汶川地震伤残人员2年后生存质量及影响因素调查

[目的]了解汶川地震2年后重灾区地震伤残人员的生存质量,并分析其影响因素,为灾后地震伤残人员的康复和提高其生存质量提供依据.[方法]采用横断面调查法于汶川地震2年后对重灾区172例地震伤残人员生存质量进行调查,调查工具为简明健康调查量表（SF36）.[结果]172例地震伤残人员2 年后心理健康各维度得分低于四川省普通居民生存质量;躯体功能和总体健康得分高于地震后1年的得分,而地震2年后心理健康中除社会功能（SF）外各维度得分均低于地震后1年的得分（P〈0.05）,对可能影响地震伤残人员生存质量的9个因素进行单因素分析结果显示,性别、就业状况和伤残并发症对生存质量有影响.男性、继续工作、无伤残并发症的伤残人员生存质量分别高于女性、休闲在家、有伤残并发症的伤残人员.对地震伤残人员生存质量的多因素分析结果显示,影响地震伤残人员生理健康相关生存质量的因素依次为：伤残并发症、人均月收入、家庭结构变化;影响地震伤残人员心理健康相关生存质量的因素依次为：伤残并发症和性别.[结论]地震2年后地震伤残人员生存质量低于一般人群,提示在后期的干预中要采取综合措施促进伤残人员的康复,提高伤残人员生存质量.     

冠状动脉造影及介入性治疗患者术前准备剃除阴毛的必要性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉（冠脉）造影及介入性治疗术前准备剃除阴毛的必要性。方法纳入2013年1月-3月行冠脉造影及介入性治疗的冠心病患者共888例,随机分为研究组（438例）和对照组（450例）,两组患者在性别、年龄、手术类型方面差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组术前准备不剃除阴毛,对照组术前准备按常规剃除阴毛。对比两组患者所耗费的成本、伤口感染率和患者心理接受程度,并统计手术穿刺的部位及其感染率。结果研究组和对照组所耗经济成本、时间成本和心理接受程度,差异均有统计学意义（P〈0.01）;研究组发生感染2例（0.46%）,对照组发生感染3例（0.67%）,差异无统计学意义（P〉0.05）;采用股动脉穿刺69例,两组中采用股动脉穿刺患者的皮肤感染率分别为3.03%和2.78%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对冠脉造影及介入性治疗的患者术前采用无需剃除阴毛的皮肤准备方法可降低经济成本和时间成本,对术后皮肤感染情况无影响,并且能有效减少患者心理不适感。     

精神分裂症患者出院准备度及影响因素研究

目的 了解精神分裂症患者出院准备度的情况,分析精神分裂症患者出院准备度的影响因素。方法采用横断面调查设计方案,选取四川大学华西医院精神科和成都市第四人民医院精神科计划在1~2 d内出院的精神分裂症患者为研究对象,运用一般资料调查表、出院准备度量表（RHDS）和出院指导质量量表(QDTS)进行患者自填式问卷调查。采用多元线性回归方法分析影响精神分裂症患者出院准备度的因素。结果 精神分裂症患者初中以下文化程度占42.7%、出院后与直系亲属同住者占89.3%、无业者占27.2%、所在地有方便就诊医院占69.7%;RHDS总分为（152.85±28.45）分,其中自身状况（7.69±1.28）分、出院后应对能力（6.98±1.77）分、可获得的社会支持（6.88±1.82）分、疾病知识（6.27±1.72）分;患者出院指导质量的总分为（126.41±28.04）分,其中出院指导技巧（7.34±1.57）分,出院指导内容（6.39±1.82）分;影响精神分裂症患者出院准备度的因素有:出院指导质量总分、文化程度、出院后的居住状态、职业状况、所在地是否有方便就诊的医院,决定系数为0.449。结论 精神分裂症患者出院准备度总体较好,但是对疾病知识的了解不够,预计可获得的社会支持不理想;精神分裂症患者出院准备度主要受出院指导质量和患者文化程度的影响。     

六合丹外敷腹部治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨中药六合丹外敷腹部治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效.方法:将140例SAP患者随机分为对照组和观察组,每组70例.在常规中西医结合治疗的基础上,对照组予芒硝外敷腹部,观察组予六合丹外敷腹部.比较两组腹痛消除时间、肠功能恢复时间、再进食时间、胰腺局部并发症发生率、手术率、住院天数和总费用的差异.结果:腹痛消除时间、肠功能恢复时间、再进食时间观察组短于对照组,胰腺局部并发症的发生率观察组均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组手术率、住院天数、总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:六合丹外敷腹部能有效促进SAP胰周液体的吸收,缩短腹痛、肠功能恢复及再进食时间,降低胰腺局部并发症的发生率.     

