新冠疫情期间检疫隔离人群焦虑和抑郁状况调查研究

目的了解新冠病毒疫情期间检疫隔离群体心理状况,为心理干预提供参考。方法调查纳入2020年4月7日-5月26日期间由境外或重点疫区进入深圳的定点酒店检疫隔离人员,隔离人员需在隔离开始24 h内完成心理筛查。共收集调查问卷2219份,最后得到1705人填写的合格问卷,有效回收率为76.8%。采用健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对检疫隔离人群进行心理问题筛查,统计方法包括t检验、方差分析及Pearson相关性分析、Logistic回归等。结果检疫隔离者抑郁、焦虑的检出率分别是15.8%、14.8%,多元Logistic回归分析显示,女性(OR=1.526)和对隔离部分理解及不理解(OR=3.273;OR=3.148)是检疫隔离者焦虑的危险因素;经济条件一般及较好(OR=0.422;OR=0.305)是检疫隔离者焦虑的保护因素;女性(OR=1.323)和对隔离部分理解及不理解(OR=3.387;OR=3.153)是检疫隔离者出现抑郁的危险因素;经济条件一般及较好(OR=0.627;OR=0.373)是检疫隔离者抑郁的保护因素。结论新型冠状肺炎疫情期间,检疫隔离者出现不同程度的焦虑、抑郁表现,需重点加强对女性、经济条件差、对隔离态度较差人群的心理疏导与社会支持。     

18α甘草酸对D-氨基半乳糖引起的大鼠急性肝损伤治疗作用

目的观察18α甘草酸(18α-GA)对D-氨基半乳糖(GalN)引起大鼠急性肝损伤的治疗作用。方法 SD大鼠60只,随机分为6组,除阴性对照组外,所有动物同时腹腔注射10%GalN溶液500 mg/kg,给药组于GalN处理前3 d分别腹腔注射18α-GA 15、30、60 mg/kg,每日一次,GalN处理30 h后取血测定血清ALT、AST,并取肝左叶作病理组织学观察。结果 18α-GA能明显抑制急性肝损伤大鼠血清转氨酶的活力,并减轻肝脏病理损伤。结论 18α-GA对GalN引起大鼠急性肝损伤具有防治效果。     

癌胚抗原与肿瘤抗原19-9联合检测在结肠癌中的意义

目的 观察结肠癌患者血清中癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9)的变化,探讨癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9)在结肠癌的早期诊断与鉴别诊断上的临床意义.方法 采用电化学发光技术检测结肠癌患者血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9)的含量并与良性肠道疾病及正常人群的血清中的含量进行比较.结果 血清中癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9)联合检测结肠癌检出率明显高于单一指标的检出率.结论 运用电化学发光技术联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)与肿瘤抗原19-9(CA19-9),在早期诊断与签别诊断结肠癌上具有一定的临床应用价值.     

富马酸福莫特罗粉雾剂治疗支气管哮喘的随机阳性药平行对照多中心临床研究

目的以奥克斯TM都保作为对照,评价国产富马酸福莫特罗粉雾剂治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法确诊的支气管哮喘患者236例,按随机双盲阳性药平行对照设计,分为两组,福莫特罗粉雾剂组,专用吸入器,12μg bid;奥克斯TM都保组,9μg bid,疗程4周。结果治疗4周后哮喘控制测评(ACT)的控制率试验组为13.79%,对照组为13.68%;有效率试验组为73.28%,对照组为69.23%,非劣效性检验,试验组非劣于对照组。4周FEV1好转率试验组为49.14%,对照组为44.44%,差异无统计学意义(P0.05)。不良事件发生率试验组为9.48%,对照组为9.40%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论国产富马酸福莫特罗粉雾剂与进口福莫特罗粉雾剂在治疗支气管哮喘的有效性和安全性差异无统计学意义(P0.05)。     

社区个案管理模式对严重精神障碍患者疗效预后影响的研究

目的：拟研究纳入社区个案管理服务模式（香港）的严重精神障碍患者干预前后疗效、社会功能及危险性影响对比,为严重精神障碍患者的多系统治疗预防标准提供新的指引。方法：收集172名严重精神障碍患者随机分为个案管理组和公共卫生组,干预组给予社区个案管理服务,对照组给予常规社区公共卫生服务,观察两种不同的干预模式对于患者疾病预后、社会功能及危险性的影响。结果：个案管理组症状改善情况明显好于公共卫生组（P＜0.01）;个案管理组暴力风险明显低于公共卫生组（P＜0.01）;个案管理组社会功能明显好于公共卫生组（P＜0.01）。结论：采用社区个案管理服务模式不仅可以逐步改善严重精神障碍患者症状,降低肇事肇祸等暴力风险,还可以明显提高社会功能。     

部分结核药物对血清尿酸(UA)的影响

目的 观察部分结核药物在治疗结核的过程中对血尿酸的影响,探讨尿酸在结核治疗中对用药的指导意义,防止对人体产生次损害的临床应用价值.方法 采用氧化酶法检测部分治疗结核的药物:利福平、异烟井、乙胺丁醇、比嗪先胺及肌甘的患者服用前与服用后血清中尿酸(UA)的含量.结果 部分患者在服用比嗪先胺时,血清中尿酸的含量在服用前与服用后,有显著性差异(P<0.05),服用后明显升高,其余药物在服用前与服用后血清中尿酸含量无显著性差异.结论 运用氧化酶法监测服用结核性药物的患者血清中的尿酸含量,在治疗结核过程中,对选择选用适当的药物及防止对人体的次损害上均具有一定的临床应用价值.     

唑吡坦引起幻视1例

<正>唑吡坦为非苯二氮艹卓类促睡眠药,该药可选择性的作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体上的α1亚基,引起氯离子内流,细胞膜超级化,神经元兴奋性降低。口服后可被迅速吸收,半衰期约2.6 h,具有起效快、副作用小等优点,适用于失眠症的短期治疗,常见不良反应为幻觉、谵妄、睡眠行为异常等。宁波市第一医院门诊遇1例睡眠障碍患者服该药后引起幻视,现将病例报道如下:患者,男,30 a,职员,因"口服唑吡坦片后凭空视     

肿瘤化疗所致恶心呕吐的药物治疗

恶心呕吐是肿瘤患者接受化疗后出现的最普遍的不良反应,不采取措施,3/4的患者会出现恶心呕吐.5-羟色胺(5-HT)受体阻断剂和地塞米松的联用可使70%的急性化疗所致恶心呕吐(CINV)得到有效控制,新一代5-HT3受体阻断剂帕洛诺司琼(palonosetron),半衰期(t1/2)更长、亲和力更强,加上神经激肽-1型(NK-1)受体拮抗剂阿瑞吡坦(aprepitant)及其前体药物福沙吡坦(fosaprepitant)的问世,临床急性和延迟性CINV的完全缓解率进一步提高.本文综述CINV治疗的常用药物.