营养性贫血患者骨髓肿瘤坏死因子Fas和凋亡率的测定及临床意义

目的　探讨肿瘤坏死因子Fas和凋亡率与营养性贫血发病机制的关系。方法　用流式细胞术测定营养性贫血患者骨髓中幼红细胞的Fas表达率及凋亡率。结果　营养性贫血患者Fas表达率及凋亡率均高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血及混合性贫血 3组中Fas表达率及凋亡率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;轻、中、重、极重度贫血组中Fas表达率及凋亡率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;治疗后与治疗前相比 ,营养性贫血中Fas表达率及凋亡率均明显下降 (P <0 .0 5 ) ;Fas表达率与凋亡率之间存在正相关关系 (P <0 .0 5 )。结论　营养性贫血患者骨髓幼红细胞凋亡率增加 ,与促凋亡蛋白Fas表达增高有关     

丹参多酚酸盐、厄贝沙坦同时治疗糖尿病肾病对患者炎性指标水平的影响分析

目的该次实验课题主要探讨糖尿病肾病采用丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦进行治疗的临床效果以及对其炎性指标的影响。方法选择2016年7月—2018年7月该院糖尿病肾病患者94例,遵照双盲法分组标准分为研究组、对照组,各47例,分别采用丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦治疗与常规治疗,对比两组临床效果与炎性因子水平。结果研究组临床效率为93.62%,与对照组的76.60%相比优势明显(χ~2=5.371 4,P=0.020 4);治疗后对照组白介素-6水平(16.96±2.46)ng/L、C反应蛋白水平(5.82±1.53)mg/L、转化生长因子β1水平(38.26±9.24)ng/L、肿瘤坏死因子α水平(47.43±12.55)ng/L高于研究组(15.90±2.48)ng/L、(4.99±1.33)mg/L、(31.90±9.46)ng/L、(41.82±11.22)ng/L,差异有统计学意义(t=2.080 3、2.806 8、3.297 2、2.284 6,P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦应用于糖尿病肾病患者治疗中有可靠效果,能够有效改善炎性因子水平,值得推广。     

社区文明与医院文明建设

如果社区是一个无形的圆，社区所在单位则是其中一个“自由度”不同的“点”。日常生活中，社区显性的网络与隐性的联系都使与社区所在的单位无时不在发生着各种交往。市场经济之势潜移默化地改变着我们原已习惯的一切。上海市共建精神文明的主题使社区与社区所在单位的关...     

高校师生健康管理服务模式初探

目的 分析高校师生对健康的认知与需求,探讨面向该人群的健康管理服务模式.方法 查阅相关文献资料,向大学在校师生发放健康意识和需求的调查问卷,利用Excel及SPSS13.0软件对调查数据进行统计学分析.结果 高校师生健康状况有待改善,高校师生对健康管理有强烈的需求.结论 高校师生健康管理十分必要,适合高校师生特点的健康管理模式有利于其健康水平的提高,应建立面向该人群的健康管理服务模式.     

早期双套管负压冲洗对胰十二指肠术后并发症的预防效果研究

回顾性分析2013年1月至2019年12月在北京中医医院肿瘤外科行胰十二指肠切除(pancreatoduodenectomy,PD)术后第一天行双套管负压冲洗患者的临床资料,与出现并发症后开始负压冲洗患者的临床资料进行对照。每组30例。研究组术后胰瘘、腹腔感染及出血(16.67%,0,0)的发生率明显低于对照组(43....     

