疏肝补肾方对肝纤维化大鼠睾丸酮及促肾上腺皮质激素的调节

目的:观察疏肝补肾方对肝纤维化大鼠睾丸酮(Te)、促肾上肾皮质激素(ACTH)的调节作用。方法:采用二甲基亚硝胺复制大鼠慢性肝损伤模型,检测不同剂量组大鼠的血清Te、ACTH水平。结果:肝纤维化大鼠血清Te、ACTH水平明显低于正常对照组(P<0.01),经中药治疗后,两组大鼠肝组织病理改变基本恢复正常,其血清Te、ACTH亦趋于正常(P>0.05)。组间差异不明显(P>0.05)。结论:疏肝补肾方在抗肝纤维化同时具有改善激素紊乱的作用。     

胸骨软骨瘤1例

1病例报告 男性,40岁,体检发现胸骨占位1 d而入院,平素体健.查体:剑突处有轻度压痛.行胸部X线(胸骨侧位分层)见胸骨体下部膨胀性骨质破坏区,其上下骨质略有硬化,胸骨前下缘骨皮质中断(图1A).诊断为良性骨肿瘤或肿瘤样病变,不除外恶性骨肿瘤;CT见胸骨体下部局限性膨胀性骨质破坏,相应处骨皮质连续性中断(图1B),诊断为良性骨肿瘤或肿瘤样病变,骨纤维异常增殖症可能;MRI见胸骨体下部膨胀性改变,呈低信号影,边界较清(图1C),诊断为胸骨下段良性骨肿瘤(骨软骨瘤).手术所见:胸骨下段呈膨胀性改变,骨皮质被压迫变薄,病变未突破骨皮质,髓腔内肿瘤切面呈灰白色,呈分叶状,病理诊断为胸骨体下段骨软骨瘤.     

病毒性肝炎的抗病毒治疗进展

病毒性肝炎是严重危害人民健康的常见传染病,近年来时有暴发流行。为提高广大基层医务人员的业务水平,搞好肝炎的防治工作,本刊特邀请著名专家就有关问题作一笔谈,供大家参考。     

中西医治疗对116例晚期血吸虫病患者免疫机能的影响

本文对116例晚期血吸虫病(简称晚血)患者采用中西药治疗,并观察了治疗前、后及随访时免疫指标。经治疗后各组患者细胞免疫机能双链酶皮试和玫瑰花结形成试验均明显上升,但各组间比较无明显差异。体液免疫包括IgG、IgA、IgM含量测定,以IgG增高明显。3种免疫球蛋白含量治疗前后比较则无显著差异。疗效考核结果以中药加左旋咪唑组较佳,中药组次之,左旋咪唑组较差。切脾者疗效优于未切脾者。     

骨梗死影像学表现及其病理学基础

目的 探讨骨梗死的影像学表现及其病理学基础。方法 回顾性分析对临床随访及穿刺活检病理证实的11例骨梗死X线平片、CT及MRI征象，并结合骨梗死早、中晚期病理改变，总结其影像学特征。结果 病变主要累及股骨下端和胫骨上端。骨梗死早期X线、CT阴性或仅局部骨小梁模糊，MRI表现为骨梗死灶中心区呈等至短T1、T2信号改变，周边环绕花边状长T1、长T2信号带，示梗死灶内出血肿胀，与正常骨髓间有充血水肿;中晚期X线、CT表现为斑片状、条索状及不规则骨质硬化和钙化;MRI表现为病变中心等或稍长T1、T2信号改变;病灶边缘T1WI呈花边状低信号带，T2WI呈内层为高信号、外层为低信号的双信号带。最后MRI呈长T1、短T2信号影，示坏死组织被肉芽组织和纤维组织替代而发生纤维化和钙化或骨化。结论 骨梗死的各期有不同的影像学表现和相应的病理学基础，MRI发现早期病变较平片和CT敏感，中晚期平片、CT和MRI均具有特征性表现，而MRI是本病最好的检查手段。     

