低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理

低分子肝素(LMWH)为有效的抑制血栓形成的抗凝新药,其作用是通过与抗凝血酶Ⅲ及其复合物结合,加强抗凝血酶Ⅲ对Xa因子的灭活而起抗血栓的作用.它的治疗效果显著,临床上应用不需要连续实验室检测,每天2次,每12小时皮下注射给药1次,即可完全发挥抑制血栓、抗凝作用,与普通肝素相比,其生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低,具有药理学上和临床上的优势.近年来广泛应用在临床上,是急性冠脉综合征治疗中安全有效的抗凝药物[1-2].但在临床应用中皮下出血仍是其常见的不良反应,据国内文献报道,在传统规范操作下LMWH皮下注射致皮下出血的发生率为34%～42%[3-5].皮下出血可以造成患者局部疼痛,较大面积的出血和血肿使患者产生紧张心理,对护士产生不信任感,还影响药物吸收而影响治疗效果.为减少LMWH皮下注射引起皮下出血的发生,近几年国内外学者从不同的角度对此进行了研究.     

实习护生对自身临床操作中法律身份的认知及行为调查

随着我国社会经济的发展,人民生活水平和科学文化素质的不断提高,患者对医院的医疗技术、护理技术、生活护理等提出了更高的要求,并且越来越多的使用法律来衡量医疗、     

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理

低分子肝素(LMWH)为有效的抑制血栓形成的抗凝新药,其作用是通过与抗凝血酶Ⅲ及其复合物结合,加强抗凝血酶Ⅲ对Xa因子的灭活而起抗血栓的作用。它的治疗效果显著,临床上应用不需要连续实验室检测,每天2次,每12小时皮下注射给药1次,即可完全发挥抑制血栓、抗凝作用,与普通肝素相比,其生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低,具有药理学上和临床上的优势。近年来广泛应用在临床上,是急性冠脉综合征治疗中安全有效的抗凝药物[1-2]。但在临床应用中皮下出血仍是其常见的不良反应,据国内文献报道,在传统规范操作下LMWH皮下…     

实习护生对自身临床操作中法律身份的认知及行为调查

随着我国社会经济的发展，人民生活水平和科学文化素质的不断提高，患者对医院的医疗技术、护理技术、生活护理等提出了更高的要求，并且越来越多的使用法律来衡量医疗、护理行为和后果，以此来保护自己的合法利益。临床实习是护理教学中的最后阶段，其中存在着一些潜在的法律问题。为此，本研究于2006年3-6月调查了84名实习护生，以了解护生在实习过程中对自己在护理操作及护理文件书写中的法律身份的认知及实践情况，从而发现潜在的问题，为今后加强护生的法律意识提供依据，现报道如下。     

一次性注射器配制药液使用方法与药液污染的相关性研究

静脉输液配制药液为临床常用的护理操作,护士在配制药液过程中,如果抽吸药液的操作方法不当,很容易造成药液的污染.为此,本研究比较临床惯用手法及教科书手法配制药液的安全性及实用性,以期找到更适合临床工作的方法,现报道如下.     

腹部皮下脂肪厚度对注射低分子肝素致皮下出血的影响

目的了解患者皮下脂肪厚度对皮下注射低分子肝素后注射部位出血的影响,分析腹部皮下脂肪厚度、按压时间与皮下出血的关系,探讨合适的按压时间。方法选择冠心病不稳定性心绞痛、心肌梗死患者67例,均给予低分子肝素腹部皮下注射,随机将患者分为注射后按压2min组和按压3min组,测量腹部皮下脂肪厚度,并记录前6次注射部位皮下出血的发生情况。结果按压2min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(27.46±7.43)mm和(37.02±8.91)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。按压3min组出血患者与未出血患者的皮下脂肪厚度分别为(29.45±8.87)mm和(34.98±8.60)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮下脂肪厚度是影响低分子肝素注射部位皮下出血的因素之一,腹部皮下脂肪厚度小于30mm的患者易出血,需按压3min。