高密度脂蛋白与冠心病的关系研究进展

流行病学调查、实验研究和临床观察发现,血浆高密度脂蛋白胆固醇作为一个独立的预测因素与冠心病的发病率呈负相关,HDL促进循环中的胆固醇向肝脏转运即“逆向胆固醇转运”,HDL中的两种酶－二乙基对硝基苯磷酸酯酶和血小板激活因子酰水解酶能够降低氧化HDL的形成;通过戒烟、降低到理想体重、规律的需氧锻炼、药物治疗,能绝对或相对的升高HDL－c浓度,降低冠心病的发病率。     

床上支架在持续膀胱冲洗患者中的应用

目的探讨泌尿外科床上支架用于泌尿外科术后患者持续膀胱冲洗的效果。方法将240例术后需要持续膀胱冲洗的住院患者,按随机数字法分为对照组和观察组各120例,对照组患者按持续膀胱冲洗护理常规进行护理,观察组患者在常规持续膀胱冲洗的基础上使用床上支架。比较两组患者的导尿管及冲洗管在管道堵塞、滑脱、受压折叠、意外拔管及膀胱痉挛的发生率。结果观察组患者的导尿管及冲洗管在管道堵塞、滑脱、受压折叠、意外拔管及膀胱痉挛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在护理满意度方面观察组总满意度为92.5%明显高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论泌尿外科床上支架不仅保证引流管的有效性能,还在一定程度上改善了患者的舒适度,全面提升了护理满意度,值得临床推广应用。     

老年性黄斑变性患者生活质量的调查研究

目的对160例老年性黄斑变性(AMD)患者的生活质量进行调查研究,探讨AMD对高龄患者生活质量的影响。方法对2010年2月～2012年3月在广西省柳州市工人医院治疗的160例AMD患者应用低视力者生活质量量表进行生活质量的调查问卷,将其设为黄斑组,并与眼科检查正常的160例老年体检者(对照组)进行比较。结果黄斑组老年患者各项生活质量得分明显低于对照组老年患者,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 AMD对高龄患者的生活质量有很大影响,对日常生活、读写、移动能力等均有明显影响,故应进行积极治疗,以提高患者的生活质量。     

疑似蛋白胶过敏患者的护理

目的：通过总结1例疑似蛋白胶过敏患者的临床资料及治疗抢救经验,探讨护士对蛋白胶过敏相关知识的认识,为今后此类患者的护理提供借鉴。方法：2012年我科收住1例胫腓骨远端骨折术后去除内固定的患者,术后发生严重过敏反应。通过询问、了解既往史,及过敏反应的临床表现,排除安尔碘、酒精、布皮卡因等药物过敏,诊断疑似蛋白胶过敏,随即采取了积极抗过敏、抗休克等治疗及良好的护理措施。结果：经过及时有效的治疗及护理,患者症状缓解康复出院。结论：护士掌握蛋白胶迅速发生过敏反应的相关知识,以便应对今后工作中可能出现的类似病例。     

胡椒碱抑制C57BL/6小鼠胆囊结石的形成

1材料与方法1·1动物模型C57BL/6小鼠30只,雄性,10周龄,由北京大学医学部实验动物中心提供。分笼饲养,控制光照12h(06∶00AM~18∶00PM),普通饲料饲养2w后,随机分为3组(每组各10只)。对照组:每日喂普通颗粒饲料,同时给予等量空白液灌胃;结石组:每日喂饲15%脂肪、1%胆固醇、0·5%胆酸饲料,同时给予等量空白液灌胃;胡椒碱组:每日喂饲15%脂肪、1%胆固醇、0·5%胆酸饲料,同时给予胡椒碱30mg/kg灌胃。实验前,动物禁食12h,3%戊巴比妥(35mg/kg body weight)麻醉,剖腹,结扎胆囊管,迅速取肝组织置液氮中冷冻,-80℃冰箱内保存备用。摘取胆囊,观察成…     

角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡16例临床观察

目的探讨角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的手术适应证及其临床效果。方法对16例经临床刮片检查确诊为真菌性角膜溃疡患者给予局部及全身抗真菌治疗病情不能控制、角膜溃疡直径>6mm的患者,采用尸体新鲜角膜或甘油冷保存的角膜组织行角膜移植术。结果随访6~24个月,16例(16眼)均经一次手术有效控制角膜炎症,成功恢复角膜外形,视力均有提高。结论对真菌性角膜溃疡患者,及时应用尸体新鲜角膜或甘油冷保存的角膜组织行角膜移植手术治疗,可以控制炎症,缩短病程,恢复部分视力,具有重要的临床应用价值。     

