成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的局麻手术治疗

目的比较成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),全麻手术治疗即悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与坐位局麻下行改良悬雍垂腭咽成形术优缺点。方法5年来,笔者对368例成年OSAS施行局麻坐位改良悬雍垂腭咽成形术,并对其进行术中术后并发症观察及术后效果回访。结果多导睡眠图(PSG)分析显示,术前、后血氧饱和度有明显不同(P<0.05),睡眠结构明显改变,呼吸暂停消失。无术中、术后并发症。结论坐位局麻下手术要优于传统全麻手术治疗,坐位局麻下悬雍腭成形术是可行的。     

乌拉地尔治疗肾性高血压的疗效分析

目的观察乌拉地尔对肾性高血压的临床疗效.方法肾性高血压病人40例,首先静脉推注盐酸乌拉地尔注射液（利喜定）12.5 mg,继以0.1 mg/min～0.4 mg/min的滴速持续静脉输注,动态观察病人血压、心率变化及不良反应情况.结果乌拉地尔对于肾性高血压病人能快速控制血压,并且不增加心率,无严重不良反应.结论乌拉地尔对于肾性高血压的治疗安全有效.     

重症监护室获得性衰弱的研究进展

正重症监护室获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW),又称ICU获得性神经肌肉障碍。该症常于ICU重症患者在机械通气数小时后出现,好发于机械通气超过5~7 d的患者,主要临床表现有脱机困难、轻瘫或四肢瘫痪、反射减少和肌萎缩,其中以呼吸肌和上肢肌肉最受影响,而面部肌肉影响最小,是ICU重症患者比较严重并发症之一。该症尤其好发于机械通气并伴有相关并发症     

还原型谷胱甘肽联合异甘草酸镁治疗酒精性肝病的对照研究

目的:观察还原型谷胱甘肽片联合异甘草酸镁注射液静脉滴注治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:60例酒精性肝病患者均戒酒,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予还原型谷胱甘肽片联合异甘草酸镁注射液静脉滴注,对照组仅给予异甘草酸镁注射液静脉滴注,疗程均为4周。结果:2组患者治疗后临床症状、体征、实验室检查及彩超检查结果均有一定程度的改善,且治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽片联合异甘草酸镁注射液治疗酒精性肝病疗效好,未见明显不良反应。     

糌粑谷物改善主观消化感受不良的研究进展

介绍膳食纤维在主观消化感受形成中的作用和其对生活质量的影响,并通过查阅西藏纤维谷物糌粑营养成分的相关文献,将糌粑对改善主观消化道感受的作用进行综述,以期为习惯性低纤维饮食和主观消化感受不良的病人提供饮食参考。     

皮肤—肿瘤综合征

内脏器官恶性病变时会出现各种各样的皮肤症状。无论是特异的还是非特异的,均有其重要性。因此我们可根据皮肤表现为线索推断或寻找未知的内脏恶性肿瘤存在,加深对内脏恶性肿瘤的了解,有助于澄清很多困难的诊断。“皮肤—肿瘤综合征”说明了皮肤与内脏恶性肿瘤的密切联系,这种联系可简略地归纳为:①癌前病变中的皮肤症状;②内脏恶性肿瘤引起的皮肤反应;③皮肤肿瘤伴内脏病变。本文拟就前二者关系作如下概述。一、内脏恶性肿瘤的主要皮肤症状:1.恶性黑棘皮病:是内脏恶性肿瘤引起的典型皮肤表现。其临床表现为:乳头状增生、色素沉着角质增生,好发于颈项、腋窝、阴部、股部、也可发生于乳房、关节窝、手背、手掌、足背、足底以及口腔、舌、结膜等粘     

uPA和PAI-1与大肠癌侵袭行为的相关性研究

目的探讨uPA、PAI-1在大肠癌中的蛋白表达及其与大肠癌侵袭行为的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测53例大肠癌、19例大肠腺瘤、11例正常大肠黏膜标本中uPA和PAI-1蛋白的表达情况。结果uPA和PAI-1蛋白在大肠癌组的阳性表达显著高于正常大肠黏膜组和腺瘤组,并与大肠癌的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Duke's分期密切相关(P<0.05)。uPA与PAI-1在大肠癌中的蛋白表达呈正相关(P<0.05)。结论uPA、PAI-1的共同表达是大肠癌的特征之一,二者的高表达可能预示着大肠癌组织学分化较差、存在侵袭、转移和较差的预后。     

急性心肌梗塞中物理诊断的价值

通过冠心病监护及新的“侵入性”检查技术的应用,使我们对急性心肌梗塞的自然病史有了更深的认识。但应用这些新技术需要特殊的设备且不无危害性,尤其是在技术不熟练者。当无此类设备时,凭借严密观察和细致检查,亦可掌握很多情况。为了从临床观察中取得最大收益,须对急性心肌梗塞及其并发症的体征有一通盘认识。特别是当患者缺乏疼痛症状,而只有呼吸困难、恶心、呕吐、昏厥时,更为重要。这种无痛的心肌梗塞常见于已使用β-肾上腺素能受体阻滞剂的患者以及术后发生梗塞的病人,其心电图在早期可以正常。     

SLE的诊断试验和临床亚型:1983年进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以免疫系统多方面异常为特征的异质性疾病。近年来,对SLE血清自身抗体复杂性知识增多的同时,也了解了这些抗体与本病各种临床亚型之间的关系。本文目的在于复习疑似有SLE患者的估价和诊断方面的进展,并且强调疾病血清学异常与临床亚型之间的关系。     

胃肠道疾病的皮肤表现

胃肠道疾病和皮肤病共存的机会不少,认识它们之间的联系不但有助于加深对消化道疾病的认识,而且对这些疾病的处理也极有帮助。这种联系可表现为下述四个方面:1.消化道疾病本身引起各种皮肤表现,如胃癌引起恶性黑棘皮病,胰高糖素瘤综合征中出现的坏死性游走性红斑;2.皮肤病与消化道疾病有相同的原因或病理基础,如肠病性肢端皮炎中腹泻症状和肢端皮炎可能均由锌缺乏引起;3.在某些综合征中,皮肤表现与消化道疾病有关,但它们之间并无因果关系,如Peutz-Jeghers综合征中肠道息肉和皮肤-口唇雀斑样色素沉着;4.皮肤病引起的消化道疾病,如湿疹、银屑病等可引起胃肠不适、腹泻等消化道症状。兹就前三种关系作如下概述: 食管鳞癌的皮肤表现