术前营养风险评估对老年直肠癌患者围手术期营养状况的影响

目的分析营养风险评估对老年直肠癌患者围手术期营养状况的影响。方法应用营养风险筛查2002（NRS-2002）对85例老年直肠癌患者进行术前营养风险筛查,根据筛查结果将患者分为有营养风险组25例和无营养风险组60例,分别于术前1d、术后1d、术后7d检测两组患者的白蛋白（ALB）、前白蛋白（PALB）、血总淋巴细胞计数（TLC）和转铁蛋白（TFN）,比较其差异。结果术前85例患者中25例NRS-2002≥3分,存在营养风险,营养风险发生率为29．4％。术前1d两组患者各血清指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后1d,营养风险组PALB为（12．4±3．7）mg／L低于无营养风险组（14．3±3．9）mg／L,两组比较,差异有统计学意义（1=2．026,P〈0．05）;术后7d营养风险组ALB、TFN值低于无营养风险组,两组比较,差异有统计学意义（t分别为2．412,2．153;P〈O．05）。结论存在营养风险的老年直肠癌患者围手术期营养状况变化明显,临床护理人员应对该类患者进行相应的营养指导。     

外固定架治疗复杂四肢骨折的临床康复护理

外固定架(EFDs)技术已被公认为是治疗复杂四肢骨折的标准方法之一,笔者回顾性总结了2003～2005年应用EFDs技术治疗复杂四肢骨折46例的护理经验,强调心理康复护理在EFDs治疗的全过程有极其重要的作用,应引起足够的重视。     

地震伤截肢患者的护理与康复指导

截肢是将已失去生存能力、危害健康、丧失生理功能的肢体截除.在这次汶川地震中,许多患者由于肢体受压时间过长,出现肢体坏死或肢体严重感染,因而也造成了对患者生命的威胁.医务人员为了挽救患者生命,为许多患者进行了截肢手术.患者截肢后必然带来不同程度的躯体残疾和缺陷.在护理地震伤截肢患者时,应制定出适当的、有针对性的护理措施.下面就地震伤截肢患者的护理要点简述如下.     

高龄患者髋关节置换术后贫血的原因分析及护理策略

目的分析高龄患者髋关节置换术后贫血的原因,探讨相应的护理措施。方法回顾性分析2007年～2010年在本院骨外科接受髋关节置换术的47例老年患者的临床资料,分为高龄组(≥70岁)和非高龄组(<70岁),比较两组患者术中失血量、术后可见失血量、隐性失血量、总失血量及手术前后(Hb)、贫血例数等指标。结果高龄组术中失血量、术后可见失血量显著低于非高龄组(P<0.001),隐性失血量显著高于非高龄组(P<0.001),术后贫血例数高于非高龄组(P<0.05)。结论高龄患者髋关节置换术后隐性失血量较多,更易发生贫血,护理人员应加强围手术期的观察和护理,降低贫血发生率。     

持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果北大核心CSCD

目的探讨持续性护理干预对老年股骨粗隆间骨折股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术后肢体功能康复和护理质量的影响。方法2017年2月至2018年11月,本院100例行PFNA内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),分别采用常规护理干预和持续性护理干预3个月。干预前、后分别用Harris评分和疼痛视觉模拟量表(VAS)进行评定,比较术后护理效果。结果干预后,两组Harris评分均显著升高(t>45.98,P<0.001),观察组显著高于对照组(t=15.03,P<0.001);两组VAS评分均显著下降(t>16.33,P<0.001),观察组显著低于对照组(t=9.749,P<0.001)。干预后,观察组临床护理优良率高于对照组(Z=-2.272,P=0.023)。结论持续性护理干预可以显著改善老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者患肢功能,提高护理满意度。     

截瘫患者压疮置管冲洗引流的护理体会

目的 探讨截瘫患者压疮置管冲洗引流的实施方法.方法 报道19例深度压疮患者采用彻底清创后持续置管冲洗的方法.结果 18例伤口Ⅰ期愈合,痊愈出院;1例患者出现伤口感染,伤口部分裂开,进行Ⅱ期缝合后伤口愈合.随访1～24个月,无复发.结论 加强置管冲洗引流的护理可有效地将压疮病灶内的坏死组织克分引出.     

经腰椎截肢患者的综合康复护理1例

经腰椎截肢（包括全骨盆切除）,是目前平面最高的下肢截肢术。2007年3月18日本科收治一名经腰椎截肢患者,经过康复医生、护士、假肢工程师与技师、康复治疗师的共同努力,成功安装下肢假肢并实现行走,康复期间未出现严重并发症,最终成功回归社会。