番泻叶联合灌洗液口服用于快速肠道准备的临床观察

在纤维结肠镜检查及结肠手术前必须肠道准备。以往采用常规方法为3天流质饮食，2天清洁灌肠。这种方法已沿用多年，但3天的流质饮食，使被检着饥饿难耐，多次的灌肠使部分患者望而却步，尤其是结肠镜检查需要有一种快速的肠道准备方法。从1990年起，笔者采用番泻叶联合灌洗液口服，能使绝大多数患者在2～3h内完成肠道准备，现报告如下。临床资料从1990～1998年12月，快速肠道准备共3880例，其中纤维结肠镜检330O例，结肠手术58O例，其中男性2861例，女性1019例，年龄12～71岁；平均48岁。治疗方法患者在检查前或手术前3h口服番泻叶（番泻叶…     

复发性肝癌的综合治疗

目的 ５种不同方法对复发性肝癌进行综合治疗的效果进行比较。方法 １９８７～１９９７年切除的１４１例肝癌跟踪随访,对复发性肝癌６８例分别进行综合治疗分①再切除＋ＰＥＩ,②ＴＡＣＥ＋ＰＥＩ,③ＨＡＬ＋ＰＥＩ,④ＨＡＬ＋ＰＶＩ,⑤ＴＡＣＥ。结果平均存活１６个月,以再次切除效果最好。结论 肝癌切除应严密随访,复发时应争取切除或ＴＡＣＥ为主综合治疗。     

肝动脉结扎治疗肝癌的体会

我院自1976～1979年,对不能切除的肝癌行肝动脉结扎术14例。全部经病理切片证实为原发性肝细胞肝癌。8例甲胎火箭测定大于400μg/ml,手术全部采用肝固有动脉结扎,不切断胃右、胃十二指肠动脉,其中1例加胆囊切除。疗效,术后存活2～5个月者4例,6个月者3例,10个月者2例,12个月者2例,存活13、20、27个月者各一例。平均存活8.5个月。讨论一、目前肝癌病人就诊时多数已至晚期,不能切除治疗。肝动脉结扎是一种有效的姑息性手术疗法。其根据是:肝癌的80～90％的血液供给来自肝动脉,来自门静脉的血供仅占10～20%。肝动脉结扎后,肝肿瘤的血供减少     

复发性肝癌的综合治疗

原发性肝癌切除术后复发率仍然很高，对复发性肝癌的治疗已成为影响预后的重要因素。就局限肝内的复发病灶，目前常用的治疗方法为：手术再切除、肝动脉栓塞化疗（ＴＡＣＥ）、肝动脉灌注化疗ＨＡＬ、门静脉灌注化疗ＰＶＩ、无水酒精注射（ＰＥＩ）、微波固化、冷冻等方法...     

肝动脉结扎术治疗肝癌的体会

临床资料我院自1976年1月～1979年5月对不能切除的肝癌行肝动脉结扎术共14例(男12,女2)。不能切除的原因:癌灶散在分布于肝左右两叶8例,肿瘤位于肝门区3例,肿瘤侵及胰腺、膈肌各1例,腹腔动脉周围有淋巴结转移1例。肿瘤直径为4～10厘米,大多数为多个病灶,14例均经病理证实为原发性肝细胞肝癌。8例甲胎蛋白火箭电泳自显影测定大于400毫微克/毫升。全部病例采用肝固有动脉结扎     

猫抓病15例治疗体会

随着城乡宠物热的盛行 ,猫抓病 (Ｃａｔ-Ｓｃｒｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ)不再是少见病。由于潜伏期长达数周或数月 ,患者以上、下肢的肿块而就诊 ,往往与结核、肿瘤相混淆 ,本院 1 992～ 1 997年收治 1 5例 ,报告如下。1　临床资料1 5例患者 ,男 5例 ,女 1 0例 ,年龄 1 5～ 39岁 ,平均 2 7岁 ,1 5例均经病理证实。猫抓病的主要表现为肢体淋巴结肿大 ,从被猫抓到发现肿块称之为潜伏期 ,本组 1～ 7ｄ 2例 ,7～ 1 5ｄ 4例 ,1 5～ 30ｄ 8例、30ｄ以上 1例。淋巴结肿大位置 :滑车淋巴结 8例、腋下 4例、膝关节 3例。淋巴结直经大小 1ｃｍ以下 2例、1…     

原发性小肠肿瘤12例报告

原发性小肠肿瘤甚为少见[1～3],早期无明显症状,诊断也较为困难。我院外科从1986～1997年共收治原发性小肠肿瘤12例,全部经手术病理证实,特报告如下。1　临床资料男9例,女3例。其中良性4例,恶性8例。年龄28～76岁,平均年龄44岁,病程最短5天,最长2年。肿瘤类型及部位　腺瘤:十二指肠1例,回肠2例。平滑肌瘤:空肠1例。淋巴肉瘤:空肠、回肠各1例。平滑肌肉瘤:空肠2例,回肠1例。腺癌:十二指肠1例,回肠2例。症状　腹痛11例,肠梗阻6例,腹部肿块6例,出血4例。所有病人都伴有不同程度的体重下降,恶心呕吐,发热。通过全消化道气钡双重造影拟诊小肠肿瘤…     

姑息手术联合腹腔化疗治疗不能切除的胰头癌

笔者推荐的腹腔灌注化疗在适当病例可考虑应用。本文报道的结果：转流＋ 腹腔化疗组平均存活１０．５ 个月，而单纯转流组平均存活８．５ 个月，存活期似稍能延长。但读者要注意二组的基础不同，选择化疗者体质尚好，血清白蛋白、肾功能正常，年龄较轻。