重组人尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI的疗效和安全性研究

目的 观察重组人尿激酶原(rhPro-UK) 经静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效和安全性。 方法 选择汉中市人民医院静脉溶栓治疗的STEMI患者,根据患者溶栓药物不同分为重组人尿激酶原组(n=206)和尿激酶组(n=92),收集两组患者的基线资料和冠状动脉造影资料,比较两组患者临床冠脉再通率、冠脉造影TIMI≥2级开通率、主要出血事件和其他并发症发生率。 结果 与尿激酶组患者比较,重组人尿激酶原组临床再通率[164(79.62 %) vs. 52(63.04 %), P<0.01]和TIMI≥2级开通率[149(82.78 %) vs. 50(65.79 %), P<0.01]显著提高,且主要出血事件[15(7.8 %) vs. 14(15.22 %), P<0.05]和并发症发生率[5(2.3 %) vs. 8(8.70%), P<0.05]显著降低。 结论 重组人尿激酶原静脉溶栓治疗 STEMI 患者血管再通率优于尿激酶,且出血事件及其他并发症发生率低。     

重型颅脑外伤至血淀粉酶升高2例的分析

血常规检查:WBC 8.43 10^9/L,血生化检查:右颞部硬膜外血肿,右额叶脑挫伤;血常规检查:左颞顶部硬膜外血肿。术后患者意识一直处于朦胧状态,术后一周血生化提示血淀粉酶729 U/L。     

维生素A中毒致心肌损伤一例

1 病例简介 患者,男,18岁,主因头痛伴心悸14.0 h,加重4 h来诊.患者于入院前14.0 h一次进食犬肝约0.5 kg,4 h后出现头痛、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状,未予处理.。14．0h后因头痛加剧、频繁呕吐送来我院。患者既往体健，无心血管病史。入院时查体：T37．5℃，P80次／min，R16次／min，Bp92／82mmHg。神志清楚，痛苦面容，烦躁，球结膜明显充血。口唇干燥、皲裂。双肺无干、湿性罗音。心率122次／min，心律绝对不齐，心音有力，第一心音强弱不等，     

机械通气与肺炎的相关性分析

机械通气相关性肺炎,是指在机械通气过程中而发生的肺炎.随着机械通气在临床上广泛的应用,特别是在抢救急危重病人中,机械通气必不可少,其临床并发症也备受关注.现将我院42例机械通气相关性肺炎分析报告如下.     

浅析山东铝业公司除害灭病工作的成功经验

山东铝业公司是 195 4年投产的以氧化铝冶炼、电解铝及水泥生产为主的国有特大型集团公司 ,在职职工 180 0 0余人 ,地处城乡结合部 ,占地 10余ｋｍ2 ,四周为农田和村落 ,公司内部各分厂、宿舍区、餐饮娱乐服务单位混杂排列 ,布局不甚合理 ,各单位缺乏正规专业的消杀技术队伍 ,四害密度较高。为此 ,该公司采取一系列防制措施 ,有效地开展了除害灭病工作。1　领导重视 ,机构健全 ,实施标准化管理　公司领导十分重视除害灭病工作 ,依据《山东省爱国卫生工作条例》 ,下发了《公司除害灭病工作管理办法》 ,由公司实行统一消杀 ,明确下属各单位的…     

汉中地区农村与城市人口急性冠脉综合症发病情况对比分析

目的：了解汉中地区农村与城区人口急性冠脉综合征（ACS）发病情况，从而有效地降低农村人群ACS患病率。方法：回顾分析我院2002年1月-2006年12月224例25岁以上农村与城区人口ACS患者的病历资料。对比分析农村与城区人口危险因素、患病及治疗情况。结果：在2140例冠心痛患者中。检出ACS患者224例（10．46％），其中农村患者94例，城区患者130例。农村患者年龄26～88岁。结论：随着经济生活的改善，农村急性冠脉综合征患者有明显增加趋势。改变农村人群的膳食结构和不良生活习惯势在必行。     

门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死的临床研究

目的观察潘南金(门冬氨酸钾镁)在急性心梗(AMI)溶栓治疗中的作用。方法将89例AMI病人分为潘南金组(45例)和对照组(44例),两组均给予扩冠、溶栓及对症治疗,潘南金组于溶栓前后静滴潘南金治疗。结果潘南金明显降低AMI溶栓病人室性心律失常和死亡的发生率(P<001vsP<005)。结论潘南金显著改善AMI病人的预后,可作为常规用药。     

1例超大剂量息斯敏中毒的抢救与护理

息斯敏 (阿司咪唑 )是第二代长效H1受体拮抗剂 ,由于无中枢镇静作用 ,临床广泛应用。每天服用 10mg ,可以抑制过敏反应症状 2 4h ,口服吸收迅速 ,血中半衰期 2 4h ,药物及其代谢产物的消除半衰期为 18d～ 2 4d[1] 。超量服用常引起Q -T间期延长、室速或室颤死亡。我科 2 0 0 3年 12月成功抢救 1例口服超大剂量息斯敏中毒病人 ,经积极抢救治疗 ,加之耐心细致的心理疏导 ,病人康复出院。现将抢救及护理报道如下。1　病例介绍　　病人 ,女 ,2 8岁。因轻生一次口服息斯敏 90 0mg( 3mg×3 0 0片 ) ,2h后感头晕、恶心 ,10h后上述症状加剧急诊入…     

主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层18例分析

主动脉夹层属于临床比较危险的一种心血管疾病,尤其进入慢性期以后,长期随访发现因病致死率可达到31％～66％[1].传统治疗Stanford B型夹层的方法主要为药物和外科治疗.但外科治疗的手术创伤较大大,并发症发生率以及病死率比较高,特别对于伴有其他重要器官缺血的患者,外科手术治疗后的病死率可达到50％以上[2].主动脉腔内隔绝术是最近几年临床开展较为广泛的新技术,其特点创伤小且安全可靠,已被临床广泛应用于Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的治疗[3].本研究采用主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层,分析探讨手术后疗效.     

纤维支气管镜检查的护理体会

纤维支气管镜（简称纤支镜）检查术是诊断和治疗呼吸系统疾病的重要手段,临床广泛应用。检查中护士良好的配合,是保证纤支镜检查顺利进行的关键。我院近1年对86例患者进行诊治,熟练掌握了术前准备、术中配合、术后护理,均取得了良好效果,现将护理体会报道如下。