近10年来克山病区高血压发病率的动态变化

背景与目的 克山病是一种以扩张型心肌病为临床主要症状的地区流行病,原因不明.本文旨在分析近10年来国家级克山病监测点甘肃西和县杨庄高血压与克山病的的流行情况.方法 按照<克山病监测方案>,每2年在该监测点开展1次普查,包括询问病史、测量血压、描记心电图等.连续跟踪13年.结果 1)杨庄克山病区13年累积的高血压总检出率(即患病率,下同)大于克山病检出率(高血压检出率13.4%比克山病检出率10.7%,χ2=8.555,P=0.002);2)克山病患者中高血压的患病率比非克山病人群高(Z=-2.43,P=0.015),克山病人群中高血压患病率增长速度明显高于非克山病人群,是非克山病人群的1.7倍(166.3%比99.1%);3)13年克山病检出率增长2.3倍,总增长速度132.8%,低于高血压增长速度;4))13年克山病地区原发性高血压检出率增长3.4倍,总的增长速度为240.0%,高于全国其他地区同期水平;女性与男性之间的差异无统计学意义.结论 杨庄克山病检出率增长缓慢,但是高血压检出率增长迅速;高血压检出率增长迅速是否与克山病区地域及人群原有心血管患病有关,值得进一步研究.     

社区慢性非传染性疾病的健康教育效果分析

目的 了解社区慢性非传染性疾病的健康教育效果。方法 采用统一格式的问卷调查表。对郑州市中心医院在所辖社区居民中通过一个社区、两个系统、三级教育网络开展慢性非传染性疾病健康教育的实践效果进行调查，所得结果进行统计分析。结果 社区居民卫生知识知晓率明显提高；各种危险因素如吸烟、食盐摄入过量、饮食不规律等人数下降；高血压患的管理率提高；心脑血管病患数明显下降。结论 对社区居民开始以健康教育为主要形式的行为危险因素干预可以有效地预防慢性非传染性疾病发生。     

妊娠剧吐36例分析

目的探讨具有治疗妊娠剧吐可靠疗效的药物。方法在病情无明显差异的情况下，维持生理需要的同时，18例应用新维生素B120mg每日一次肌注治疗，18例未用，观察临床表现。结果用新维生素B1患者症状改善明显而且迅速，治愈率100％。结论新维生素B1，治疗妊娠剧吐疗程短、见效快、副作用小、疗效安全可靠。值得推广应用。     

加热乙醇腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛的临床观察

目的：观察加热乙醇腹腔神经丛阻滞术对晚期癌性上腹痛患者的治疗效果。方法：22例加热组和23例常温组晚期癌性上腹痛患者，CT引导下分别于背侧入路实施经皮穿刺无水乙醇双侧腹腔神经丛阻滞术，止痛效果分为0级～Ⅲ级，分别于术后2周、1个月、2个月、3个月时观察止痛效果。结果：随访观察3个月，治疗后2周、1个月、2个月及3个月时加热组的显效率和有效率显著高于常温组，P〈0．05，具有统计学差异。45例中无一例出现严重并发症。结论：加热乙醇腹腔神经丛阻滞乙醇弥散良好，可获得较常温乙醇更好的止痛效果，是一种安全、有效的方法。     

突发事件状态下妇女儿童营养状况的改善

地震、海啸、火山喷发等破坏性自然灾害,具有突发性、社会性、紧急性、危险性等特点,大多数情况下这些突发事件使人们丧失了赖以生存的条件,使受灾人群发生营养不良和营养相关性死亡的风险急剧上升[1-3],尤其是处于特殊生理阶段的孕妇和乳母,以及生长发育快速时期的儿童[4-6].笔者综述了突发事件状态下关注妇女儿童营养状况改善的重要性.     

2007年甘肃省疾病监测点死因谱及潜在减寿年数构成特征

目的了解甘肃省疾病监测点死因谱及潜在减寿年数构成特征,为制定甘肃省重大疾病的防制策略提供科学依据。方法对甘肃省各监测点依据死亡医学证明书收集的死因数据进行核对,按照ICD标准进行死因编码,然后由甘肃省CDC进行分类汇总和统计分析。结果2007年甘肃省疾病监测点死因构成顺位第1位是循环系统疾病,粗死亡率为187.84/10万（标化率为277.51/10万）,构成比为35.99%。处于第2位的是肿瘤,粗死亡率为103.15/10万（标化率为130.63/10万）,构成比为19.77%;处于第3位的是呼吸系统疾病,粗死亡率为103.09/10万（标化率为160.93/10万）,构成比为19.75%;损伤和中毒排第4位。潜在减寿年数构成顺位第1位是损伤和中毒,减寿率为19.86‰,第2位是循环系统疾病,减寿率为11.88‰,第3位是肿瘤,减寿率为11.68‰。结论2007年甘肃省疾病监测点死亡率最高的是循环系统疾病,而造成早死的主要原因是损伤和中毒。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈环形电切治疗中的意义

目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)对非典型鳞状细胞(ASC)或低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者进行宫颈环形电切(LEEP)治疗的辅助诊断价值。方法:回顾性分析186例ASC或LSIL患者的HR-HPV检测、阴道镜下活检病理和LEEP病理结果,比较HR-HPV阳性和阴性患者中高级别病变(CIN2+)的发生率。结果:ASCUS、ASC-H和SLIL患者中HR-HPV的阳性率分别为67.1%、75.0%和89.3%,活检病理结果为CIN2+的比例分别为13.4%、60.0%和32.1%,而LEEP病理结果为CIN2+的比例分别为19.5%4、5.0%和33.3%。最终病理结果为CIN2+的患者在HR-HPV阳性患者中的比例为37.9%,而在HR-HPV阴性患者中的比例为17.0%,差异具有显著性(χ2=5.873,P=0.015)。结论:细胞学结果为低级别病变的患者中存在较高比例的高级别病变患者,检测HR-HPV有助于及时发现高级别病变患者。     

甘肃省农村居民高血压检出率的变化趋势,1990-2012年

目的了解甘肃省农村居民高血压变化趋势,为预防农村居民高血压提供流行病学依据。方法采用横断面调查方法,选择甘肃省一偏远山区自然村作为高血压监测现场,对常住人口开展每2年1次动态的临床体检,连续监测23年。结果 23年间,监测点>18岁人群高血压检出率从6.9%增加至36.7%,其增长速度为431.9%;18～35岁人群比>35岁人群高血压患病率增长更快;心脑血管病相关死亡比例由42.9%上升至80.0%。结论甘肃省农村地区居民高血压患病率增长迅速,应尽早制定控制农村地区高血压的相应政策。