精神分裂症病人家属出院准备度调查研究

[目的]探讨精神分裂症病人家属出院准备度的情况及影响因素。[方法]采用横断面调查设计方案,选取成都市2所三级甲等医院精神科计划在1～2 d内准备接精神分裂症病人出院、并担负主要照顾责任的348名家属进行问卷调查,调查问卷包括一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)和出院指导质量量表(QDTS),采用多元线性回归方法分析影响精神分裂症病人家属出院准备度的因素。[结果]调查对象中有69.6%的家属表示照顾病人有困难,94.8%的家属愿意照顾病人,83.5%的家属与病人同住。精神分裂症病人家属RHDS总分为(152.95±28.55)分,其中自身状况(7.47±1.45)分、出院后应对能力(7.26±1.67)分、疾病知识(6.64±1.60)分、可获得的社会支持(6.45±2.03)分,QDTS总分为(128.26±27.34)分,其中讲授技巧(7.52±1.41)分、指导内容(6.32±2.11)分。出院指导质量、是否觉得照顾病人困难、是否愿意照顾病人、是否和病人住在一起为影响精神分裂症病人家属出院准备度的因素,可解释出院准备度40.0%的变异。[结论]多数精神分裂症病人家属出院准备度较好,但对疾病知识的了解不够,预计可获得的社会支持不理想。精神分裂症病人家属出院准备度主要受出院指导质量、是否觉得照顾病人困难、是否愿意照顾病人、是否和病人住在一起的影响。     

多种微量元素注射液（Ⅱ）与维生素C注射液存在配伍禁忌

为满足患者对多种诗养成分的需要,临床工作中医生常常会在以上溶液中加入10％氯化钾注射液、浓氯化钠注射液和维生素C注射液。在工作中我们发现多种微量元素注射液（Ⅱ）与维生素C注射液存在配伍禁忌,现报道如下：     

反常失眠症人格特征的病例对照研究

目的：比较反常失眠症患者与原发性失眠症患者及睡眠正常者的人格特征。方法：采用1:1:1配对病例对 照研究,收集2013年3月至12月于四川大学华西医院睡眠医学中心就诊的63位反常失眠症患者为病例组,为每1例病 例组患者配1例原发性失眠症患者和1例睡眠正常的健康对照。所有受试者完成艾森克人格问卷。结果：病例组艾森 克人格问卷精神质维度、内外向维度、神经质维度得分分别为52.1±10.2,49.6±9.8,56.0±12.0。病例组有精神质或精 神质倾向者的比例(31.7%)高于原发性失眠对照组(7.9%)(χ2=11.228,P<0.0125)和健康对照组(0)(χ2=23.774,P<0.0125); 性格外向和外倾者的比例(19.0%)高于原发性失眠对照组(3.2%)(Z=–4.047,P<0.0125),但低于健康对照组(60.3%) (Z=–4.754,P<0.0125);情绪不稳或倾向不稳者的比例(46.0%)高于健康对照组(0)(χ2=37.670,P<0.0125),与原发性失 眠对照组(52.4%)差异无统计学意义(χ2=0.508,P>0.0125)。结论：反常失眠症患者整体上人格特征未达到明显病态的 水平,有明显高于正常人和原发性失眠患者的精神质倾向,性格较原发性失眠患者更倾向于外向,在神经质特征上 与原发性失眠患者相当,均异于正常人。     

胰周感染合并浸渍性皮炎患者应用康乐宝造口护肤粉联合3M液体敷料的效果观察

目的：探讨重症急性胰腺炎胰周感染合并浸渍性皮炎患者采用康乐宝造口护肤粉联合3M液体敷料的应用效果。方法选取重症急性胰腺炎胰周感染合并浸渍性皮炎患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用传统的氧化锌软膏换药,观察组采用康乐宝造口护肤粉联合3M 液体敷料换药,观察比较2组患者浸渍性皮炎的疗效及引流口周围皮肤疼痛情况。结果观察组患者浸渍性皮炎疗效优于对照组（P<0.05）,观察组患者引流口周围皮肤疼痛评分低于对照组（P<0.05）。结论胰周感染合并浸渍性皮炎患者采用康乐宝造口护肤粉联合3M 液体敷料换药,能有效改善引流口周围皮肤炎性反应,促进受损皮肤的修复,并能减轻患者引流口周围皮肤疼痛,提高患者的舒适度,值得临床借鉴使用。     

某大学在校生参与救援培训活动认知情况分析

精神救援(mental health first aid,MHFA)是指当发生与精神健康相关的突发事件而又无法及时获得专业治疗时,由非精神卫生专业人员向相关个体提供及时帮助的计划.精神救援项目源自澳洲,由墨尔本大学精神科学系研究中心的资深精神健康研究与教育专家Jorm等于2001年创建.