临床常见诊疗错误汇编(109)——内分泌系统疾病专题

人云亦云要不得认真检查甚重要——1例甲状腺机能亢进误诊3年男,27岁。既往曾因晨起肢体软瘫而住进某市医院,当时诊断为周期性麻痹,经补钾后缓解。此后每年均有数次发病,且发作常在晨起和劳累后,夏秋季出汗多常为发作诱因。平时常感心慌,多汗,体重渐     

用免疫毒素和4-HC体外处理新鲜白血病骨髓祖细胞的效果

作者报告对12例急性T淋巴细胞白血病患者的新鲜骨髓标本(原始细胞75—100%)的T系白血病祖细胞用三种纯化方案处理的临床前期研究结果。三种方案为:(1)用免疫毒素(IT,1μg/ml)处理(IT是把单克隆抗体抗-CD5和抗-CD 7结合到完整的蓖麻蛋白上,它对白血病T细胞毒性很强而对正常骨髓祖细胞毒性很弱;(2)用4-HC(4-过氧化环磷酰胺,100μg/ml)处理;(3)IT与4-HC联合处理。结果:患者骨髓经方案1体外处理后8/12例残余原始T细胞克隆;经方案2处理后6/9例残余原始T细胞克隆;8例骨髓经方案3处理后清除全部原始细胞克降。IT对正常髓系及红系的造血祖细     

Semmes-Weinstein单丝检测糖尿病足部神经感觉的应用研究

应用５．０７／１０ｇ Ｓｅｍｍｅｓ－Ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ Ｍｏｎｏｆｉｌａｍｅｎｔ（单丝）随机检测１３２例糖尿病患者右足５个部位的感觉,结合足部震颤阈值分析研究每个单丝的敏感性和特异性。同时应用弯曲力分别为５ｇ和１５ｇ的单丝随机对２００例糖尿病患者右足５个部位进行检测。     

慢性肾功能衰竭病人血浆ANP水平与心脏大小及血液透析的关系

探测３２例慢性肾功能衰竭病人的心脏内径，测定血液透析前后血浆ＡＮＰ、ＡＮＧ－Ⅱ，观察心脏改变及血液透析对血浆ＡＮＰ水平的影响。结果左心房内径增宽者血浆ＡＮＰ显著升高（Ｐ＜０．０１），左心室内径增宽者血浆ＡＮＰ水平无明显升高（Ｐ＞０．０５），而且左心房内径与血浆ＡＮＰ水平呈显著直线正相关（ｒ＝０．５０３２，Ｐ＜０．０１）。提示：慢性肾衰病人左心房扩大比左心室扩大更能刺激ＡＮＰ的释放。血液透析后病人ＡＮＰ、ＡＮＧ－Ⅱ水平都进一步升高（Ｐ＜０．０１），而血Ｎａ＋浓度及血压无变化（Ｐ＞０．０５）。表明ＡＮＰ的升高与血Ｎａ＋无关。可能是：（１）由血压介导的对ＡＮＧ－Ⅲ升高的一种对抗性反应；（２）心房容量受体对慢性高容量负荷的适应，使其缺乏对急性容量减少的反馈。