妊娠合并病毒性肝炎的产科护理

妊娠合并病毒性肝炎在我国较常见，可致孕妇产后出血、弥漫性血管内凝血，围生儿早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、新生儿死亡及母婴传播。隐性感染（携带状态）也可以导致母亲及子代的慢性疾病。妊娠妇女是肝炎的易感人群，妊娠期病毒性肝炎的发病率约为非妊娠妇女的9倍，妊娠合并乙型病毒性肝炎的发病率为0.025％～1．6％。目前妊娠合并病毒性肝炎的孕妇产科处理，已成为产科工作十分重要的内容。     

影响基层医院住院患者护理服务满意度相关因素与对策

为了全面提高临床医疗护理质量,采用自行设计的调查问卷,调查住院患者的满意度,并对满意度低的相关问题进行分析,发现核心服务理念、基础护理、健康教育的满意度分别为84.58%、84.92%和86.78%,在调查问卷相关问题中满意度较低。针对这些因素,从护理层面了解患者的需求,帮助患者解决问题,提高护理服务质量和患者的满意度。     

超声作用下CTGF-siRNA对大鼠肝纤维化基因治疗的实验研究

目的探讨利用超声微泡造影剂介导携带结缔组织生长因子-小干扰RNA(CTGF-siRNA)真核表达质粒转染大鼠肝细胞的有效性。方法 (1)构建CTGF-siRNA真核表达质粒;(2)将40只实验大鼠随机分为7组:正常组,实验对照组,CTGF-siRNA质粒组,超声联合微泡组,超声联合微泡介导基因低、中、高剂量组;(3)建立肝纤维化模型,基因治疗4周后处死大鼠,超声及病理切片HE染色评价肝纤维化程度,masson染色观察胶原纤维含量,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝组织中CTGF、Ⅰ型和Ⅲ型胶原的mRNA表达。结果 (1)CTGF-siRNA基因治疗后超声及病理切片显示干预组纤维化程度降低;(2)masson染色显示超声介导微泡基因组胶原纤维含量表达量随着剂量增高而降低(P<0.05);(3)RT-PCR显示超声介导微泡基因组CTGF、Ⅰ型和Ⅲ型胶原的mRNA表达明显低于其他组,且随着质粒剂量增大而减少(P<0.05)。结论超声微泡作用下CTGF-siRNA基因能特异地作用于靶位点,有效抑制肝纤维化进程,提高对肝纤维化干预的特异度。     

室间隔完整型肺动脉闭锁的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨室间隔完整型肺动脉闭锁（PAIVS）的超声影像特点.方法 回顾分析7例PAIVS的超声心动图表现,并与外科手术结果进行比较.结果 PAIVS的超声心动图特征明显：（1）二维超声心动图胸骨旁左心室长轴切面显示室间隔回声完整.（2）心尖四腔切面显示2个心房正位,室间隔回声完整.（3）胸骨旁大动脉短轴切面显示2条大动脉位置关系正常,肺动脉瓣无开放运动,肺动脉瓣无血流信号通过.手术证实7例PAIVS中肺血由未闭的动脉导管供应者6例;主肺动脉及分支发育不良,仅有体肺动脉侧支供应肺血者1例.心房水平右向左分流者7例：其中5例为卵圆孔未闭,2例为房间隔缺损.合并畸形包括三尖瓣闭锁,三尖瓣发育不良伴狭窄、房间隔膨凸瘤等.结论 PAIVS患儿肺血来源多样化,肺动脉发育程度不一,超声心动图特征明显,对PAIVS有特异性诊断价值.     

肋膈隐窝积液引流的超声引导研究

目的:研究肋膈隐窝积液引流术中超声引导技术.方法:对要求在超声引导下进行肋膈隐窝积液引流的患者,以积液高度达到一个肋间隙以上且肋间隙积液最小深度达到6mm以上作为定位的标准,确定穿刺点.结果:27例患者全部为游离性积液,26例可以找到积液达到标准的区域.液体最小深度最大为30mm,最小为9mm,超声全给予了引导,全部引流出液体.结论:肋膈隐窝积液引流应常规应用深静脉留置针进行引流,只要积液高度达到一个肋间隙以上且最小深度达到6mm以上,超声就可以给予引导.     

五常法在骨科护理管理应用初探

目的:改善骨科病区工作环境,规范物品药品器材管理,提高工作效率,减少护理安全隐患.方法:将"五常法"(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)理念融入到护士日常行为及护理服务的每一个细节之中,并将开展"五常法"列入病区质量控制考核指标.结果:全科护士自觉参与执行"五常法"管理,提高了护士的主人公意识及团队协作精神,提升护理环境品质,保证护理安全,住院病人对护理工作满意度提高.结论:实施"五常法"是提升护理管理质量行之有效的方法之一.     

多层螺旋CT诊断冠心病的初步应用

冠状动脉硬化性心脏病是危害人类健康的常见病和多发病,是人类死亡的主要原因之一。冠状动脉钙化被公认为是冠状动脉硬化的一个标志,是冠状动脉病变的一种重要表现,与狭窄所致冠心病密切相关,并已被证实。目前,冠心病诊断的金标准为冠状动脉造影,为一种有创检查,费用高,患者不易接受。近年来电子束CT在冠心病诊断中的价值逐渐得到重视,螺旋CT在冠心病诊断中也开始应用。1临床资料1.1一般资料:我院自2002年1月以来,对冠心病或疑为冠心病者25例行多层螺旋CT检查测量钙化积分,男19例,女6例,年龄37～67岁,平均52岁。其中5例行冠状动脉造影检…     

出院后电话回访式健康教育在冠心病介入治疗患者的应用

目的：探讨电话回访对冠心病介入治疗患者出院后进行健康教育,以提高患者遵医行为的效果。方法：将冠心病介入治疗的患者240例随机分为实验组和对照组各120例。对实验组患者进行多次电话回访;对照组不实施干预。6个月后分别对患者遵医行为进行比较。结果：实验组遵医行为明显好于对照组,患者满意度高,差异有统计学意义（P〉0.01）。结论：电话回访式健康教育能增强患者遵医行为,对预防再狭窄,降低再入院率,引导患者的积极乐观心态,提高护士交流沟通技巧都起促进作用。     

口服药氨茶碱治疗急性支气管炎咳嗽的体会

1 临床资料 256例急性气管-支气管炎咳嗽患者,均为门诊患者,随机分为氨茶碱治疗组68例(男性96例,女性20例),对照组60例(男性42例,女性18例).年龄18～60岁,排除61岁以上病例及慢性支气管炎反复发作者.     

高血压病患者血尿酸测定及临床意义

尿酸(UA)是核酸的代谢产物,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症发病率明显增高,但往往由于无明显临床症状而被忽视。近年来,高尿酸血症与高血压、冠心病等心血管疾病的关系日益受到关注。本文对高血压病患者的血尿酸水平进行测定分析,以探讨其临床意义。1资料与方法1·1一般资料高血压病组:选择我院2001年1月~2004年12月住院高血压病患者146例,均符合WHO高血压病诊断标准,排除痛风、肾脏疾病、糖尿病、肥胖、高脂血症者,其中男87例、女59例,平均年龄(57·2±6·7)岁。按高血压级别分为3个亚组,1级高血压39例,2级高血压47…