"翻山鞘"技术在下肢深静脉血栓形成取栓溶栓中的应用

目的探讨介入取栓溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成的方法与疗效,术中运用＂翻山鞘＂技术的应用。方法所有患者在介入取栓、溶栓前均放置下腔静脉滤器,而后经健侧穿刺道引入翻山鞘,在导丝配合下,反复推进鞘心和外鞘,直至外鞘完全翻入患侧髂静脉,引入Guiding导管反复抽吸取栓,最后引入溶栓导管进行持续溶栓治疗,并配合足量抗凝治疗。结果应用＂翻山鞘＂技术降低了手术难度,节约了手术时间,降低了手术风险,术后3 d内症状完全缓解,造影证实血管完全通畅,其中4例应用球囊扩张狭窄髂静脉,术后2个月至半年经彩超复查血管完全通畅。结论下肢深静脉血栓形成通过介入治疗能取得了满意的疗效,而翻山鞘的应用降低了手术难度,节约了手术时间,降低了手术风险。     

双下腔静脉畸形合并左下腔静脉及左下肢深静脉血栓形成介入治疗1例

双下腔静脉畸形是下腔静脉在胚胎时期发育异常所致,在下腔静脉变异中并不多见,占0.2％～3％[1].临床上通常无症状,而并发下肢深静脉血栓形成(DVT)时症状缺乏特异性,易误诊误治.现就1例双下腔静脉畸形合并左侧下腔静脉及左下肢深静脉血栓形成的诊治过程作一报道.     

Solitaire-AB型支架取栓术治疗急性椎-基底动脉闭塞的疗效

目的 探讨Solitaire-AB型支架取栓术治疗急性椎-基底动脉闭塞的有效性及安全性。方法 回顾性分析2016年1月至2019年7月采用Solitaire-AB型支架取栓术治疗10例急性椎-基底动脉急性闭塞的临床资料。脑梗死溶栓（TICI）分级≥2b级认为血管再通。结果 10例取栓后均获得血管再通，TICI分级3级。1例合并枕叶少量出血，1周后复查出血消失。出院时mRS评分0分3例，1分1例，2分3例，3分1例，4分1例，死亡1例。出院3个月，mRS评分0分4例，1分3例，2分2例。结论 急性椎-基底动脉闭塞采取Solitaire-AB型支架取栓血流再通率高，能显著改善病人的预后。