脉络膜挫伤

回顾６４例外伤性脉络膜挫伤。多发于２０－３０岁的青年男性；最常见有拳击伤；临床主要表现为视力下降，眼底可见脉络膜出血灶及裂伤口，荧光眼底血和造影可帮助诊断。脉络膜挫伤多发生于黄斑部，其次为视乳头周围，多为单个，１－ＰＤ大小，脉络膜破裂的形态多为长弧形，脉络膜出血多为圆形；脉络膜破裂与出血常同时出现。     

脊髓前动脉综合征误诊2例分析

脊髓前动脉综合征是脊髓血管疾病的常见类型，但急性脊髓炎等脊髓疾患亦有类似症状。早期确诊对患预后具有重要意义。现将我院2例误诊病例分析如下。     

医学科学研究性实习教学的实践与探讨

实习阶段是高校教育中学生将学到的理论与实际与相结合重要阶段。青年大学生在此时期可塑性强、思想活跃、接受能力强，但实际经验不足、思想相对不稳定，因而需要理解他们、引导他们、监督他们、关心他们、鼓励他们，帮助他们形成正确的世界观和方法论。在实习期学到大量的、实际的应用知识和技能，而且在心理等意识形态方面也得到健康成长，即不仅仅授之以鱼，更重要的是授之以“渔”。本文对实习阶段的一些经验和做法进行探讨，供实习单位、实习带教教师、实习生以及其它相关人员参考。     

阴茎Paget氏病——附1例报道

阴茎Ｐａｇｅｔ氏病——附１例报道张士青１盛兴标１肖天美２陆增珏２潘惟昕１厉建１作者单位：上海第二医科大学附属宝钢医院（上海２０１９００）１．泌尿科２．病理科阴茎Ｐａｇｅｔ氏病极为罕见，国内尚未见报道。我院于１９９５年１０月收治１例，现报道如下。患者，...     

大黄牡丹汤含药血清对巨噬细胞释放炎症因子的影响

目的研究大黄牡丹汤临床治疗炎症性疾病的部分机制。方法常规制备大黄牡丹汤水煎剂,分大、中、小剂量灌胃干预小鼠并制备含药血清,在96孔板中将含药血清与小鼠腹腔巨噬细胞共孵,收集培养上清,采用Griess比色法检测巨噬细胞NO分泌量、ELISA法检测巨噬细胞TNF-α、IL-1β、IL-6分泌量。结果与正常血清对照组比较,大黄牡丹汤含药血清能剂量依赖性地促进正常巨噬细胞分泌NO、TNF-α、IL-1β和IL-6(P0.01);能抑制LPS活化的巨噬细胞分泌NO、TNF-α和IL-1β(P0.05或P0.01),但对LPS活化的巨噬细胞分泌IL-6无显著影响(P0.05)。结论大黄牡丹汤对活化前后的巨噬细胞分泌炎症因子的干预作用,可能是该方调控炎症反应的主要机制之一。     

血栓通、汉防己甲素对兔皮肤纤维母细胞的抑制作用

采用细胞计数法、3~H-胸腺嘧啶核苷掺入法测试了血栓通、汉防已甲素及黄连素等中药对兔皮肤纤维母细胞的抑制作用。结果表明前两种药物对兔皮肤纤维母细胞的增殖具有显著的抑制作用,血栓通的50％抑制剂量(ID_(50))为100mg/L,汉防己甲素的ID_(50)为3.7mg/L。目的在于为增殖性玻璃体视网膜病变的药物治疗寻找新的药源。     

“镜面人”保留左结肠动脉腹腔镜低位直肠癌根治术1例

<正>“镜面人”是指胸、腹腔内所有内脏器官的完全性反位,其解剖位置与正常人完全相反,像镜子中的影像一样。这是一种极为罕见的先天性疾病。国外文献报道,“镜面人”发病率为1/(4 000～8 000)^[1]。有肠癌和内脏转位的患者更是罕见,反位结直肠癌(situs inversus colorectal cancer,SCRC)中最常见的突变基因为APC、TP53、CHEK2、MDC1、GNAQ、KRAS和SMAD4,并且DNA损伤修复基因突变的发生率很高^[2]。2017年韩国Hong SK等^[3]报道了1例镜面人行腹腔镜右半肝切除术,但国内相关报道极少。     

