微量泵输入大剂量奥曲肽治疗急性肠梗阻的临床分析

目的 探讨微量泵条件下输入大剂量奥曲肽在治疗急性肠梗阻中的应用效果.方法 将我科98例各型急性肠梗阻,随机分为微量泵条件下输入大剂量奥曲肽组(A组)和常规传统方法治疗组(B组),对比两组的临床疗效.结果 治疗后,A组较B组临床症状明显改善,效果更好,腹胀、腹痛减轻早,胃肠引流量减少,肛门开始排气时间明显缩短.结论 在常规治疗基础上加用微量泵输入大剂量奥曲肽能很快改善急性肠梗阻患者的临床症状,其适用于各型急性肠梗阻的治疗.     

老年自发性直肠穿孔八例误诊分析

目的探讨老年自发性直肠穿孔的发病及误诊原因,提高诊断水平。方法对我院1990~2009年收治并误诊的8例老年自发性直肠穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果本组表现为突发全腹或右下腹疼痛,1例伴高热、呕吐,2例伴尿频、尿急。误诊为阑尾穿孔3例,上消化道穿孔及急性尿潴留各2例,原发性腹膜炎1例,平均误诊时间5.38 h。均经剖腹探查确诊为直肠穿孔。术后治愈7例,死亡1例。结论对突发腹痛老年患者,要警惕自发性直肠穿孔,直肠指诊、腹部X线检查和诊断性腹腔穿刺有助于术前诊断。     

老年人慢性硬膜下血肿注氧置换治疗的临床研究

我们对１９９４年１月～１９９８年１月３７例老年人慢性硬膜下血肿采用血肿腔内注氧置换治疗３７例，现将结果报道如下一、对象与方法老年人硬膜下血肿患者３７例，其中男３４例，女３例，年龄６０～７８岁，血肿４２个，其中左侧１８例，右侧１４例，双侧５例。术中清除血肿量６０～２００ｍｌ，注氧量为５０～２００ｍｌ。病程２０～１２０天。临床症状均有不同程度头痛、头昏、恶心，其中进行性智能障碍，痴呆或精神异常２５例，语言障碍６例，伴有轻瘫１９例，大脑镰下疝１４例。术前都经ＣＴ确诊。患者经ＣＴ定位后，在局麻下，于血肿…     

严重腹腔实质脏器损伤268例救治途径分析

目的 探讨严重腹腔实质脏器损伤的最佳救治途径.方法 回顾性分析我院2008-01～2009-12运用两种不同救治途径,救治以严重腹腔实质脏器损伤为主要临床表现的268例病例的救治效果.根据救治途径不同分为A、B组,比较两组的救治效果,A组:急诊室(床边B超)→手术室→ICU→普通病房;B组:急诊室→B超室或CT室→普通病房或ICU→手术室→ICU→普通病房.结果 268例病例均手术治疗,A组入院至手术时间较B组平均减少2.7 h,抢救成功率提高13.5%;A组术中死亡率较B组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽然腹腔实质脏器损伤的严重程度是导致患者死亡的决定性因素,但在腹腔实质脏器损伤为主要临床表现的患者救治途径中,应用床边B超,减少搬运环节、避免重复询问病史及体格检查所需时间,可为手术救治赢得时间,从而提高抢救成功率.     

微量泵输入大剂量奥曲肽治疗急性肠梗阻的效果观察及护理

目的探讨微量泵条件下输入大剂量奥曲肽在治疗急性肠梗阻中的应用效果。方法将本科98例各型急性肠梗阻,随机分为微量泵条件下输入大剂量奥曲肽组、常规传统方法对照组,对比2组的疗效。结果奥曲肽组较常规传统方法对照组临床症状明显改善,效果更好,腹胀、腹痛减轻早,胃肠引流量少,肛门开始排气时间明显缩短(P<0.01或P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用微量泵输入大剂量奥曲肽能很快改善急性肠梗阻患者的临床症状、适用于各型急性肠梗阻的治疗。     

钻颅注氧置换血肿法治疗慢性硬膜下血肿57例

我院１９９４年２月至１９９８年２月采用钻颅注氧置换血肿的方法治疗慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）５７例，本组男５１例，女６例，年龄４９～７８岁，术前ＣＴ示血肿腔共６５个。治疗方法：本组均在局麻下，于ＣＴ示血肿最低处作４ｃｍ长切口，钻颅，硬膜外监测ＩＣＰ，切开硬脑膜（直径０２ｃｍ），立即置入自制的同轴双腔管于血肿腔内并注意不损伤血肿包膜，从内管缓慢注入氧气（每次３０ｍＬ），可见陈旧性血液从同轴外管流出，如此反复注入氧气。若血肿内有絮状物或血凝块，可先用生理盐水冲洗、清除，再注氧置换血肿腔内液体。当流…