连续流动分析测定饮水中挥发酚的方法探讨

目的研究连续流动分析测定饮水中挥发酚的方法。方法通过绘制标准曲线、测定方法的检出限、准确度、精密度、有证标准物质、加标回收以及与国家标准方法(GB/T 5750.4-2006)进行比对。结果在0～50μg/L范围内线性关系良好,r=0.999 8;检出限0.072μg/L,检测限0.14μg/L;测定有证标准物质(GSBZ50003-88,批号:200345,46.9±3.6μg/L),结果在44.0μg/L～49.1μg/L之间,均值为47.6μg/L,再现性精密度RSD为3.1%(n=15);加标回收率在95%～103%之间;水样检测结果与国家标准方法比较,t=0.429t(0.05,3)=3.182,P0.05,差异无统计学意义。结论本法简便、快速、准确、样品用量少、检出限低,可满足日常监测大批量饮水样品中挥发酚的测定。     

应用纤支镜抢救极危重慢性阻塞性肺疾病35例体会

【目的】评价纤维支气管镜(纤支镜)在急诊留观室抢救极危重慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的应用效果及安全性。【方法】对35例极危重COPD患者采用纤支镜引导经鼻气管插管,实施机械通气,同时进行纤支镜吸痰灌洗术。【结果】共操作35例次,术程顺利,插管时间约2~3min,临床症状改善,意识模糊者,术后1h神志转清。术中及术后1h相应时间点的HR、BP分别与术前、术中比较无明显改变(P>0.05),术后明显好转(P<0.05);术后1h气道吸气峰压明显下降,动脉血气显著改善。【结论】熟练使用纤支镜经鼻气管插管可很快建立人工气道,实施机械通气,为抢救极危重COPD患者争取了时间,通过吸除气管支气管内潴留的痰液并灌洗,降低气道吸气峰压,呼吸改善快,在机械通气支持下,于床边实施支气管灌洗,极大地提高了诊疗的安全性,有利于极危重COPD的进一步抢救。因此,纤支镜在急诊留观室配备以及抢救急诊极危重COPD患者中具有重要意义。     

"异性效应"对首发精神分裂症住院患者的康复效果

目的 探讨"异性效应"对首发精神分裂症住院患者康复效果的影响.方法 将227例首发精神分裂症患者随机分为研究组114例(男女混合病区)和对照组113例(男性入住男病区/女性入住女病区),均采用利培酮2～6 mg/d治疗6～8周.入组前和治疗2、6、8周末均进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的评定及长期风险评估.结果 ①治疗2周末,两组BPRS、PANSS和SDSS评分较入组时均明显减少,而研究组阳性症状、一般病理性症状和SDSS评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);②治疗6、8周末,研究组BPRS、PANsS和SDSS总分值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);③出院时两组总有效率研究组为86.8%,对照组为82.2%,差异无统计学意义(P＞0.05),但研究组住院天数[(48.28±21.11)d]较对照组[(57.84±28.84)d]显著缩短(P＜0.01);④在风险方面,打架、不服从管理、不配合治疗、同性恋、手淫、对异性行为举止轻率等方面,研究组明显低于对照组(P＜0.001);在性骚扰、亲昵举动等性问题方面研究组的发生率明显多于对照组(P＜0.01～0.001).结论 "异性效应"作用能够较早缓解患者的精神症状,缩短住院时间,减少社会功能缺陷.在加强风险管理的力度下,首发精神分裂症患者男女混合住院治疗的管理模式值得推广.     

文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的 探讨文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑障碍的临床效果和社会功能康复状况.方法 将75例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组,研究组38例,口服文拉法辛缓释片治疗,对照组37例,口服劳拉西泮治疗,观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.01);治疗1周、2周末对照组汉密顿焦虑量表评分较研究组下降更显著(P＜0.01);治疗4周、8周末,研究组汉密顿焦虑量表、社会功能缺陷筛选量表评分较对照组下降更显著(P＜0.01).治疗8周末研究组有效率92.11%,对照组为89.19%,两组差异无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为23.63%,对照组为64.85%,研究组显著低于对照组(χ2=12.902,P＜0.01).结论文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍中远期疗效优于劳拉西泮,安全性高,依从性好,改善社会功能效果显著,可作为治疗广泛性焦虑障碍的一线药物在临床推广应用.     