4-羟基壬烯醛在糖尿病大鼠白内障中的代谢及发病中的作用

目的 研究脂质过氧化代谢产物4-羟基壬烯醛(HNE)在糖尿病性白内障中的代谢过程以及发病中的作用.方法 实验研究.采用两因素析因设计:处理因素为两水平(正常对照组和糖尿病组),时间因素为三水平(30、45、70 d).对于不同时期的正常与糖尿病大鼠晶状体采用下列方法进行处理:(1)使用一定晕的带有放射活性的HNE与这些晶状体一起培养,测定HNE在晶状体的代谢;(2)分光光度计法测定醛脱氢酶(ALDH)活性;(3)免疫印迹法检测ALDH和HNE-蛋白质加合物的表达.采用两因素析因设计定量资料方差分析对资料进行统计学处理.结果 HNE在正常对照组的晶状体的代谢主要是与谷胱甘肽(GSH)结合形成GS-HNE(约45%),其次为经ALDH氧化成HNA(约9.1%);但糖尿病组晶状体的HNE与GSH结合径路受到抑制,GS-HNE形成减少,与正常组相比30 d时减少约64%(F=49.59,P＜0.001);而糖尿病组晶状体的ALDH氧化径路代偿增强,HNA形成增多,70 d比30 d增多约1.7倍(F=11.51,P=0.0442).糖尿病组的晶状体ALDH活性增高,免疫印迹法显示ALDH较正常对照组增多,HNE-蛋白质加合物较对照组减少.结论糖尿病性白内障中HNE与GSH的结合径路受到抑制,而氧化径路代偿性增强,揭示了结合径路的损伤可能与白内障发生有密切关系,氧化径路的代偿增强可能对防止糖尿病性白内障的发生有一定的意义.(中华眼科杂志,2009,45:248-253)     

瞳孔成形联合虹膜夹型人工晶状体植入术临床观察

目的 观察瞳孔成形联合虹膜夹型人工晶状体植入术在外伤性白内障伴有虹膜损伤患眼中的疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2011年8月在温州医学院附属眼视光医院眼外伤专科采用瞳孔成形联合虹膜夹型人工晶状体植入术治疗外伤性白内障伴有虹膜损伤患者,共8例8只眼.眼球钝挫伤3例,穿通伤5例,术前均确诊为外伤性白内障,其中3例伴有晶状体脱位.术后随访4～11个月,观察术后视力、角膜内皮细胞计数、瞳孔情况及人工晶状体位置、眼压等.结果 8例均成功修补损伤虹膜,顺利植入虹膜夹型人工晶状体.术后视力均达到或超过术前预测视力,术后矫正视力≥0.6共6只眼,占75％.瞳孔正常生理功能基本恢复,无明显畏光、眩光、复视等不适症状.虹膜夹型人工晶状体无明显偏位,无眼压升高、角膜内皮失代偿等情况.结论 瞳孔成形联合虹膜夹型人工晶状体植入术是治疗无囊膜支持的无晶状体眼合并虹膜损伤的相对安全、有效的方法之一.     

NF-κB通过Slc1a2调控树突状细胞成熟及功能的研究

目的研究核因子-κB(NF-κB)通过溶质载体家族1成员2(Slc1a2)对树突状细胞(DC)成熟及功能的调控作用。方法采用Slc1a2特异性的siRNA以及过表达Slc1a2真核表达载体转染小鼠骨髓来源的DC, 实时荧光定量RT-PCR和Western Blot检测敲降及过表达效率, 采用流式细胞术检测DC表面分子CD40、CD80及主要组织相容性复合体Ⅱ(MHCⅡ)的表达和酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞因子白细胞介素(IL)-12、IL-6和转化生长因子-β(TGF-β)的分泌考察敲降Slc1a2对DC成熟和功能的影响, 并考察过表达Slc1a2对DC成熟和功能的影响以及采用混合淋巴细胞培养检测Slc1a2对T细胞增殖能力的影响及ELISA检测IL-17A的分泌水平, 通过流式细胞术分析DC的FITC相对荧光强度变化考察过表达Slc1a2对抗原吞噬的能力, 最后采用NF-κB抑制剂甲苯酰苯丙氨酸氯甲基酮(TPCK)预处理DC, 考察TPCK对DC内Slc1a2的表达及DC成熟的影响。结果脂多糖刺激成熟的DC中Slc1a2高表达(P<0.001)。在DC中敲降Slc1...