肾移植中随机HLA配型的研究

目的 了解随机HLA配型的供－受配合率的多寡，为器官移植的广泛开展提供一些基础性资料。方法 对336例肾移植供－受随机的HLA－A、B和DR抗原配型进行分析。结果 HLA6个抗原完全错配率为24．40％（82／336），5个抗原错配率为33．33％（112／336），4个抗原错配率为27．68％（93／336），3个抗原错配率为11．91％（40／336），2个抗原错配率为2．68％（9／336），1个抗原错配率和0个抗原错配率为0。随机HLA－A、B和DR1个抗原配合的在HLA－A抗原为49．7％（167／336），B抗原为27．7％（93／336），DR抗原为31．8％（107／336）。2个抗原配合的在A抗原为4．76％（16／336），B抗原为2．08％（7／336），DR抗原为3．27％（11／336）。结论 完全配合的HLA抗原和5个HLA抗原配合的几率极低。在随机肾移植供－受中，HLA抗原A、B和DR抗原位点的2个等位基因完全配合的几率很低。     

群体反应性抗体在肾移植中的意义

目的 研究群体反应性抗体（PRA）在肾移植中的意义。方法 对178例肾移植患进行了术前、术后PRA检测。结果 肾移植术前PRA阳性患有23例，肾移植术后发生急性排斥反应的为20例。术后PRA阳性受58例，发生排斥反应的有34例。移植前后PRA阴性患有108例，有8例发生排斥。在肾移植患中所产生的抗HLA抗体的频率和与HLA抗原的分布不同。结论 PRA检测对预测移植肾排斥有重要意义。     

脑干损伤高压氧治疗的疗效观察

脑干损伤高压氧治疗的疗效观察首都医学院附属北京红十字朝阳医院神经外科贾保祥，顾征，徐屹重型颅脑损伤引起的继发和原发脑干损伤目前无特殊治疗方法。我科试行高压氧（ＨＢＯ）治疗，取得较好疗效，特报告如下。临床资料一般资料１９９１年２月至１９９３年１２月共收...     

肾移植患者术前抗体水平的分析

对肾移植术前患者血清４５９份进行了抗体水平的分析。发现４０７例首次移植前的患者血清中８４例（２０．６％）有抗淋巴细胞抗体。再次移植前５２例中３９例（７５％）有抗淋巴细胞抗体。在阳性患者血清中对全淋巴细胞有抗体的占６８．３％，而仅对Ｂ淋巴细胞有抗体的占３１．７％。在性别上，女性产生抗体阳性率均高于男性。结果表明，初次移植肾患者输血和妊娠是致敏的重要因素，再次移植的患者移植物刺激是致敏的重要因素之一。Ｂ淋巴细胞抗体在移植物排斥的关系中可能具有保护移植物的作用。     

同种抗体对肾移植的作用和临床意义

同种抗体对肾移植的作用和临床意义首都医科大学附属北京友谊医院贾保祥张玉海移植物排异是一种免疫现象，主要包括细胞性排异和体液性排异。抗移植物抗体是导致移植失败的重要因素之一。虽然良好的组织相容性配合和免疫抑制剂的应用，提高了移植存活率，但移植受者预存有...     

HLA配型对接受同一供者肾的移植肾功能的影响

目的研究接受同一供者供肾的成对的患者,HLA错配数对移植肾功能的影响。方法对2008年前接受同一供者供肾的患者171对(342例),于近期观察肾其功能(血肌酐/尿素氮)。HLA分型采用美国One-Lambda公司和美国GTl公司提供的SSP-HLA分型试剂。血肌酐/尿素氮检测数据由该院检验科提供。结果在171对肾移植术后患者中,HLA错配数小于等于4者,共162例,其中107例肾功能良好,55例肾功能下降或丧失;HLA错配数大于4者,共180例,其中84例肾功能良好,96例肾功能下降或丧失;HLA错配数小于等于4和大于4,两者对移植肾功能的影响比较,差异有统计学意义(χ2=12.22,P0.05)。结论良好的HLA配型对移植肾长期存活具有重要意义。     

