主动运动对脑梗死患者康复效果的研究

目的 探讨主动运动康复训练对脑梗死患者功能锻炼依从性、运动功能、生活自理能力等康复效果的影响。方法 采用方便抽样法,选取2016年7月一2017年6月收治的162例脑梗死患者为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各81例,试验组给予个性化的主动运动康复训练;对照组接受神经内科常规康复训练。分别统计两组干预前、干预后1个月的功能锻炼依从性得分、功能锻炼依从率、美国国立卫生研究院卒中量表得分、Barthel指数得分和Fugl-Meyer运动功能得分。结果 干预后试验组功能锻炼依从率、功能锻炼依从性得分及各维度得分、美国国立卫生研究院卒中量表得分、Barthel指数得分和Fugl-Meyer运动功能得分优于对照组（P<0.05)。结论 对脑梗死患者应用主动运动康复训练方法进行训练,并提高患者的依从性,可以促进肢体功能恢复,改善运动功能,提高患者生活自理能力     

糖尿病对脑白质病变伴轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

目的 探讨糖尿病与脑白质病变(WML)伴轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能减退的关系。方法 2012年1—12月在大坪医院神经内科住院病人中选择257例WML伴MCI患者进行前瞻性研究,随访时间为1年。收集患者血管危险因素(VRFs)及颅脑MRI检查结果,同时行神经心理学测试了解认知功能状态;根据1年内简易精神状态检查量表(MMSE)减少值分为认知功能下降组(≥3分)及无认知功能下降组(≤2分),并比较两组各种危险因素的差异。结果 257例中有246例(95.7%)患者完成了1年的观察随访过程,11例删失者中8例死亡、3例退出观察。246例中,认知功能下降组154例(62.6%),无认知功能下降组92例(37.4%);其中36例在观察期间发生卒中,余210例患者纳入线性回归分析。除受教育水平及血脂异常外,年龄、性别、高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作等各危险因素两组比较差异均有统计学意义 (P值均＜0.05)。糖尿病、基线WML程度及随访期间WML程度的加重与1年内MMSE减少值呈显著的线性关系,且对认知功能减退的影响由大至小依次为基线WML程度(β_j′=0.570)、随访期间WML加重程度(β_j′=0.244)、糖尿病(β_j′=0.171)。结论 糖尿病可使WML伴MCI患者认知功能进一步减退。重度WML伴MCI的糖尿病患者应作为痴呆的高危人群进行早期干预。     

肌力分级的功能训练视频宣教对脑梗死偏瘫患者康复效果的影响

目的 探讨肌力分级的功能训练视频宣教对脑梗死偏瘫患者功能锻炼依从性及日常生活自理能力的影响。方法 采用随机抽样法,选取2020年12月至2021年11月该院收治的188例脑梗死偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各94例,试验组给予个性化的肌力分级功能训练视频宣教进行干预,对照组给予传统的健康宣教进行干预。分别统计两组干预前及干预后1个月的功能锻炼依从率、功能锻炼依从性得分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)得分和Barthel指数得分。结果 干预后试验组功能锻炼依从率、功能锻炼依从性得分、NIHSS得分和Barthel指数得分优于对照组(P<0.05)。结论 对脑梗死偏瘫患者应用肌力分级的功能训练视频宣教,能提高患者功能锻炼依从性,促进肢体功能恢复,提高患者生活自理能力。