《悟真篇》丹法源流

编者按：从今年开始，本刊将有选择地介绍一些传统气功古籍。首先选登的是被誉称为“万古丹经王”的《悟真篇》。该书由中国道协理事王沐先生生前详加校勘，注释，并撰写了介绍该书丹法的有关文章。在文中王先生对道教全真龙门派内丹功法的玄机密旨颇多披露，希望功友们审慎玩味，自可有破迷启悟之效。编者与王先生交往多年，每每谈玄论道时，老少二人亦不思早晚、饥渴。最佩服的是先生虽身居陋室，但安之若素，神态安样，绝无丝毫时下世人浮燥之气。先生虽过世，但重读其文章时，音容笑貌仍宛若眼前，所谓文若其人也。悲夫！书至此处心中不…     

麻醉意识深度指数监测在60例无痛人流手术中的应用

目的 探讨麻醉意识深度指数(CSI)指导异丙酚用药的可行性.方法 60例人流患者,随机分对照组、CSI目标控制组.两组在消毒皮肤前5 min均给予芬太尼1 μg/kg,开始手术前对照组推注异丙酚2 mg/kg,约60 s注射完毕,术中有无体动追加异丙酚0.5 mg/kg;目标控制组用微量泵按1 mg·kg-1·min-1速度泵注异丙酚至CSI下降至60,根据CSI是否在目标范围内调节泵速,有体动给予异丙酚20 mg.结果 目标控制的异丙酚总用量少于对照组、应答时间、睁眼时间、下床时间短于对照组,差异有统计学意义.结论 CSI指导组麻醉诱导迅速而平稳、术后恢复快而完全,CSI对指导无痛人流中的异丙酚用药和麻醉精确调控有好的指导意义.     

硫喷妥钠对CpG DNA诱导人外周血单个核细胞NF-κB表达和TNF-α、IL-6释放的影响

目的 探讨硫喷妥钠对CpG DNA诱导人外周血单个核细胞(hPBMC)核因子-κB(NF-κB)表达及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)释放的影响.方法 采集健康志愿者外周血,使用淋巴细胞分离液(Ficoll-Hypaque)密度梯度离心分离hPBMC.分别加入不同浓度的硫喷妥钠后(0.2～1.0 mg/ml),ELISA测定hPBMC培养上清中TNF-α和IL-6浓度,确定硫喷妥钠对CpG DNA刺激细胞分泌TNF-α及IL-6的抑制作用及其剂量-效应关系和时间-效应关系;免疫蛋白印迹法(Western blotting)分析hPBMC胞核NF-κB表达.结果 不同浓度的硫喷妥钠(0.2～1.0mg/ml)显著抑制CpG DNA诱导hPBMC NF-κB P65表达和TNF-α、IL-6释放(P<0.05或P<0.01).提前1～4 h给予硫喷妥钠或同时给予硫喷妥钠和CpG DNA(0 h),其拮抗CpG DNA诱导细胞因子释放的作用非常显著(P<0.01),且硫喷妥钠在刺激物CpG DNA给予后1 h再加入,也能观察到显著拮抗作用(P<0.05).结论 硫喷妥钠可通过下调CpG DNA诱导hPBMC NF-κB P65表达,从而降低促炎细胞因子TNF-α和IL-6的释放.     

低分子肝素钠联合活血通脉汤对膝关节置换术后患者临床效果及静脉血栓形成、凝血功能的影响

目的探讨低分子肝素钠联合活血通脉汤对膝关节置换术后患者临床效果及静脉血栓形成、凝血功能的影响。方法选取行膝关节置换术80例,按治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各40例,观察组膝关节置换术后采用低分子肝素钠联合活血通脉汤进行治疗,对照组膝关节置换术后仅采用低分子肝素钠进行治疗,观察比较两组术后1周临床治疗效果,术后1个月静脉血栓形成情况,术前24 h和术后6、48、72 h凝血功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果术后1周,观察组总有效率82.5%明显高于对照组总有效率55.0%,差异有统计学意义(P0.05)。术后1个月,观察组静脉血栓形成率2.5%明显低于对照组静脉血栓形成率17.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。术前24 h,两组各凝血功能指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后6 h,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较术前24 h缩短,纤维蛋白原(FIB)和D二聚体(DD)均较术前24 h升高;观察组PT、APTT及FIB较对照组延长或升高,DD较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后48 h,两组PT均较术前24 h缩短,APTT均较术前24 h延长,FIB和DD均较术前24 h升高;观察组PT和APTT长于对照组,DD低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后72 h,两组APTT及FIB、DD较术前24 h延长或升高,观察组PT较术前24 h延长,对照组PT较术前24 h缩短;观察组PT、APTT较对照组延长,FIB和DD较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,观察组总不良反应发生率为10.0%低于对照组总不良反应发生率27.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论膝关节置换术患者采用低分子肝素钠联合活血通脉汤治疗效果好,可预防术后下肢静脉血栓形成,改善血液高凝状态,并可减少不良反应的发生。     

肝移植术后并发虹膜睫状体炎1例护理体会

2005年10月,我科收住1例肝移植术后并发虹膜睫状体炎的患者,针对患者的病情进行治疗和护理,得到有效控制.现将护理体会报告如下.     

准分子激光原位角膜磨镶术患者术前焦虑心理干预及效果

目的 探讨术前护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）患者焦虑心理的影响.方法 在初次就诊时,运用状态-焦虑问卷自评表和自拟一般情况调查表对72例择期行LASIK手术患者进行测查,干预后在术前1 h运用自拟一般情况调查表评价效果.结果 本组患者均存在焦虑心理.经调查显示,干预后选择担心手术疼痛、担心手术不成功,术前失眠、恐惧,担心术后遗留后遗症5项的人数与干预前比较,存在显著性差异（P＜0.05）.结论 术前护理干预对减轻手术患者焦虑心理具有重要的辅助作用.     

DDX解旋酶家族分子功能的研究进展

DDX解旋酶（DEAD-box RNAhelicases）是经典的ATP依赖性解旋酶家族，目前已知共有50多个家族成员，主要发挥 RNA加工代谢相关调控作用，尤其是经典的RNA解旋功能被学界公认为DDX解旋酶最基本的功能。近年来，DDX解旋酶家族 成员已被发现与亚细胞结构动态转换、细胞周期转换、抗病毒免疫应答、胚胎形成、机体精子发生、能量物质代谢等生理过程密切 相关，而目前更为关注的是其在肿瘤发生发展病理过程中所发挥的重要作用，且部分DDX家族分子已经成为肿瘤诊断、预后评 估以及药物治疗的潜在靶点，为未来的临床治疗决策注入强大的活力。本文主要针对DDX家族分子的结构、生物学功能、营养 物质代谢、天然免疫及肿瘤发生与治疗等方面的研究展开综述。     

NCCN食管癌临床指引(2008.1版)

1 目录 流程和评价（ESOPH-1） T1-T4,NO-1,NX或ⅣA期,体格健康,可切除（ESOPH-2） 手术结果（ESOPH-3） 身体情况不适合手术,不可切除的T4,或不选择手术（ESOPH-4）