胡椒碱对C57BL/6小鼠胆囊结石形成的影响

目的观察胡椒碱对实验性C57BL/6小鼠胆囊结石形成的影响。方法C57BL/6小鼠30只,对照组10只,普通饮食;结石组10只,喂含1%的胆固醇饮食;用药组10只,喂含1%的胆固醇饮食和胡椒碱(30mg/kg体重)。4周后分别用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及化学方法检测肝组织Scp2mRNA水平和胆脂的变化,胆固醇饱和指数(CSI)用Carey表计算。结果结石组9只出现胆囊结石,10只出现胆固醇结晶,胡椒碱组和对照组无结石和结晶形成,与结石组相比,胡椒碱组肝Scp2mRNA水平和胆囊胆汁CSI明显降低。结论胡椒碱在明显抑制实验性C57BL/6小鼠胆囊结石形成的同时,显著降低肝Scp2mRNA水平和胆汁CSI,这是否与胡椒碱的防止结石形成有关有待进一步的研究。     

膀胱全切回肠代膀胱手术的护理体会

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，临床表现主要为无痛性间歇肉眼血尿、膀胱刺激症状、排尿困难和尿潴留，肿瘤浸润输尿管时可引起肾积水，晚期可有贫血、浮肿、腹部肿块。膀胱全切回肠代膀胱术是治疗膀胱癌最有效的治疗手段。此手术涉及泌尿系统、消化系统，     

高空坠落病人的急救护理体会

我院2003年5月～2007年5月收治高处坠落病人68例,在及时精心的救治下,抢救成功率达98%,现将救治体会介绍如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:我院急诊科2003年5月～2007年5月收入抢救室病例记载完整的68例高处坠落伤病人.其中,男60例,女8例,年龄18～50岁44例,13岁以下14例,其他10例.发病情况:合并有2个以上脏器损伤56例,单一脏器损伤12例.分类:颅脑外伤45例,颈椎脊髓损伤30例,骨盆、股骨等其它部位骨折20例,腹腔脏器伤10例,头、面创伤3例,泌尿系损伤6例.68例病例中,2例在送入院途中死亡,属院外死亡,1例由于病情危重,抢救室抢救无效死亡,1例入院手术后死亡,总抢救成功率98%.     

催产素对癫痫大鼠大脑皮质和海马热休克蛋白70表达的影响

目的：探讨青霉素诱导大鼠癫痫发作中催产素对神经元代谢活动有关的持续性癫痫发作的标志-热休克蛋白70表达的影响。方法：实验于2005-02在武汉大学医学院生理实验室完成。取健康3月龄雄性SD大鼠18只，随机分为3组，即对照组、青霉素致痫组与催产素处理组，每组6只。青霉素致痫组腹腔注射青霉素30万U；催产素处理组腹腔注射催产素20岷，30min后再腹腔注射青霉素30万U；对照组腹腔注射等量的生理盐水。各组动物均于给药24h后用100g／L氨基甲酸乙酯（1g／kg）腹腔注射麻醉，断头取脑，切取冠状脑片。免疫组化方法观察青霉素诱导大鼠癫痫发作及催产素干预后大鼠大脑皮质和海马内热休克蛋白70的表达。每只动物脑切片标本抽取3张，每张切片随机选取5个高倍镜视野（SP&;#215;200），测定每个视野下阳性反应的吸光度。以每只动物脑切片标本15个视野的平均吸光度为该例的测量值。结果：18只大鼠均进入结果分析。①大鼠给予青霉素后10min左右出现不同程度的癫痫发作症状。表现为不动、凝视、蹲伏、湿狗样抖等。②对照组大脑皮质和海马神经元胞内偶见散在分布的棕黄色颗粒，热休克蛋白70表达弱；青霉素致痫组大脑皮质和海马神经元胞内出现密集的深棕黄色颗粒，热休克蛋白70表达呈强阳性；催产素处理组大脑皮质及海马神经元胞内出现密集的棕黄色颗粒，热休克蛋白70表达呈阳性，但表达量较见青霉素致痫组减少。③青霉素致痫组热休克蛋白70阳性神经元的平均吸光度明显高于对照组，差异有显著性意义[（0．6652&;#177;0．0261），（0．1030&;#177;0．0040），t=-51．158，P〈0．001]；催产素处理组降为（0．5692&;#177;0．0645），与青霉素致痫组比较差异有显著性意义（t=5．092，P〈0．05）。结论：在癫痫发作过程中，预先用催产素可通过抑制热休克蛋白质70的合成而降低大脑皮质与海马热休克蛋白70的表达。