真空超声波清洗技术在手术室腔镜器械消毒中的应用

[目的]观察真空超声波清洗技术应用于手术室腔镜器械消毒的效果。[方法]选取使用回收的420件腔镜器械为研究对象,按照奇偶数分为常规组与真空组,每组210件,常规组采用医院现行的人工冲洗+超声清洗技术,真空组采用真空超声清洗技术,观察比较两组清洗方式的效果。[结果]真空组的消毒合格率为87.14%,常规组的消毒合格率为26.19%;真空组所用清洗时间、消毒时间、干燥时间均少于常规组;真空组ATP生物荧光法阳性数为7件,常规组ATP生物荧光法阳性数为50件;经比较差异均有统计学意义(P均0.05)。[结论]真空超声波清洗技术应用于手术室腔镜器械消毒效果显著,提高了工作效率,减少了人工劳动时间。     

分支型室性心动过速伴异室传出阻滞酷似心房颤动1例

患者男性,48岁,突然胸闷、心悸、头昏7h,晕厥2次。既往无高血压、心脏病史。体检：T37％,P120次／min,R23次／rain,BP100／78mmHg。神志清,精神萎靡,颈静脉稍怒张。心界不扩大,心率约200次／min,律不齐,未闻及病理性杂音。     

Caspase-3激活的DNA酶在缺血再灌注神经元损伤中的表达

目的 探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后缺血半暗带半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)激活的DNA酶(caspase-activated Dnas,CAD)基因、CAD蛋白的表达及Caspase-3抑制剂对缺血神经元的保护作用及其机制.方法 线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)及再通模型,利用RT-PCR与Weste...     

手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量管理的效果

目的探讨手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量管理的效果。方法术后器械在手术室清点-消毒供应中心进行器械回收—器械清洗后由手术室包装和检查—消毒供应中心完成器械灭菌和存放;采用二维码技术对使用情况进行跟踪,观察器械包缺陷发生情况。结果手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量管理后,器械包缺陷发生率较管理前低,管理前后比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量可降低器械包缺陷发生率。管理者应定期举办各种消毒供应专业与质量管理培训班,提高手术室器械消毒灭菌质量,以确保手术安全。     

凋亡核酸酶CAD的调控及与神经系统疾病的关系

DNA片断化分解因子(DNA fragmentation factor,DFF40)亦称作由caspase激活的DNA酶(caspase-activated deoxyribonuclease,CAD),是caspase蛋白酶的主要效应器,参与多种与神经细胞凋亡有关的疾病,如脑缺血、癫痫、脑肿瘤、脑外伤等的致病机制.     

立体定位经鼻内窥镜蝶鞍部肿瘤切除的手术护理配合

目的 探讨立体定位经鼻内窥镜蝶鞍部肿瘤切除手术的护理配合.方法 总结2004年5月～2005年3月对6例蝶鞍部肿瘤病人实施立体定位经鼻内窥镜蝶胺部肿瘤切除的密切配合.结果 6例病人均完整切除肿瘤,术中出血量少,术程缩短.结论 做好围手术期护理,熟悉立体定位及鼻内窥镜仪器的操作配合,为手术顺利进行提供可靠的保证.     

妇科腹腔镜手术患者眼部保护方法研究

目的：探讨妇科腹腔镜手术患者眼部保护的方法。方法：选取妇科腹腔镜手术患者197例,随机分为对照组98例和实验组99例,对照组采用金霉素眼膏涂敷并用3M Micropore胶布轻拉眼睑进行闭合粘贴,实验组仅使用3MMicropore胶布轻拉眼睑进行闭合粘贴,对两组进行对照分析。结果：两种眼部保护方式对预防暴露性角膜炎差异无统计学意义（P〉0.05）,但术后不适感比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：妇科腹腔镜手术中仅采用3MMicropore胶布配合适当的粘贴方式且不涂抗生素眼膏的方法进行眼部保护,患者眼部不适率降低,并无暴露性角膜炎发生。     

胰岛素针头更换器的创新设计及临床应用效果评价

目的：设计研发专利产品“一种胰岛素针头更换器”,将其应用于胰岛素注射操作中,观察并分析采用“胰岛素针头更换器”与未采用前医务人员注射胰岛素引发针刺伤的发生率、操作时长。方法：随机选取2021年1月～2021年5月本院内分泌科医嘱胰岛素皮下注射治疗并采用普通胰岛素笔注射的患者252人次,共进行1260次胰岛素皮下注射操作,作为对照组;随机选取2021年6月～2021年10月同一科室医嘱胰岛素皮下注射治疗的259人次住院患者,1368次胰岛素皮下注射时辅助采用“胰岛素针头更换器”作为实验组。对照组仅采用传统方法,在胰岛素注射前,取下外帽将针帽置于操作台面,完成注射后单手持注射笔在操作台面上寻找针帽开口,针尖对准针帽开口后,将针尖回套入针帽后再逆时针旋出外帽与针头,完成操作。实验组是在对照组的基础上,辅助应用胰岛素针头更换器。结果：对照组胰岛素注射原因引发针刺伤13次;实验组因注射胰岛素发生针刺伤的例次为0,差异具有统计学意义（P<0.01）;实验组胰岛素注射时间较短,差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组医务人员的满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。...     

内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者鼻部相关生存质量研究

垂体瘤是以垂体前叶腺瘤为主的颅内肿瘤,手术治疗是最有效的治疗方法。随着内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的发展,经典的显微镜下鼻中隔-蝶窦垂体瘤术式逐渐受到限制;而内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术因创伤小、并发症少而成为垂体瘤切除的最佳手段〔1-2〕。但经鼻内镜下切除垂体肿瘤时,可能对鼻腔的相关结构如上鼻甲、后组筛房以及蝶窦等进行处理〔1-2〕,这种创伤对于患者鼻部相关的生存质量产生何种程度的影响至今尚缺乏相关性研究。     

Caspase-3激活的DNA酶与局灶性脑缺血神经元再灌注损伤的关系研究

日的 在半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)抑制剂的干预下,探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后半胱氨酸蛋白酶-3激活的DNA酶(caspase-activated Dnase,CAD)表达变化与神经元损伤的关系.方法 线拴法建立大鼠大脑中动脉闭塞及再通模型,侧脑室给予抑制剂,应用HE、免疫组化、原位末端标记(TUNEL)染色及电镜观察大鼠大脑中动脉栓塞1 h后再灌注6 h、12 h、24 h、48 h、72 h时caspase-3和CAD蛋白的表达及神经元凋亡程度的变化.结论 模型组蛋白与凋亡细胞的时空动态变化趋势基本一致;干预组各指标趋于平坦,6 h后波峰均有下降.结论caspase-3后继CAD的激活参与了鼠脑再灌注神经元的凋亡,caspase-3抑制剂能一定程度降低缺血再灌注后神经元凋亡,起到神经保护作用.