软组织恶性黑色素瘤影像学表现(附1例报告及文献复习)

目的 分析软组织恶性黑色素瘤(MMSP)的影像学表现,提高对MMSP认识.方法 报道1例10岁男性经手术及病理证实为MMSP,复习相关文献,分析其临床特征及影像学表现.结果 本例肿瘤影像表现为位于左侧大腿中上段后内侧肌间隙内,并以股骨内后侧为中心包绕左侧股骨1/2周长.病变T1WI呈稍高不均匀信号,T2WI呈不均匀高信号影,STIR呈不均匀高信号影,病变累及邻近左侧股骨髓腔及大收肌,并以局部骨皮质缺损处向软组织块内发出放射样线样短T2信号影.结论 MSSP非常少见,其影像学表现具有一定的特征性,但其确诊还是要依据病理学诊断.     

晚期血吸虫病患者切除巨脾对细胞免疫功能的影响

为探讨晚期血吸虫病(简称晚血)巨脾型患者,在接受切脾手术后,机体免疫功能的变化,我们将1977年到1978年收治的晚血病例分为切脾组41例和未切脾组40例。两组病例均于1980年5月复查以比较自身治疗前后临床和实验室指标,尤其是细胞免疫功能的变化,其中男性22例,女性59例;平均年龄48岁。观察项目和结果:包括症状、体征、免疫功能、血浆蛋白及血常规检查,并逐项与患者治疗后加以对照。一、症状和体征:两组患者经治疗或切脾后多数病例症状和体征如腹胀、腹泻、浮肿、腹水等均有不同程度的改善,但以切脾组较好。     

伤寒患者C-反应蛋白的变化及其意义

本文对21例伤寒患者作了3C-反应蛋白(CRP)测定,结果表明患者在治疗前血清CRP均为阳性,含量为21.87～91.20μg/ml,平均为41.69±24.17μg/ml。经氯霉素治疗后,血清CRP转阴者12例;7例有不同程度的下降;2例稍有升高者于一周后伤寒复发;8例在出院半年后转阴。说明CRP在伤寒的临床检测中阳性率高,操作简便,两天即可得出结果,可作为伤寒的辅助诊断手段。     

脑胚胎癌影像学诊断及鉴别诊断

目的:探讨脑胚胎癌的MRI、CT表现特征及其诊断价值.方法:通过回顾性分析经手术病理证实4例脑胚胎癌MRI及CT表现并复习文献,总结MRI及CT影像特征.结果:CT表现为不均匀等密度或稍高密度影,MRI表现为T1WI不均匀低信号、T2WI混杂高信号影,增强扫描呈不均匀显著强化.早期无明显占位效应,晚期肿瘤内可有不同程度坏死、囊变及出血.结论:脑胚胎癌MRI及CT表现具有特征性,其影像学诊断需结合临床,必要时需行诊断性放、化疗.     

病毒性脑炎的病理基础与MRI诊断

目的 探讨病毒性脑炎MRI表现特点及其与病理变化的相关性,深化对病毒性脑炎影像表现的认识.方法 回顾性分析17例经临床证实的病毒性脑炎患者MRI影像表现与病毒性脑炎病理表现的相关性.17例均行MRI平扫及FLAIR扫描,其中13例行增强扫描.结果 病毒性脑炎病灶主要位于大脑皮层灰质及大脑皮层下灰质核团.16例为多发病灶,1例为单发.病灶边缘清晰,周边无明显水肿.平扫T_1WI呈稍低或等信号,T_2WI呈稍高信号,FLAIR序列呈明显高信号.增强后病变表现多样,2例无明显强化,15例表现为脑表面线样强化,其中6例伴脑实质病变内淡薄斑片状强化,2例呈脑回状强化.结论 MRI能够反映病毒性脑炎的病理表现,对鉴别诊断很有价值.