腹腔镜下腹腔内补片植入修补法治疗获得性腰疝的临床疗效

目的探讨腹腔镜下腹腔内补片植入修补法治疗获得性腰疝的临床疗效,为获得性腰疝的治疗提供相对合理的方案。 方法2015年1月至2018年6月,首都医科大学附属北京中医医院共对47例获得性腰疝的患者采用腹腔镜下腹腔内补片植入修补法进行治疗,记录患者手术前后的临床参数,观察并分析术后并发症及复发情况。 结果47例患者均经腹腔镜顺利完成手术,手术时间100～180 min,平均134 min;术中出血量80～140 ml,平均110 ml;术后住院时间5～14 d,平均7 d。术后出现浆液肿2例,经穿刺抽液后给予腹带包扎处理后治愈;腹胀4例,均于5 d内自行缓解;肠梗阻1例,于术后第13天治愈;术区疼痛不适10例,给予止痛药治疗后缓解;戳孔感染2例,给予积极换药处理后治愈;患者术后均未出现肠瘘、腹腔感染、戳孔血肿、戳孔疝、慢性疼痛等严重并发症。随访时间6～48个月,均未出现疝复发。 结论获得性腰疝修补采用腹腔镜下腹腔内补片植入修补法进行治疗,目前是一种有效且安全、可行的治疗方法,可促进患者快速康复,降低相关并发症的发生及疝的复发,值得临床进一步推广。     

“人参大黄汤”早期经空肠营养管滴注促进胰十二指肠术后胃肠功能恢复的临床观察

目的：观察“人参大黄汤”对胰十二指肠切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：将行胰十二指肠切除术患者62 例随机分为实验组与对照组各 31 例。实验组于术后 6 h 后经空肠营养管泵入中药,对照组采用生理盐水,均装入不透明容器。余术后常规治疗方案两组相同,不使用其他促进胃肠功能恢复的疗法。结果：实验组首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹胀持续时间、肠内营养开始时间均短于对照组,呕吐及腹胀发生率低于对照组,住院时间较对照组短,差异均有统计学意义（P<0.05）。而两组并发症发生情况无统计学差异（P>0.1）。结论：胰十二指肠切除术后早期经空肠营养官滴注“人参大黄汤”可促进胃肠功能恢复,同时并不增加并发症风险,有很好的临床治疗效果。     

川芎嗪对早期糖尿病肾病的治疗作用

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的慢性并发症之一．也是DM患者死亡的重要原因，在西方已成为终末期肾功能不全的主要原因，目前对其确切发病机制尚不清楚，亦缺乏有效的治疗手段。川芎嗪作为一味活血化瘀中药，具有多种药理作用。本研究观察了川芎嗪对早期DN患者尿微量白蛋白、甘油三酯总胆固醇、一氧化氮的影响，以探讨其对早期糖尿病肾病的作用机制。     

晚期直肠癌应用3D 腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗的 效果分析

目的　探究晚期直肠癌应用3D 腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗的效果及对患者生存时间的影响。方法　选取我院rn收治的140 例晚期直肠癌患者,按随机数字表法分为对照组（70 例）和观察组（70 例）,对照组患者采用常规开腹手术联合奥沙rn利铂化疗,观察组患者采用3D 腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗。比较两组患者的治疗有效率、手术效果、复发率、并发症发生rn率以及生活质量。结果　观察组患者治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者复发率明显低于对照组（P<0.05）;rn观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者住院时间、手术时间、下床活动时间、排便时间、术中出血量rn以及进食时间明显低于对照组（P<0.05）。结论　应用3D 腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗治疗晚期直肠癌的临床效果显著,可rn降低并发症对患者的伤害,显著减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

胆囊切除术后腹泻及影响因素的临床研究

已有报道表明,胆囊切除术后常有腹泻发生[1-5],但未见有确切发病率的报道;且其发生机制尚不明确,临床上也缺乏有效的治疗方法.因此,我们对河北医科大学第三医院肝胆外科近3年胆囊切除术后腹泻的相关情况进行了回顾性和前瞻性调查研究,对与胆囊切除术后腹泻可能有关的影响因素,如术前胆囊功能状态、胆囊切除术后饮食以及不同术式进行了对比研究,旨在研究胆囊切除术后腹泻的发病机制及寻求有效治疗方法有所帮助.