气功所致精神障碍的心理护理

我们将我们临床上遇到的气功所致精神障碍的症状类型分为1、类分裂症症状,2、类情感性障碍症状。3、类癔病症状,4、类神经症症状。症状充分发展阶段要求护理人员态度各蔼,言语热情,形象良好,尽量为病人提供优美、舒适、安静、整洁的治病环境。症状恢复阶段应着重病人心理素质的提高。广泛、深入、细致地讲解气功是如何防病治病的,应如何去操作,应如何结合自身情况选择练功的种类和方式。对辅助用药可能产生的不良反应向病人讲解清楚,以防不良反应带来的情绪紧张、焦虑。     

妊娠期妇女的心理观察及护理

妊娠本属妇女的特殊生理过程,但由于缺乏经验、对妊娠知识了解不够或一点不知,妊娠期内分泌变化、体形的改变、家庭、社会关心支持的程度及本人心理素质等等因素均     

机动车肇事驾驶员人格特征的对照研究

目的 探讨分析机动车肇事驾驶员的人格特征,为驾驶员选拔或个性化培训提供参考.方法 采用卡特尔16种人格因素量表(16PF)对226名机动车肇事驾驶员(研究组)进行人格问卷调查,并与187名机动车非肇事驾驶员(对照组)进行对照分析.采用SPSS12.0统计分析软件进行t检验.结果 (1)16PF各得分中,在乐群性、稳定性、恃强性、兴奋性、敢为性5个方面研究组[(11.27±3.74)分,(14.74±2.73)分,(11.94±3.77)分,(12.53±4.94)分,(10.94±3.43)分]均低于对照组[(12.81±3.08)分,(16.76±2.84)分,(14.27±3.67)分,(15.44±3.56)分,(11.91±3.22)分],差异有显著性(t=3.08,2.83,4.87,5.12和2.22,P＜0.05～0.01),在怀疑性、忧虑性、独立性方面研究组明显高于对照组,差异有显著性(t=2.87,2.52和2.03,P＜0.05～0.01);(2)次级人格比较,内外向型和怯弱果断2个方面研究组明显低于对照组,差异有显著性(t=4.93,2.09,P＜0.05～0.01).结论 肇事组驾驶员存在明显的人格问题,其人格问题与机动车肇事有着直接的关系.应根据其人格特点采取相应的干预措施.     

心理治疗灼性神经痛病人的对照研究

观察心理疗法和外科治疗对灼性神经痛的治疗效果，并作可能的病因分析。对39例灼性神经痛患者（不包括单纯皮神经如隐神经，挠神经浅支等表波皮神经的刺激性神经痛），按时段分为A、B两组分别进行外科常规治疗（A组）和外科常规治疗加心理治疗（B组）。结果A组疗效优良者44％，B组疗效优良者85％。结果显示心理治疗对灼性神经痛的治疗效果是显著的。     

经纤支镜防污染套采样法诊断肺部感染病原菌

目的：利用作者设计的纤维支气管镜防污染套（已获国家专利,专利号 01106960．0）诊断肺部感染病原菌,确定该套防污染效果,方法：20例非肺部感染组病人先直接纤支镜检,用SSC刷检,再次清洗消毒纤支镜,经纤支镜防污染套插入纤支镜,先刷检,再灌洗,标本进行细菌定量培养同时取痰做细菌定性培养和药物敏感试验。25例肺部细菌感染组病人均经纤支镜防污染套插入纤支镜,,首先用PSB和SSC刷检,然后经纤支镜做支气管肺泡灌洗。结果：45例经纤支镜防污染套的纤支镜均顺利完成,患者无不良反应,PSB,SSC和BAL其敏感性分别是（14／25）56％（C135％－76％）,（16／25）64％（CI42％－82％）和（20／25）80％（CI59％－93％）,BAL与PSB的敏感性差异有显著性,P＜0．001,配对t=4.956,其特异性分别是100％,95％,和95％。无显著性差异,SSC'的特异性为60％,SSC'与SSC相比有显著性差异,P＜0．05,χ^2=5.14。结合经纤支镜防污染套的SSC'和BAL优于PSB有显著性差异,P＜0．005,χ^2=9．33,结论：经纤支镜防污染套用SSC刷检和BAL对肺部感染病原菌具有良好的诊断效果,该套防污染效果好,操作简单,方便易行,安全可靠,具有良好的推广应用价值。     

心理干预对睡行症患儿临床疗效的影响

睡行症或称夜游症,是儿童常见的一种睡眠障碍 [1],发生率为l. 93% [2]。本病可能为器质性或功能性疾病,有时与癫痫性发作相混淆,易造成误诊误治。本研究在通过 24h动态脑电图(24h AEEG)排除癫痫后,主要报告心理干预对睡行症患儿的效果。对象与方法一、对象1.一般资料:均为在我院精神科门诊就医的患儿,符合睡眠障碍中睡行症诊断标准 [1],共 75例。75例中,男 48例,女27例;年龄 3~15岁,平均(10. 2±4. 6)岁;病程 1月 ~6年,平均 3. 1年;有脑炎史 3例,脑外伤史 13例,有夜游阳性家族史21例。临床表现: 28例患儿于睡眠中突然惊叫,恐惧不安,随之下…