对围绝经期妇女激素补充治疗的认知度调查

目的探讨医护人员和妇女主任对激素补充治疗(HRT)的知晓率及培训需求情况。方法采用自行设计的调查问卷,对桐乡市医护人员和妇女主任进行问卷调查,调查表的主要内容分为一般情况、对HRT的利弊认知度、推荐与否、培训需求等方面。结果共调查医护人员430人、妇女主任206人,两组人员在平均年龄、工作年限、文化程度等基本特征方面无统计学差异。68.9%的妇女主任认为围绝经期妇女有必要应用HRT,明显高于医护人员。只有8.6%的医护人员表示一定会推荐患者使用HRT,明显低于妇女主任。医护人员不推荐使用HRT的原因主要是对副作用的担心。医务人员组更倾向于从相关书籍、期刊获得信息,而妇女主任组更倾向于从医生及媒体获得相关信息。结论桐乡市部分医护人员对HRT的相关知识了解不够,担心HRT发生不良反应,HRT的推荐率低。医护人员和妇女主任在HRT的认知上存在差异。针对不同人群,开展形式多样的HRT知识宣教及培养妇女主任成为HRT知识的传播者是提高HRT应用的关键措施。     

高强度超声聚焦联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的护理

总结30例剖宫产瘢痕妊娠患者采用高强度超声聚焦联合宫腔镜手术的护理体会。认为护理重点是重视心理护理,做好高强度超声聚焦治疗前准备、治疗中配合、治疗后护理,严密观察生命体征及病情变化,加强并发症的观察及护理,做好宫腔镜手术护理及出院指导。经治疗和护理,30例剖宫产瘢痕妊娠患者血β-HCG均下降至正常,无并发症发生,并保留生育功能。     

类赖氨酰氧化酶1和Fibulin-5与盆底功能障碍疾病

盆底功能障碍疾病是由于支持盆底的肌肉、筋膜、神经纤维等组织发生病变，导致盆底支持结构薄弱所致。随着健康意识的提高，对其关注也越来越多。盆底功能障碍疾病的发生与分娩损伤、子宫支持组织的疏松薄弱及长期腹压增加有关，但其发病机制迄今尚未完全明确。动物实验研究表明，类赖氨酰氧化酶1（LOXL-1）是弹性纤维发育成熟和保持内环境稳定的关键酶，Fibulin-5与LOXL-1协同以原纤维的形式分布于富含弹性蛋白的组织，能直接与原弹性蛋白结合，并将原弹性蛋白以特定的序列锚定于细胞表面，对弹性纤维的合成有促进作用。     

类赖氨酰氧化酶1和Fibulin-5与盆底功能障碍疾病

盆底功能障碍疾病是由于支持盆底的肌肉、筋膜、神经纤维等组织发生病变,导致盆底支持结构薄弱所致.随着健康意识的提高,对其关注也越来越多.盆底功能障碍疾病的发生与分娩损伤、子宫支持组织的疏松薄弱及长期腹压增加有关,但其发病机制迄今尚未完全明确.动物实验研究表明,类赖氨酰氧化酶1(LOXL-1)是弹性纤维发育成熟和保持内环境稳定的关键酶,Fibulin-5与LOXL-1协同以原纤维的形式分布于富含弹性蛋白的组织,能直接与原弹性蛋白结合,并将原弹性蛋白以特定的序列锚定于细胞表面,对弹性纤维的合成有促进作用.     

高强度超声聚焦治疗子宫腺肌病患者的护理

总结137例子宫腺肌病患者行高强度超声聚焦治疗的护理。护理重点为治疗前做好各项准备,治疗中重视体位摆放及疼痛护理,加强并发症的观察和预防,同时做好健康宣教。137例患者顺利完成治疗,无一例患者出现严重并发症;随访6月,121例症状较前缓解,16例症状与前无明显变化。     

1704例中期引产患者产后出血量相关因素分析

目的：探讨中期引产产后出血量的相关因素及其防治措施。方法：回顾性分析嘉兴市2006—2011年1704例中期引产患者临床资料。结果：中期引产术术后出血量与孕次、胎盘人工剥离、孕周、引产种类、是否初产、宫颈裂伤、宫探等因素相关。结论：重视育龄期女性生殖健康教育工作，对中期引产患者高危因素进行全程控制，可以减少产后出血量，预防产后出血发生。     

米索前列醇对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的影响

目的 探究治疗前1小时经阴道给予患者米索前列醇400μg，对高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗子宫肌瘤的超声时间及治疗效果的影响。方法 回顾性分析2020年7月至2022年1月在嘉兴市妇幼保健院诊断为子宫肌瘤并接受HIFU治疗的患者123例，按照治疗方法分为常规HIFU治疗组（对照组，n=66）和米索前列醇联合HIFU治疗组（米索前列醇组，n=57），比较两组的超声时间，治疗中、治疗后不良并发症，治疗后6个月子宫肌瘤体积及临床症状随访。结果 米索前列醇组术中出现治疗区疼痛率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。米索前列醇组中，超声时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后子宫肌瘤体积、子宫肌瘤体积缩小率及临床症状情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在HIFU治疗前1小时对患者经阴道给予400μg米索前列醇治疗子宫肌瘤，可显著缩短超声时间，对提高治疗效率有着积极作用，但并未显著减小治疗后6月的子宫肌瘤体积及减轻患者相关临床症状。