临床生物化学室内质控探讨

室内质控是实验室质量保证体系中的重要组成部分,其目的是为了保证每个患者样本测定结果的可靠性,测定结果的可靠性包括两方面的含义:一是精密度高,即测定结果的重复性好,实验室每天测定的结果变化很小,主要是消除或减少随机误差造成的影响,这主要靠健全的室内质控体系来保障;另一方面是准确度,即测定结果正确,接近真值,主要是消除或减少系统误差的影响,这可以通过选用好的测定方法,进行正确校准及参加室间质控活动来保证。以上两点并不是孤立的,精密是准确的基础,没有高精密度的测定结果,就无从谈准确度,因此实验室要想获得可靠的结果,建立…     

日立7170S型全自动生化仪在使用过程中出现的常见故障的排除及处理

7170S型生化仪是由日本日立公司生产的一种分立式全自动生化仪。该仪器由计算机控制可使用终点法、二点法、速率法等11种分析方法进行测量，能同时分析45个项目（最大86个项目），每小时能完成800个测试工作。并且仪器具有自校自检功能，一旦出现错误仪器便自动停止操作，并在触摸屏上给出提示信息或警告。我院引进日立公司生产的7170S高档自动生化分析仪已有六年多时间，现将在使用中遇到的几个常见故障报告如下：[第一段]     

Easylyte钠钾分析仪常见诊断故障及现象分析

<正> 我院于1989年购置Easylyte(美国)钠、钾分析仪,通过近几年应用,遇到了一些故障并摸索了一些解决方法,现总结如下,供使用该类仪器的同道参考。     

AVL9130型电解质分析仪在使用过程中出现的常见故障的排除及处理

随着先进技术在医疗领域的广泛应用，更好地满足临床诊治需要，提供可靠的检验结果已显得十分重要。由瑞士生产的AVL-9130全自动电解质分析仪在我院经过十年多的应用，现对在应用过程中出现一些故障的排除及处理进行如下讨论。[第一段]     

Beckman—700生化分析仪340nm处不调零及加样注射器漏液处理

现将生化分析仪不调零及加样注射器漏液处理的体会报告如下。1分析仪在340nm波长下调零出现E9999，首先考虑比色杯受污，用生化仪清洗液浸泡、冲洗比色杯（配5％的”84消毒液浸泡10分钟效果很好），其次是滤光板受污，打开主机上盖，用螺丝刀松开固定的螺丝，取出滤光板，用无水乙醇棉笺擦洗滤光片，清除污物。第三调正灯泡位置来纠正，此外灯泡变黑、有污渍或光通路有异物遮挡也会使透光不良．对此通过逐步检查而排除，必要时更换灯泡。2加样注射器漏液：是因注射器内芯磨损而泻漏。取下注射器，清洗注射器玻璃管及内芯，注射器芯顶端在沸…     

健康人群从平原进入高原心型脂肪酸结合蛋白的变化

目的探讨健康人群从平原进入高原心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的变化,判断其是否存在急性心肌损伤。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测120名健康人从平原河北（海拔0 m）进入高原青海雁石坪（海拔4 750 m）H-FABP水平。结果 120名健康人群在平原河北H-FABP水平检测为（6.13±2.63）ng/mL;进入高原青海雁石坪第2天H-FABP水平检测为（16.52±0.98）ng/mL;第7天H-FABP水平检测为（17.52±0.93）ng/mL,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论由于H-FABP是心肌损伤的早期诊断指标之一,健康人群从平原河北进入高原青海雁石坪地区H-FABP明显升高,提示心肌存在一定的急性损伤,对于高原急性心肌损伤的早期诊断具有参考价值。     

正确分析血清蛋白电泳扫描图

血清蛋白电泳虽然是一个传统的检验项目，但血清蛋白电图谱泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法，尤其对一些疾病的临床诊断（如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等）仍起着不可替代的作用。血清蛋白电泳就是根据血清中各组分蛋白质分子量的不同在相同的电场条件下所带的电荷不同，将各组分蛋白质分离开，分子大的泳动慢、分子小的泳动快，     

血清胱抑素C和β_2-微球蛋白在评价2型糖尿病患者早期肾损伤中的临床价值

目的：探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C（CysC）及β2-微球蛋白（β2-MG）在评价早期肾功能损伤的临床价值。方法：对42例2型糖尿病并发肾病患者、45例糖尿病未发生肾脏病变的患者和42例正常对照组进行血清CysC、β2-MG和肌酐（CREA）的测定并进行对比分析。结果：糖尿病肾病组（DN）与糖尿病未并发肾病组（DM）血清CysC、β2-MG水平明显高于正常对照组,P〈0.01。结论：检测血清CysC和β2-MG可作为诊断糖尿病早期肾损伤较敏感的指标。     

Easylyte钠钾分析仪常见诊断故障及现象分析和排除

我院于1989年购置Easylyte（美国）钠钾分析仪，通过近几年的应用，遇到了一些故障并摸索了一些解决方法，现总结如下，供使用该类仪器的同道参考。1AIRInSTDA、AIRInSTDB、AIRInWASH指仪器在执行系统净化指令程序时间内，仍不可能排尽空气，说明系统中有大量空气泡。1．1试剂用完：应更换试剂包。1．2在流通部份有漏气现象，造成系统中有外界空气进人：查明并排除漏气的原因。1．3泵管失效或变形造成流通部份建立不起负压：更换泵管。1．4溶剂阀的通道口由NaCl晶体析出，造成部分堵塞，引起气泡串；取下溶剂问浸泡在温水中半小…     

曲美他嗪与美托洛尔联合应用对冠心病心力衰竭炎症因子及心功能的影响

目的探讨曲美他嗪与美托洛尔联合应用对冠心病心力衰竭炎症因子及心功能的影响。方法选取2014年2月至2016年10月青海省人民医院收治的120例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,并按随机数字表法将其分为研究组与对照组。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上给予曲美他嗪与美托洛尔治疗,治疗3个月后比较两组炎症因子、心功能水平和不良反应与临床疗效。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组炎症因子及脑尿钠肽(BNP)水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组BNP、肿瘤坏死因子α、超敏C-反应蛋白及白细胞介素6均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组心功能指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径及左室射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组患者均未发生胃肠道不适、肝肾功能异常等药物相关的不良反应。结论曲美他嗪与美托洛尔联合应用可有效改善冠心病心力衰竭患者炎性反应及心功能,具有较好的临床疗效。