乳腺癌术后局部复发生存素、基质金属蛋白酶-9的表达

目的探讨乳腺癌术后局部复发患者癌组织中生存素(Survivin)、基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达及其相关性。方法采用免疫组化检测96例原发乳腺癌组织及术后局部复发癌组织中Survivin、MMP-9的表达情况,比较二者在原发癌组织与术后局部复发癌组织表达的变化,并分析其与临床病理参数、患者生存时间的相关性。结果原发与局部复发乳腺癌组织中Survivin及MMP-9阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);局部复发患者TNM分期Ⅰ~Ⅱ期癌组织中Survivin及MMP-9阳性表达率明显低于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05);局部复发患者癌组织中Survivin、MMP-9阳性表达与年龄、复发部位、复发时间、肿瘤直径及肿瘤组织类型无关(P>0.05);5年生存组复发癌组织中Survivin、MMP-9阳性表达率明显低于死亡组(P<0.05);乳腺癌局部复发癌组织中Survivin与MMP-9表达呈正相关(r=0.725,P<0.01);结论Survivin和MMP-9可能在乳腺癌术后局部复发的发生发展中发挥重要作用,二者联合检测对患者的预后具有一定预测价值。     

火针为主配合中药治疗带状疱疹26例

带状疱疹祖国医学又称“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”等，是在皮肤上出现成簇水疱、痛如火燎、夜间尤甚的急性疱疹性皮肤病，是由水痘一带状疱疹病毒感染所致。以成年患者居多，好发于胸胁腰背、大腿内侧及颜面颈头部等处，是皮肤科常见病之一。近年来，笔者采用以火针为主配合中药治疗本病26例，取得较满意疗效，现报道如下。     

心尖肥厚型心肌病6例报告

心尖肥厚型心肌病临床不多见,兹将我院1985年以来共收治的6例报道如下。临床资料本文6例中,男5,女1,年龄20～50岁,平均40.6岁。有胸闷症状3例,心绞痛3例,并发全心衰1例。有短期轻度高血压史2例。4例心前区闻及Ⅱ～Ⅲ°/ Ⅵ°吹风样SM,1例并有收缩期卡嗒音,1例无心脏体征。X线2例心影正常,4例心脏扩大,以左室扩大为主,CTR55～60％。ECG表现为左室肥厚及劳损,R_(V5)27～46mm,ST_(V2～5)水平型压低1～4mm,     

临床生化检验应重视分析后质量保证

多年来,实验室比较重视分析前、分析中的质量控制,淡化了分析后的质量保证。据国内有关学者报道,分析后出现的问题占75.9%[1],因此,分析后的质量保证应引起临床实验室的高度重视。临床生化分析后质量控制一般包括数据结果的处理、检验结果的审核、检验报告单的发送、检验结果的临床评估及信息反馈。1数据结果的处理近十年来使用的自动生化分析仪集自动化控制、光学、微电子技术和计算机科学与临床生化分析技术、数据记录、计算、输出功能于一体,可实时传输分析结果到相应的计算机接收端口,随着实验室信息系统的改进,软件的升级,数据传递的正…     

自制人工肛门接口的临床应用效果观察

目的 观察自制人工肛门接口的临床应用效果.方法 对76例应用自制人工肛门接口的患者与132例使用造口袋的患者的临床应用效果进行对比.结果 使用造口袋的132例患者皮肤红肿率和皮肤湿疹率发生率分别为19.7%和7.58%;使用自制人工肛门接口的76例患者皮肤红肿率和皮肤湿疹率发生率分别为9.21%和1.31%.结论 使用自制人工肛门接口可明显降低患者皮肤红肿率和皮肤湿疹率发生率,从而减轻患者的痛苦.     

经皮微波消融治疗5例甲状腺多发结节病人的围术期护理

[目的]探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺多发结节的护理。[方法]术前做好心理护理、术前准备,术中监测生命体征、术中出血及静脉输液速度,术后做好常规护理、并发症观察护理及饮食指导。[结果]5例病人达到完全消融,未出现并发症。[结论]超声引导下微波消融治疗甲状腺多发结节可保护甲状腺的功能,手术并发症少、时间短、病人无痛苦、术后恢复快、颈部不留瘢痕,做好围术期护理可减少并发症,提高病人术后生活质量。     

等离子刀低温髓核消融治疗椎突症的手术配合

目的：探讨应用等离子刀技术经皮椎间盘低温髓核消融手术配合的体会。方法：回顾性对11例患者实施此项手术过程中的护理配合进行总结。结果：15例患者均能耐受手术,顺利完成,术后无并发症发生,疗效显著。结论：等离子刀低温髓核消融术,具有技术操作简单、安全、创伤小、时间短等诸多优点,易于被患者接受。     

护理程序在骨科手术室护生带教中的应用

目的:通过护理程序教学,培养护生在手术室工作的学习积极性。方法:采用护理程序和骨科手术室护理特点相结合对我院手术室实习的护生进行教学。结果:与原有教学管理相比,护理程序教学更能提高护生临床理论与实践相结合能力。结论:护理程序和骨科手术室护理特点紧密结合,将其运用于临床带教中,取得不错的效果。     

窒息新生儿多种血清电解质综合分析及其临床意义

目的 检测分析窒息新生儿多种血清电解质的变化及临床意义.方法 对51例在西安市第四医院住院的窒息新生儿和30例正常新生儿在出生后3 d内取静脉血,检测血清K+,Na+,Cl-,Ca2+和Mg2+等多种电解质的变化,分组统计分析均值的差异.结果 两个窒息新生儿组血清Na+,Cl-,Ca2+和Mg2+水平 (mmol/L)分别为130.22±5.33和134.07±2.68,95.45±5.40和97.32±4.80,1.59±0.36和1.94±0.40,0.70±0.17和0.78±0.13,分别低于正常新生儿血清的139.37±4.38,101.71±3.79,2.32±0.15和0.99±0.19,差异具有统计学意义(P<0.05).血清钾的差异无统计学意义.结论 通过检测分析窒息新生儿多种血清电解质的改变,有助于及时了解患儿病情进程,指导临床治疗.     

肝脏移植术后患者医嘱依从性观察与对策

目的观察肝脏移植患者出院后对医嘱依从性的状况以及医嘱依从性对移植肝功能的影响。方法通过对86例肝脏移植术后患者的随访,记录其性别、年龄、职业、文化程度、肝病类型、是否按医嘱要求服药、复查、不依从医嘱的原因等。结果肝脏移植术后患者对医嘱的依从率为41.86%,主要原因有药费贵且需长期服用,其次是交通不便、家属的支持督导和心理疾病。依从性好的患者总体1年成活率可达86%,而依从性差的为54%,经χ2检验,医嘱依从性好对疗效影响显著(P<0.01)。结论提高患者对医嘱的依从性,可以保证移植肝的功能,提高患者的远期存活率。