胰岛素对骨骼肌微血管的调节作用

骨骼肌血管系统有丰富的分支网状结构,近年来人们多采用测定1-甲基黄嘌呤(1-MX)的代谢情况、对比增强超声成像(CEU)、激光多普勒超声仪(LDF)和实时对比超声等方法检测骨骼肌微血管的灌注情况.研究发现,胰岛素在未改变骨骼肌大动脉血流量的情况下,就可以引起骨骼肌微循环灌注的增加,而且这一作用具有剂量依赖性;而存在胰岛素抵抗时,胰岛素对阻力动脉的调节作用受损.胰岛素对血管的调节作用与其介导的一氧化氮和内皮素-1的表达密切相关,胰岛素抵抗时二者的表达失衡.     

丙泊酚对前列腺手术老年患者血清NGF、NSE、S100β蛋白的影响及其意义

目的探讨丙泊酚对前列腺手术老年患者血清神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的影响及其意义。方法选取2014年2月至2017年4月治疗的80例行前列腺手术老年患者采用前瞻性研究设计,随机分为对照组和试验组各40例。实验组注输丙泊酚,对照组注输异氟醚。两组患者分别于手术前、手术后6h、24 h、72 h采静脉血检测血清NGF、NSE及S100β的浓度做对比分析。采用简易智能状态检查量表(MMSE)评价认知功能。结果治疗前两组患者各参数比较无显著性差异(P0.05)。两组患者手术后6 h、24 h血清NGF的浓度较术前明显下降,NSE的浓度、S100β蛋白水平较术前明显上升(P0.05)。手术后72 h两组患者血清NGF、NSE、S100β蛋白的各项指标均恢复到治疗前水平(P0.05)。术后6 h和术后24 h实验组患者MMSE评分较对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种麻醉方法均可导致老年前列腺手术患者手术后出现认知功能障碍,这可能与麻醉过程中NGF下降、NSE和神经元特异性烯醇化酶升高有关系,但对于老年前列腺手术患者来说丙泊酚出现的认知功能障碍更小,可能与丙泊酚能够降低血清NSE水平有关。