拉贝洛尔预防气管插管应激反应30例临床观察

全麻插管时容易出现血压升高 ,心率加快 ,使冠心病病人或原有高血压等高危因素病人出现心脑血管意外[1 ] 。本文通过观察国产拉贝洛尔对全麻诱导插管时引起应激反应的预防作用 ,拟推广于临床。1　临床资料1 1　一般资料　按ＡＳＡ标准分为Ⅰ -Ⅱ级的患者 6 0例随机分成 2组 ,每组 30例 ,治疗组用拉贝洛尔 0 1ｍｇ ｋｇ,对照组用生理盐水 10ｍｌ作为对照。两组患者诱导前均吸氧去氮 ,然后分别静脉注射异丙酚 2 5ｍｇ ｋｇ,芬太尼 3～ 4 μｇ ｋｇ,维库溴胺 0 1ｍｇ ｋｇ,12 0秒后插管 (插管要求一次成功 )。观察给药前及给药后 1、3、5ｍ…     

颅内动脉瘤夹闭术的麻醉处理

颅内动脉瘤手术是神经外科中的一个重要领域。近年来由于在手术技术 ,神经麻醉和监测技术上的进展 ,围术期病死率已有所下降[1]。现对在本院行颅内动脉瘤手术病人的麻醉处理报告如下。1资料与方法1.1一般资料作者收集了2000年1月～2001年12月在本院确诊并行动脉瘤夹闭术的病人32例。其中男14例 ,女18例。年龄28～79岁。动脉瘤分别起源于前交通动脉12例 ,大脑前动脉7例 ,大脑中动脉3例 ,基底动脉3例及后交通动脉4例 ,其它部位3例。根据Hunt/Hess法对病人神经分级为 :I级4例 ;II级15例 ;III级11例和IV级2例。1.2采用气管插管全身麻醉方法…     

臂丛肌间沟法加颈浅丛神经阻滞用于锁骨手术25例

我院采用臂丛肌间沟法加颈浅丛神经阻滞麻醉对 2 5例患者行锁骨手术 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例中 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,平均 42岁。锁骨横断或粉碎性骨折急诊入院。1 2　麻醉方法　术前常规 ,仰卧 ,头偏向健侧 ,麻药为 1 %利多卡因和 0 2 5 %布比卡因混合液 (含 0 1 %肾上腺素 )。肌间沟法阻滞 :在第六颈椎和环状软骨水平线 ,与前中斜角肌及肩胛舌骨肌组成肌间沟交点进针 1 5～ 2ｃｍ ,触及异感 ,回抽无血 ,注药 1 5ｍｌ;颈浅丛阻滞 ;胸锁乳突肌锁骨头中点后缘 0 5ｃｍ…     

颈椎前入路神经根阻滞治疗神经根型颈椎病临床观察

采用颈椎前路入神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的优点有:(1)操作简便;(2)颈前路人路既可以穿刺到椎间孔治疗神经根型颈椎病,也可以星状神经节阻滞治疗椎动脉型和交感神经型颈椎病,我院采用颈椎前人路神经根阻滞治疗颈椎病50例取得满意疗效,现报告如下.     

脑干附近肿瘤切除的麻醉体会

我院于 1999年 8月至 2 0 0 1年 8月 ,手术治疗脑干附近肿瘤患者 2 0例 ,现将麻醉体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例患者 ,男性 12例 ,女性 8例 ,年龄 18～ 70岁 ,体重 4 2～ 80ｋｇ。其中听神经瘤 12例 ,面神经鞘瘤 3例 ,斜坡脊索瘤 3例 ,岩斜脑膜瘤 2例。肿瘤生长部位 :延髓中脑附近及斜坡。肿瘤直径2 5～ 4 8ｃｍ。临床症状主要为头痛、头昏、吞咽困难、饮水呛咳等。1 2　方法　麻醉前 30分钟肌注安定 10ｍｇ,阿托品0 5ｍｇ。麻醉选择气管内插管静吸复合全麻。诱导用 2 5 %硫喷妥钠 4～ 5ｍｇ/ｋｇ、芬太尼 3～ 4 μｇ…     

星状神经节阻滞联合川芎清脑颗粒治疗偏头痛的临床观察

<正>偏头痛是临床上最为常见疾病之一。在我国患病率985.2/10万,也可以使劳动力下降。世界卫生组织(WHO)对使劳动能力下降疾病进行排名,偏头痛位居第19位。临床主要表现为单侧头痛或双侧头痛,或同一次发作时由一侧转向另一侧,常发生在额颞部、搏动性疼痛,疼痛以中重度为主,并有伴随症状为特点。临床上药物治疗包含非特异性药物:非甾体类抗炎药、镇静剂、阿片类;特异性药物:麦角类、曲普坦类等。而消炎镇痛药滥用