支气管哮喘患者自我管理能力与病情控制水平相关性研究

目的探讨支气管哮喘患者自我管理能力与病情控制水平的关系,为支气管哮喘患者自我管理教育及有效预防、控制支气管哮喘提供理论依据。方法采用一般资料调查表、哮喘自我管理能力调查问卷于2014年6月15日-2014年11月15日对170例非急性发作期的支气管哮喘患者进行问卷调查,采集病史、症状,并由医生根据患者的日间症状、活动受限情况、夜间症状、每周使用缓解药次数、第1秒用力呼气量(FEV1)、急性发作次数对哮喘控制水平进行分级。结果支气管哮喘患者自我管理能力得分为(77.070±13.891)分;支气管哮喘病人完全控制68例(40.0%),部分控制39例(22.9%),未控制63例(37.1%);支气管哮喘病人自我管理能力与疾病控制水平呈正相关(R=0.843,P0.05),自我管理能力量表各维度与疾病控制水平相关系数由大到小排列依次为用药(R=0.666)就诊(R=0.660)自我监测(R=0.640)避免诱因(R=0.601)症状的识别及处理(R=0.404)。结论随着支气管哮喘病人自我管理能力的提高,疾病控制水平也相应提高。     

基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价在本科临床护理教学中的应用

目的:探讨改良迷你临床演练评估(Mini-CEX)和临床操作技能评估(DOPS)相结合的形成性评价在本科临床护理教学中应用的效果。方法:选择呼吸内科实习的120名护理本科生为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各60例,对照组采用传统的临床教学方法,干预组在传统教学方法基础上采用基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价实施临床教学。比较教学前后两组护生床边护理综合能力评估、操作技能考核成绩及对带教老师的临床实习教学工作的满意度。结果:教学后,干预组护生床边护理综合能力评分和操作技能考核各项目成绩以及满意度均优于对照组(P0.05)。结论:基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价通过现场观察、实时反馈和及时改进再次评估,有助于提高护生床边护理综合能力和操作技能水平,进而提升教学满意度和临床护理教学质量,值得推广应用。     

营养支持对低体重慢性阻塞性肺疾病患者肺功能作用

目的探讨个体化营养干预措施对改善稳定期低体重慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)患者肺功能的效果。方法选择2010年4月—2012年4月在广西医科大学第一附属医院就诊的稳定期低体重COPD患者72例,随机分为试验组和对照组各36例,试验组按照膳食调查情况实行动态营养教育和管理;对照组采用普通饮食。分别于入组时、6个月和12个月观察两组患者体质指数(BMI)、肺功能、6 min步行距离和生活质量评价。结果试验组在BMI、肺功能和生活质量等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据COPD患者的营养状况,采用个性化营养支持方案,有利于改善低体重COPD患者的各项营养指标,促进患者肺功能恢复,从而提高患者生活质量。     

新冠疫情期间互联网医院建设与管理情况分析——以G医院为例

疫情期间我国互联网医院数量激增,但出现了重建设轻管理的现象,线上与线下诊疗脱节。以医院主导型互联网医院为主要研究对象,从平台医务人员分布、线上咨询量、线上医疗服务情况和线上线下转化情况出发,分析互联网医院建设现状。以数据为导向分析现阶段建设中遇到的问题,并提出相应建议,为科学管理互联网医院提供参考。     

急性败血症型类鼻疽病并血源性肺脓肿患者的护理(附1例报告)

类鼻疽伯克霍尔德菌是分布于热带地区的(如中国海南、东南亚、澳洲等)和亚热带地区水壤的革兰阴性杆菌,主要通过受损皮肤、黏膜感染或吸入引起类鼻疽病,属于人兽共患病.在我国,类鼻疽伯克霍尔德菌主要分布于海南、广东和广西,迄今为止,在广西本例属于首次发现和报道.急性败血症型类鼻疽死亡率高达90%[1～5].     

绩效考核在呼吸内科护理管理中的应用

目的 探讨绩效考核在呼吸内科护理管理中的应用,提高科室护理管理质量.方法 制订考核标准及护士绩效评价表,对护士进行综合绩效评价,比较实施绩效考核前后的护理质量及患者满意度.结果 实施绩效考核前,18名护士综合绩效评价得分为(86.66±4.92)分,低于绩效考核后的(96.09±6.87)分,差异有统计学意义(P＜0.01).绩效考核后,患者对护理人员工作满意度为97.78%,明显高于考核前的86.67%(P＜0.01).结论 实施绩效考核能使薪酬分配趋于合理,进一步激发护士工作积极性.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染3例临床护理

自英国Jevons首次发现耐甲氧西林金葡菌(MRSA)以来,MRSA在世界许多地区成为医院感染的重要病菌,已成为临床治疗及护理中颇为棘手的问题。国外学者Estes K等[1]人指出,近些年来,MRSA引起的社区获得性感染逐年增加,多重耐药性给临床治疗、护理及医院感染的控制带来困难,越来越在世界范围内引起广泛关注。同时,MRSA引起的感染在全     

老年鼻饲患者吸入性肺炎的预防与护理对策

目的探讨老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防和护理对策。方法将2009年1月~2011年1月我科52例老年长期卧床鼻饲患者,随机分为观察组和对照组,各26例。观察组采取加强呼吸道管理及心理护理、增加胃管插入长度、改变鼻饲体位、加强口腔护理、鼻饲时减量减速等护理干预措施。对照组给予常规鼻饲方法。并观察两组吸入性肺炎发生率。结果观察组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论积极的护理干预可有效预防老年吸入性肺炎发生,从而减轻老年患者痛苦,提高生活质量。     

经纤维支气管镜诊断继发性肺曲菌病患者的护理

目的：总结经纤维支气管镜诊断继发性肺曲菌病患者的护理体会。方法：对2009年1月～2010年12月我院12例经纤维支气管镜确诊的继发性肺曲菌病患者的临床资料和护理措施进行回顾性分析。结果：通过在支气管肺活检术术前、术中、术后积极的护理干预,12例继发性肺曲菌病患者能尽早确诊,便于下一步诊疗。结论：积极有效的护理干预,在经纤维支气管镜诊断继发性肺曲菌病中具有重要意义。     

不明原因肺部疾病经内科胸腔镜行胸膜活检的护理体会

随着内镜电视技术及高清晰电视显像、摄像系统的发展,内科胸腔镜在临床的应用越来越广。美国LeshnowerBG等[1]报道,内科胸腔镜技术是一项微创的侵入性操作技术,能直视观察胸膜腔的变化并可进行胸膜壁层、脏层活检,与开胸手术比较,具有创伤小、恢复快、病人痛苦小、费用较低等优点。本文回顾性分析我科2009年6月至2011年6月进行胸腔镜检查并联合导管留置引流的不明原因肺部疾病患者65例,从护理角度探讨了围手术期护理措施,为内科胸腔镜术全程护理尤其是预见性护理提供临床