毒鼠强中毒51例的抢救与护理

我院2002年1月至2003年3月共收治毒鼠强中毒病人51例，现将救治、护理体会报告如下。     

肌腱神经损伤诊治失误原因分析

我科1988年10月至1991年5月,共收治手及前臂肌腱神经损伤漏诊和误接病人12例。肌腱神经损伤在基层医院漏诊率较高,神经肌腱误接时有发生,应从中吸取教训。 1 临床资料男8例,女4例。手腕掌侧切割伤8例,手腕背侧切割伤1例,手指外伤3例。肌腱损伤漏诊4例,指深屈肌腱Ⅱ区断裂漏     

巯甲丙脯酸对肺心病患者肺动脉压影响的临床观察

我们在1990年用巯甲丙脯酸对肺心病患者肺动脉压力影响作了观察,报告如下。材料和方法本组39例患者符合1977年全国第二次肺心病会议所规定的诊断标准。肺心病合并其它心脏疾患者除外.病人入院后随机分为A、B两组。A组20例,B组19例.A组病人入院后按肺心病常规洽疗,B组除常规治疗外,入院后口服巯甲丙脯酸25mg,3次/d。两组病人于治疗开始及治疗15天后,分别用瑞士产AVL—940型血气分析仪测定血气分析,用下列公式推算肺动脉压:(?)pa=K aH bS WHS其中,(?)pa为肺动脉平均压力,KabW均为系数,K=40.363,a=-0.713,b=-3.008,W=0.1028,     

云南省5个民族学生体质动态变化趋势

目的：探讨云南省汉族、纳西放、傈僳族、侗族和哈尼族5个民族自70年代以来学生体质变化趋势。方法：对云南省5个民族中小学生1985年、1991年和1995年体质调研资料进行分析。结果：1995年五个民放学生与1991年相比,发育水平没有明显变化,而1995年与1985年相比发育水平有显著提高,机能发育从1985年来呈下降趋势,这种趋势在汉族学生不明显,而少数民族学生非常明显;运动能力除汉放学生和纳西族学生的部分年龄组耐力下降外,其余指标均有提高。民族间发育水平存在着明显的差异,结论：根据主要综合评价及运动能力位次变化,学生的发育水平呈提前趋势,而机能则呈下降趋势。     

血浆置换治疗一例难治性落叶型天疱疮伴感染的护理

<正>落叶型天疱疮是一种累及皮肤和黏膜的自身免疫性疱病,早期损害常限于头皮、面部和躯干上部,而后逐渐发展至全身,伴有大小不等的水疱,易破溃、有渗液、脱屑,伴恶臭[1]。临床上应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,治疗难度大。血浆置换(plasma exchange)是根据血液中有形成分不同比重,通过离心分离血浆,进行置换,除去血浆中某些与发病有关的有害成分,从而减轻症状和缓解病情的方法 [2]。     

综合医院神经科门诊患者失眠情况调查

失眠普遍受到关注，成为综合医院神经科门诊患者就诊的重要原因。国内外有关失眠的流行病学研究应用的诊断标准不一，缺乏多因素分析，研究结果不一致。现采用病例．对照研究和流行病学方法调查北京大学第三医院神经科2004年10—12月门诊患者的失眠情况。     

急性脑血管病患者应激性高血糖、血清钾、钠、氯的变化及其与中风类型、病情轻重、预后关系

目的探讨急性脑血管病患者应激性高血糖、血清钾、钠、氯的变化及其与中风类型、病情轻重、预后关系。方法本文对我院神经内科2004年6月～2005年6月住院急性脑血管病患者248例进行研究，其中出血性中风89例，缺血性中风159例，于入院次日晨检测空腹血糖、血清钾、钠、氯，观察血糖、血钠、血氯、血钾值的变化及其与脑卒中类型、病情轻重、预后关系。结果（1）急性脑血管病患者易出现应激性高血糖、低钠血症、低氯血症、低钾血症；（2）出血性中风血糖明显高于缺血性中风；高血糖组死亡率明显高于非高血糖组；死亡组的血糖均值亦显著高于存活组；统计学上差异有显著性。（3）出血性中风低血钠、低血氯的发生率明显高于缺血性中风，统计学上差异有显著性；低血钠、低血氯组中的中、重度患者显著多于正常血钠、血氯组；与正常血钠、血氯组相比，高血钠、高血氯组患者在中风类型、病情轻重及预后方面差异均无显著性，但血钠、血氯显著升高时，死亡率明显增加。与正常血钾组相比，低血钾组中患者在中风类型、病情及预后方面差异无显著性，但血钾明显降低时，病死率增加。高血钾组患者在中风类型、病情轻重和正常血钾组相比差异无显著性，但病死率则明显高于正常血钾组。结论急性脑血管病患者存在应激反应，急性脑血管病患者应激性高血糖、低钠血症、低氯血症可以作为判断急性脑血管病病情、预后评估的指标之一。高钠血症、高氯血症、高钾血症、低钾血症与中风类型、病情及预后方面差异无显著性，但当出现严重的高钠血症、高氯血症、高钾血症、低钾血症时，病死率明显增加。     

高血压左室肥厚的心电图、心向量图与超声心动图的对比研究

左室肥厚（LVH）最可靠的诊断方法是心血管造影，但此法有创伤性，不易重复，因此临床应用受到限制。心电图（ECG）、心向量图（VCG）和超声心动图（UCG）是三种不同的无创性诊断LVH的方法，其中以UCG的敏感性和准确性最高。本文以UCG为标准，对比ECG和VCG测定结果，探讨两种诊     

丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的研究丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法96例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组与对照组,48例应用盐酸丁咯地尔治疗,48例应用血塞通治疗,并进行治疗前后疗效评定比较。结果治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且起效时间早。结论盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足疗效肯定,值得临床推广应用。     

风湿性心脏病发病规律的探讨(附1,093例住院病例分析)

为探讨银川地区近20年来风湿性心脏病(简称风心病)发病情况的变化,现将我院内科1966年1月～1985年12月20年中所收住的风心病1,093例进行回顾分析。资料和方法本文收集1966年1月～1975年12月(以下称前十年和1976年1月～1985年12月(以下称近十年)的住院风心病病例进行分析,并将两个十年的临床资料加以对比。本组均系13岁以上的病例,临床诊断主要根据病史及心脏听诊等检查所见,结合X光和心电图检