胎心无刺激试验唤醒胎儿方法的探讨

胎心监护中无刺激试验 (NST)是妊娠期胎儿监测的必要手段 ,胎儿电子监护中 ,伴随胎动所发生的胎心率的变化作为判断胎儿在宫内是否缺氧的一项指标。但是NST受胎儿行为的影响 ,存在着假阳性率高和耗时长等特点 ,难以准确判断胎儿在子宫内的安危。有研究表明 ,胎儿后期存在条件反射 ,胎儿对音乐的反应是一种条件反射活动 ,且这种反应主要表现为胎动[1] 。我们对 10 0例住院孕妇将胎教音乐与传统方法进行比较 ,探讨一种轻松、悠闲、安全、有效刺激胎动的方法 ,为临床提供准确的诊断依据。1　资料与方法1 1　一般资料。选择 10 0例在我院住院…     

进修助产士在产房带教管理中存在的问题及对策

医学进修生的教育管理及培养是教学医院教育工作的一项重要内容。我院是一所三级甲等综合医院，广西第一首府医院，每年接纳各市、县慕名而来的进修生。产房每年接纳7～8名进修助产士，进修时间为3～6个月，多年来我院为保证进修生的管理和培养，形成了一套关于进修生的管理制度。产房设有资格证书审查制度，进修助产士必须取得母婴保健考核合格证书和护士执业资格证书，通过带教老师的指导，进一步提高产房进修助产士的专业技术水平。     

产房风险的识别与防范

护理风险是指医院内病人的护理过程中有可能发生的一切不安全事件,时刻存在于护理活动[1].产科工作的性质决定了其为高风险的科室,关系到母子两人的生命娄全,昴引发法律问题.     

产房风险的识别与防范

护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，时刻存在于护理活动。产科工作的性质决定了其为高风险的科室，关系到母子两人的生命安全，易引发法律问题。产房是助产士对产妇进行产程观察和接生的场所，助产人员肩负着母婴的健康和安全的重任，其工作特点是产程变化快，     

胎儿畸形引产孕妇31例心理护理

2006年11月～2007年10月，我们对31例胎儿畸形引产孕妇的心理状态进行分析，并采取相应的护理对策，效果满意。现将心理护理体会报告如下。     

产前焦虑/抑郁障碍心理护理的探讨

目的 探讨心理护理对产前孕妇焦虑／抑郁障碍的作用效果。方法 用综合医院焦虑／抑郁量表筛选孕34-41周患焦虑／抑郁障碍的孕妇100例,随机抽取50例进行心理护理,另外50例只做常规健康教育。结果干预组的焦虑和抑郁评分值干预前后存在显著性差异,干预组的焦虑和抑郁评分值均低于对照组(P<0.01);干预组孕妇与医生选择分娩方式的依从性高于对照组(P<0.05);干预组新生儿阿氏评分高于对照组,产后出血量干预组低于对照组(P<0.01);两组哺乳方式构成差异有显著意义,干预组母乳喂养高于对照组。结论 产前对有焦虑／抑郁障碍的孕妇实施心理护理,可以减轻甚至消除焦虑／抑郁情绪。从而促进孕产妇身心健康,减少产后出血量,增加新生儿阿氏评分,提高纯母乳喂养率,协调医患关系,保障母婴安全。     

一对一陪产加笑气吸入镇痛分娩的探讨

妊娠的妇女生理变化自然会引起相对的心理变化，然而医学心理学及病理学认为妇女在生理变化期间表现的心理症状，一般均不属于病变，而属于正常心理反应。在分娩过程中因疼痛与恐惧紧张心理，形成恶性循环状态影响母婴的安全分娩，为了能够让产妇在分娩过程中减轻痛苦，我院从2002年5～12月实行助产士一对一陪     

83例产后出血临床观察及护理

产后出血是产科常见危急重症 ,仍占我国孕妇死亡的首位。为提高产科技术及观察能力 ,进一步增强对产后出血的认识 ,做到早发现 ,及时采取有效措施 ,达到防治目的 ,现将近年来在我院分娩的 3 889例中 ,发生产后出血 83例 ,进行分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1997～ 2 0 0 0年 8月住院分娩总数 3 889例 ,发生产后出血 83例 ,占 2 .14% ,本组年龄为 2 3～ 32岁 ,平均为 2 7.3岁 ;初产妇 71例 ,经产妇 12例 ;阴道分娩 5 8例 ,剖宫产 2 5例 ;出血量 5 0 0～ 42 0 0 ml;81例经积极治疗痊愈 ,无并发症 ,1例行全子宫切除 ,1例死于 …     

妇产科研究生在产房实习带教方式探讨

研究生教育作为我国教育结构中的最高层次,是培养高级人才的重要阶段,妇产科研究生教育是培养高层次妇产科医师的主要途径[1]。临床研究生培养工作主要分为两个阶段,基础理论学习阶段和临床实习阶段,临床实习是医学教育重要环节,产房实习又是妇产科研究生必须轮转的临床实习基地,对助产技术的掌握是妇产科医生特别是产科医生必备的。在我国,产程的观察和正常产的接产工作主要是助产士完成,从而决定了产房助产士承担妇产科研究生在产房实习带教老师角色。现就2002年至2006在产房实习的妇产科研究生31人(有助产技术证10人,无助产技术证21人)的教学模式进行探讨,现将方法报告如下。1选择优秀带教老师,强化教师的带教意识由于研究生的起点高,增加了临床带教的难度,临床指导老师的遴选和准备尤为重要。学生的职业素质养成及临床综合能力的获得程度与临床带教老师言行影响、教学方式方法有密切的关系[2],要求助产老师首先要热爱自己的工作,具备本科或大专学历,带教经验丰富,综合素质高和娴熟的操作技术,在临床教学中运用相应的教学方式指导学生。带教老师要加强在职培训,不断提高理论水平,业务能力和道德修养,增强教学意识,提高教学能力。教师与学生间不断交流和...     

控制胎头娩出及无保护会阴接生的临床效果分析

目的：探讨控制胎头娩出及无保护会阴接生法的临床效果。方法选取经阴道自然分娩的270例初产妇为观察组,接生时不用保护会阴,只控制胎头娩出的速度,不对会阴及阴唇的扩张进行干预;以经阴道自然分娩,接生时采用传统的托肛保护会阴法的320例初产妇为对照组。比较两组产妇第二产程时间、会阴裂伤和切开例数、羊水情况、新生儿体重、新生儿窒息例数。结果与对照组比较,观察组会阴侧切率明显降低,会阴裂伤程度较轻（P＜0．01）,两组的第二产程时间、新生儿体重、新生儿窒息及产妇羊水情况比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论控制胎头娩出及无保护会阴接生法可降低会阴侧切率,减少会阴裂伤,减轻产妇痛苦,实现人性化自然分娩。