有效利用人力资源应对门诊护理人员不足的探讨

目的从工作实践中总结管理体会，有效应对当前形势下门诊护理人员缺编现象。方法统计我院门诊9个岗位三年内完成的工作量、人均接待的门诊量、岗位设置及对应人数的配置、护理人员各种休假总天数、人均各种休假天数，做自身比对。结果人员配备增长速度缓慢于工作量增长速度，人力资源不足时，有向护理人员的休假做透支性“借贷”倾向。结论护理人员缺编，会给医院顺利完成日常工作、确保医疗安全带来负面影响，护士长要有灵活多变的管理思路，弹性利用人力，巧妙应对门诊护理人员不足。     

本科护生对技能集训的多元认知及思考

目的:对我校参加河北省技能统考的120名本科护生进行问卷调查,了解其对集训课程多元化认知的程度,改进教学策略和方法,以提高技能集训效果。方法:发放自行设计《本科护生对临床护理集训课程的认知》调查表,对回收问卷进行整理,采用排序、百分比等方法统计分析。结果:护生认为技能集训非常必要且对集训非常期待等,通过集训绝大多数护生在获取信息的能力、评判性思维的能力、应变能力等方面有明显提高,对集训过程也提出待改进的问题。结论:护生对技能集训课程多元化认知度较高,集训过程对提高护生的综合能力效果明显。在今后集训中应加大实验教学的投入,加强集训师资力量,设置综合性临床护理仿真训练课程。     

血液病人静脉穿刺置管术后并发静脉炎的中西医护理

近年来．随着临床护理工作方法的不断发展与改进，静脉穿刺置管术被广泛应用到临床实践工作中，但由于血液病人免疫力低下并长期静脉输注浓度高、刺激性强的药物，而易发生局部静脉化学炎性反应，影响了留置管的使用，增加了病人的痛苦．并给护理丁作带来了一定的困难。我科自2002年7月～2007年6月采用中西医结合的方法对置管后发生的静脉炎进行治疗护理，取得了很大的成效，现将护理体会总结如下：     

双腔中心静脉导管在自体造血干细胞移植中的应用及护理

2002-08／2007-10我院血液科采用自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）技术治疗恶性血液病患者34例，其中22例采用留置双腔中心静脉导管作为造血干细胞采集和移植过程中的静脉通道，护理体会如下。     

发育支持护理在早产儿家庭护理中的应用现状

综述了发育支持护理的概念及其在早产儿家庭护理中的作用、早产儿家庭护理中发育支持护理模式。发育支持护理模式包括住院期间鼓励及帮助父母参与早产儿的照护、出院后定期随访、评估和改善早产儿家庭的物理和社会环境、指导父母正确实施有利于早产儿发育的护理行为、正确评价早产儿发育状况。提出发育支持护理可早期发现和诊断早产儿发育异常,有助于早期干预,改善患儿预后,提高人口素质。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的评价临床护理路径（Clinical nursing pathway,CNP）在腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）中的应用效果,探索CNP在护理中的优越性。方法将100例拟行LC术的患者随机分成2组,每组50例。一组为采用临床护理路径（CNP组）;另一组采用传统护理模式不进行任何护理干预（对照组）。分析2组患者术后首次离床活动时间、平均住院天数、平均医疗费用、患者满意度及相关疾病知识掌握程度的差别。结果 2组患者在医疗费用等方面进行比较,经统计学分析,均有显著性差异（P〈0.05）,有统计学意义。结论 CNP应用于LC围手术期护理,调动患者主动参与护理活动,有效提高护理质量;缩短住院时间,降低医疗费用,提高了患者满意度。     

早产儿应用脂肪乳不良反应的观察及护理

目的探讨脂肪乳在早产儿应用中的不良反应.方法回顾性分析68例早产儿使用20%Introlipid期间出现的不良反应及护理对策.结果 68例患儿中除2例(占2.9%)出现血脂升高,2例(占2.9%)出现肝功能损害外,均没有出现严重的急性反应,没有增加早产儿出现低氧血症、核黄疸及糖代谢紊乱的危险,对免疫功能没有明显影响.结论在掌握适应证及禁忌症、严格的护理操作情况下使用20%Introlipid是安全,同时要做好监测.     

氯霉素酒精湿敷用于肿瘤患儿PICC局部感染的护理

目的:探讨肿瘤患儿PICC局部感染的护理方法。方法:将2010年1月~2014年1月我科收治的发生PICC局部感染的70例肿瘤患儿随机分为对照组和试验组。对照组30例,采用抗生素软膏局部涂擦,试验组40例采用氯霉素酒精湿敷。比较两组局部感染治愈时间。结果:试验组局部感染治愈时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肿瘤患儿PICC局部感染采用氯霉素酒精湿敷,可缩短感染治愈时间。     

医疗器械缺陷在门诊高危患者诊疗中的风险管理

目的针对门诊简易诊疗操作技术含量低、风险小,但遇特殊情况仍会有风险发生的特点,探讨医疗器械缺陷在门诊高危患者诊疗中的风险管理方法,以引起对此类操作的重视,确保医疗质量和患者就医安全。方法对本院门诊发生的2起护理不良事件中使用的诊疗器械及患者的病理、生理等限制性条件进行相关因素分析,并有针对性地提出护理风险防范措施。结果在患者有生理、病理等限制性条件(高危患者)的情况下,医疗器械自身又有缺陷因素叠加时,患者在接受诊疗操作过程中发生风险率会相对凸显。结论加强门诊护理风险管理,要求护理人员在门诊的简易诊疗操作中树立严谨的工作态度,对施行各种诊疗操作前的患者认真做好评估,准确识别高危患者并合理应对,对使用的医疗器械认真检查,确保完好率100%,对降低由于医疗器械自身缺陷引发的不良事件有着重要的临床意义。