谈充血性心衰的治疗

本刊2005年第10期“社区医学”栏目刊出《谈充血性心衰的预防》一文后,不少读者来电来函咨询该病的治疗方法。冬春正值冠心病高发季节,本刊特邀原作者肖爽主任医师为大家讲讲充血性心衰该如何治疗。     

睡不好 血压高

随着医学的普及和健康意识的提高，人们都知道生活习惯与血压升降息息相关，不良习惯将导致血压上升。然而睡眠与血压是否有关？有资料显示，每天睡眠少于5小时的，患高血压的危险性明显增高，为睡眠正常人群的2倍，而且经肥胖、糖尿病等混杂因素校正后，显示长期睡眠不足与高血压危险性增高存在显著的相关性，睡不好是高血压的一个重要危险因素。于是人们在想方设法延长睡眠时间、提高睡眠质量，来预防和治疗高血压。     

秋令萝卜赛人参

“熟食甘似芋，生荐脆如梨，老病消凝滞，奇功值品题。”这是元代许有壬的诗句，高度评价了萝卜。萝卜有青皮、白皮、紫皮等不同品种，性能大致相近，而以皮薄、色绿、质细、味甜、脆嫩多汁的青萝卜为好。     

人间仙果数苹果

苹果清香脆甜、美味可口，是健康果、长寿果，素有“人间仙果”之称。宋代《开宝本草》还赠它一个很雅气的别名“文林郎果”。     

糖尿病的报警信号

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,人们的生活方式正在悄悄改变,患糖尿病的人数也在迅速增多.从上世纪80年代到现在,仅仅过了20余年,我国糖尿病的患病率就增加了5倍多.糖尿病严重地威胁着人们的生命和健康.如果一个糖尿病患者发现得早,血糖控制得好,糖尿病并发症就会大大减少,照样能够活得好、寿命长.然而,不少糖尿病患者,开始时并无明显症候,很容易失去警惕,等到觉得自己吃得较多、喝得较多时,往往并发症形成,已大病缠身,为时过晚.     

药物临床试验管理系统的设计与应用

目的:探讨信息化管理在药物临床试验管理中的应用。方法:结合我院药物临床试验运行特点、流程及临床试验过程中易出现的药物、医嘱、检验检查管理方面的问题,设计了药物临床试验信息管理系统并介绍了其功能实测情况。结果:通过信息化管理,实现了对药物和项目的全程管理,方便研究者开具药物、检验检查医嘱;并且与医院信息系统、检验科的实验室信息系统、心电图室的心电信息系统建立了接口,实现了数据共享;避免了检验科室烦琐的手工录入,研究者可及时查阅到受试者的检验结果;解决了心电图图像信息不能溯源的问题。结论:药物临床试验信息化管理使项目管理更加规范,减少了差错发生机会,加强了关键环节的质量管理,从而有效地提升了药物临床试验机构的管理水平。     

国内外智慧医养平台研究的可视化分析

目的采用文献计量学方法比较国内外智慧医养平台的研究现状,从宏观层面为我国健康养老产业的智慧化转型提供参考。方法以Web of Science核心合集和CNKI为来源,分析2010—2020年国内外的研究进展,利用数据库的分析功能和VOSviewer、CiteSpace软件对智慧医养平台的研究情况和研究热点进行定量分析和可视化展示,并对纳入文献进行定性分析。结果最终纳入166篇英文文献,78篇中文文献。国内外年发文量总体呈增长趋势,研究领域涉及多个学科。国外智慧医养平台相关研究中出现次数较多的关键词为“assistive technology”“elderly”“smart home”“e-health”“telecare”“rehabilitation”;国内出现次数排序前5名的关键词分别为“智慧养老”“物联网”“智能家居”“互联网+”“医养结合”。国外研究在平台技术准备、功能、隐私和数据保护、效果评价4个方面更加深入和多样。结论智慧医养平台及其相关技术的学术研究发展稳健且多样。但相较于国外,国内在内容和技术方面还存在一定差距,需要在符合国情的基础上借鉴和学习国外优秀技术和理念,促进智慧医养平台的进一步发展。     

移动护理系统在护理工作中的实施及应用

目的探讨移动护理系统在临床护理中的实施及应用。方法从移动护理系统在临床的实施过程及应用2个方面分析优势及存在问题,结合临床护士实际使用情况提出改进方法。结果临床护士对个人数字助理(PDA)使用满意度得分为(2.99±0.91)分,静脉输液扫描率维持在50%左右,2013年给药差错事件发生率比2012年下降20%。结论 PDA可正确核查患者身份,通过改变培训模式、满意度调查、品管圈活动、工作流程改造等方面能进一步提高使用率。     

基于结构方程模型的抗击COVID-19护士社会支持、焦虑及抑郁关系研究

目的：调查抗击新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）护士社会支持、焦虑、抑郁现状,探讨三者之间的关系。方法：采用社会支持评定量表（the social support rating scale,SSRS）、广泛性焦虑自评量表（the generalized anxiety disorder,GAD-7）及患者健康问卷抑郁症状群量表（the patient health questionnaire,PHQ-9）对重庆市新型冠状病毒肺炎1所定点救治医院268名护士进行网络问卷调查。对护士社会支持、焦虑、抑郁现状及潜在影响因素进行分析,并以社会支持影响焦虑、焦虑影响抑郁为理论模型构建结构方程模型,并对三者的关系进行分析。结果：268名受访护士社会支持与焦虑和抑郁的测量值均呈负相关（R=-0.587 2、-0.592 5,P＜0.001）,焦虑和抑郁呈正相关（R=0.633 7,P＜0.000 1）。护士焦虑在不同工龄、职称及是否有孩子的差异具有统计学意义（P＜0.05）;护士抑郁在不同婚姻状况、工龄、职称及是否有孩子的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结构方程模型拟合良好（GFI=0.90,AGFI=0.87,RMSEA=0.05）。结论：抗击COVID-19护士的社会支持与其焦虑、抑郁状况显著相关,社会支持对焦虑具有负向调节作用,焦虑对抑郁具有正向调节作用,医院管理者可从内部和外部提升护士的社会支持,从而减少其工作中的焦虑,保持良好健康状态。     

基于手术的洁净方舱研究与应用

目的：为在自然灾害与突发公共卫生事件中对伤病员进行有效的医疗手术救治,研究一种配套功能完整、平战结合并可在特殊环境下使用的新型车载洁净手术方舱。方法：根据手术方舱的功能定位,结合国内外方舱的优点,研究洁净手术方舱内部的结构布局形式,开展手术车扩展结构形式的研究,研制车载空调净化系统。结果：该洁净方舱在救援过程中,从单体自我保障、机动性、手术环境和手术平台前移等方面均发挥了切实有效的医学救援作用。结论：该洁净方舱作为满足危急重症现场抢救、重大灾害事故医疗应急救援的主要单元,在应用中体现出对突发灾害等公共卫生的快速反应和应急处理能力。