高龄肾移植患者术后抗HLA抗体产生的几率研究

目的 探讨高龄肾移植患者移植术后产生抗HLA抗体(PRA)的几率、抗体类型及对肾功能的影响.方法 肾移植术后患者血清取自2006年1月～2008年6月,于2009年3月检测PRA.肾移植术后一年以上的大于50岁的肾移植患者226例.PRA检潮采用美国莱姆德公司抗原筛选板和美国GTI公司提供的ELISA筛选HLA-Ⅰ类、Ⅱ类混合抗原板,鉴定抗体类型采用美国One larmbda公司鉴定抗原板(LAT-1240).肾功能指标由血肌酐和尿素氮确定,血肌酐正常值为53～115μmol/L.尿素氮正常值为1.43～7.14 mmol/L.结果 在226例肾移植术后患者中,PRA阳性患者62例,占27.43%.男性患者PRA阳性占31.68%(32/101),女性患者PRA阳性占24.00%(30/125).在抗HLA抗体的类型中,主要以IlLA-Ⅱ抗体为主.抗HLA-Ⅰ+Ⅱ类抗体有9例,抗HLA-Ⅰ类抗体有4例,抗HLA-Ⅱ类抗体有49例.肾移植术后PRA阳性及血肌酐和尿素氮水平大于正常值的患者有21侧,占总阳性率的33.87%(21/62),其中Ⅰ+Ⅱ类抗体阳性有4例,Ⅰ类抗体阳性有3例,Ⅱ类抗体阳性有14例.肾移植术后患者PRA阴性及血肌酐和尿素氮水平大于正常值的患者有6例,占PRA阴性患者的3.66%(6/164).结论 高龄肾移植患者移植术后产生抗HLA抗体主要以HLA-Ⅱ类抗体为主.抗HLA-Ⅱ类抗体与移植术后移植物排斥关系不大,仅在抗HLA-Ⅱ类抗体强阳性时,部分肾移植患者可表现血肌酐升高.     

北方汉族弥漫性泛细支气管炎患者人类白细胞抗原Ⅰ类抗原的特点

弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis, DPB）是一种以弥漫存在于两肺呼吸性细支气管区域的、以慢性炎症为特征的疾病，发病具有明显的种族差异，主要聚集于东亚国家，且84.8％的患者合并慢性鼻窦炎或鼻息肉，其中最引人注目的是有关人类白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）的研究。日本口剖和韩国学者分别对本国的DPB患者进行HIA检测，     

在尸体肾移植中冷抗体与移植肾存活的关系

本文报告了在55例尸体肾移植中,受者血清中所存在的针对供者淋巴细胞的冷抗体及其与移植肾的存活之间的相关关系,并为用数学方法准确地描述这些结果,设定了相对安全系数 RSC(Relative Safety Coefficient)等一组公式。实验证明了,冷抗体的存在对移植肾的存活有着达到或接近显著性水平的益处,不过这些有益的影响还是很微弱的。     

肾移植手术前群体反应性抗体分布和性质

群体反应性抗体 (Ｐｅｎｅｌｒｅａｃｔｉｖｅａｎｔｉｂｏｄｙ ,ＰＲＡ)在肾移植中的作用越来越受到重视 ,在肾移植前移植受者预存特异性供者抗体将导致超急排斥 ,而ＰＲＡ的增高 ,可导致移植术后的急性排斥和肾功能延迟也已得到证实。因此 ,移植前受者ＨＬＡ抗体的水平和特异性影响着肾移植手术的成功。ＨＬＡ抗原的频率在不同人群中具有显著性的差异 ,抗体产生的频率也不同。目前 ,在移植前受者中ＨＬＡ抗体的产生与ＨＬＡ抗原的分布频率的关系及ＨＬＡ抗体的性质等有不同的报道。本文分析了 72 0例肾移植术前患者的ＰＲＡ水平和ＨＬＡ抗…