已经受到国内外学者广泛的重视.自1962年Soroff等人率先制成对人体无创伤性的体外反搏装置,用于治疗急性心肌梗塞早期及心绞痛病人以来,无论从体外反搏装置及临床应用方面已有很大进展.文献报道冠心病在行体外反搏治疗后,无论在临床症状或心电图ST-T方面,均有较明显的改善.目前对体外反搏治疗冠心病所产生的心功能影响的评价不一,对体外反搏治疗整个疗程后产生的     

高血压患者与正常血压者皮肤微血管对乙酰胆碱和硝普钠反应性比较

目的　内皮细胞功能是目前研究的热点，本研究用离子电渗透法比较了高血压患者和正常血压者内皮细胞功能和血管舒张功能。方法　33例原发性高血压患者和23例正常血压者志愿参加试验。将1％硝普钠用离子电渗透法导入左前臂掌侧皮肤，皮肤血管则产生非内皮细胞依赖的血管舒张。将1％乙酰胆碱用离子电渗透法导入左前臂掌侧皮肤，皮肤血管则产生内皮细胞依赖的血管舒张。血管流导(VC)计算依照公式VC＝皮肤血流/（舒张压＋脉压差/3）。结果　高血压患者硝普钠和乙酰胆碱离子电渗透法测定皮肤血管流导分别为1.17±0.36PU/mmHg和0.75±0.29PU/mmHg,正常血压组两项值分别为1.38±0.27PU/mmHg和1.07±0.23PU/mmHg，高血压患者皮肤微血管对硝普钠和乙酰胆碱的反应性较正常血压组均显著下降（P＜0.05)。高血压组乙酰胆碱流导峰值和硝普钠流导峰值分别较正常血压组下降30.4±28.2%和15.4±26.6%，前者下降幅度大于后者（P＜0.01）。结论　高血压患者存在皮肤微血管内皮细胞功能障碍和血管平滑肌舒张功能障碍，并以内皮细胞功能障碍为主。离子电渗透法是一种无创性评价皮肤血管舒张功能和血管内皮细胞功能的方法。     

离子电渗透法和反应性充血法评价高血压患者皮肤血管舒张功能的比较

离子电渗透法和反应性充血法评价高血压患者皮肤血管舒张功能的比较     

体外反搏的效应及护理

工作原理反搏系统由主机、驱动箱、电磁阀、气泵、反搏床和气囊套组成。主机为微型电脑,自动跟踪心率及显示充排气讯号;气泵、驱动箱和电磁阀是产生气源和控制充排气动作。在下肢及臀部裹上气囊套,以心电为触发讯号、令气囊于心脏舒张期充气,序贯式地压迫下肢和臀部,在有效的压力下,迫使下半身的血液由远而近地反流向上半身,人为地使主动脉舒张压提高并超过收缩压,从而使心脏、躯干各脏器和头部的血液灌注量增多。在心脏的收缩前期放气,血管从受压转为开放,及时地收纳心脏收缩时推出的血液,降低外周阻力,主动脉的血液加快流入四肢,主动脉收缩压下降,心脏后负荷减轻。     

激光多普勒－离子电渗透药理系统测定皮肤微血管内皮细胞功能方法学评价

目的　内皮细胞功能障碍与高血压等多种疾病有关，本研究用激光多普勒－离子电渗透技术测定了健康人内皮细胞功能并对其方法学进行评价。　方法　12例28～45岁健康志愿者接受测试，将1％硝普钠（生理盐水为稀释液）用离子电渗透法导入前臂皮肤，皮肤血管则产生非内皮细胞依赖的血管舒张。将1％乙酰胆碱（5%磷酸二氢钠为稀释液）用离子电渗透法导入前臂皮肤，皮肤血管则产生内皮细胞依赖的血管舒张。结果　乙酰胆碱和硝普钠电渗透后，皮肤血流量在2～5分钟内可增加5～10倍，硝普钠电渗透后的皮肤血流量略高于乙酰胆碱电渗透后的血流量。当放电量小于6mC时，电流介导的非特异性血管扩张对内皮细胞功能检查没有明显影响。结论　激光多普勒－离子电渗透法是一种有临床应用前景的无创性评价皮肤血管内皮细胞功能的方法。