扶正化痰固本方对早期非小细胞肺癌术后患者免疫功能的影响

目的:观察扶正化痰固本方运用于早期非小细胞肺癌术后的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:将70例早期非小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。两组患者均接受肺癌切除术治疗,对照组术后3周开始接受MVP方案化疗,观察组在对照组的基础上加用扶正化痰固本方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、卡氏评分(karnofsky performance status,KPS)及生活质量评分变化情况。检测两组患者治疗前后免疫功能指标、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)]水平。结果:观察组有效率为91.43%,对照组有效率为71.43%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后免疫功能指标检测结果低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清CEA、CA153水平低于治疗前,KPS评分、QLQ-C30评分均高于治疗前,且观察组治疗后血清CEA、CA153水平低于对照组,KPS评分、QLQ-C30评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应及骨髓抑制发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正化痰固本方运用于早期肺癌术后,能够有效改善患者免疫功能,减轻毒副反应,提高患者生活质量。     

全国石棉危害健康学术研讨会在渝召开

全国石棉危险健康学术研讨会,于1901年5月14日至17日在重庆医科大学召开。出席会议的代表来自全国21个省市的科研、医学院校、基层职防机构和厂研企业等36个单位,共计56名代表。这次会议是在中华预防医学会劳动卫生职业病学会直接领导下召开的,会议共收到132篇论文,会议交流82篇。会议首先邀请有关专家教授就石棉尘卫生标准、测定方法、职业性肿瘤等9个专题的国内外进展作了报告。同时结合我国石棉肺防治工作的实际问题的有关30篇论文进行大会交流。     

TDP治疗尘肺124例临床疗效观察

本文报告TDP治疗尘肺124倒临床疗效观察,并与34例羟基喹哌对照治疗临床疗效比较。结果:临床症状好转率在64％～90％之间,与羟基喹哌对照组的50％～89％之间,综合好转率经统计学处理无显著性差异。TDP治疗后石棉肺捻发音消失率65％,X线胸片显示两组病人肺纹理和肺野较疗前变清晰,炎症病变有不同程度的吸收好转。生化指标TDP治疗后铜蓝蛋白,粘蛋白,羟脯氨酸有显著性下降,对照组铜蓝蛋白有显著性下降。免疫指标TDP治疗后IgA有显著性下降,其他指标两组相同。TDP对人体无毒副作用,临床观察表明TDP治疗尘肺确有良好效果。     

血清氧化三甲胺水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性分析

目的：探讨血清氧化三甲胺(TMAO)水平与冠心病(CHD)及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法：选取行冠状动脉造影(CAG)诊治的病人390例,其中CHD组285例,包括急性冠状动脉综合征(ACS)组173例、慢性冠状动脉综合征(CCS)组112例;经CAG排除CHD的病人105例为对照组。其中ACS病人分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组三个亚组;按照Gensini评分标准将CHD病人分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清TMAO水平,比较各组一般资料及血清TMAO水平。结果：3组年龄、性别、身高、体质量、体质量指数、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐、尿素氮、血糖、糖尿病史比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,ACS组和CCS组病人患高血压比例、吸烟比例、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑钠肽(BNP)、TMAO水平明显升高(P<0.01),且ACS组病人总胆固醇(TC)、白细胞介素...     

深圳市某三甲医院急诊留观患者滞留原因分析及护理对策

目的:分析深圳市某三甲医院急诊留观患者的滞留原因,探讨有效的护理对策。方法:回顾性分析945例急诊留观滞留患者的临床资料,采用问卷调查法分析滞留原因,制定相应护理对策。结果:患者滞留原因包括专科待床、肿瘤晚期、相关专科会诊、无收治指征、拒绝住院及拒绝出观、病情观察期及待检查结果、无专科收治。实施护理对策前后急诊留观滞留率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:急诊科室患者人流量较大,易导致科室拥堵,应采取相应措施缓解急诊部门压力,减少患者滞留。     

社区精神疾病患者康复服务模式发展现状

本文综述了国内外现有的社区精神疾病康复服务模式,包括日间照料中心、会所模式、过渡性康复服务、日间医院及其他康复服务(如个案管理、同伴支持、医院在社区的外展服务、主动式社区治疗、社区危机干预小组等),介绍各类社区精神疾病康复服务模式的概念、发展、适用人群、服务方式、服务内容等,为在我国建立完善的社区精神卫生康复服务体系提供依据。     

老年认知功能障碍患者的3种事件相关电位研究

目的：探讨老年认知功能障碍患者,包括轻度认知功能障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者的3种事件相关电位P300,失匹配负波（MMN）和关联性负变（CNV）的改变,以了解三者在MCI中的诊断价值。方法2011年2月至2013年3月上海交通大学附属第六人民医院老年病科门诊或住院的患者及健康体检者120位,年龄≥60岁。测量轻度AD患者（AD组,n＝40）、MCI患者（MCI组,n＝40）、认知正常老人（NC组,n＝40）的事件相关电位（ERP,包括P300,MMN,CNVM1,CNVM2）的峰潜伏期（PL）与振幅（Amp）。结果 AD组ERP的PL均长于MCI组（P＜0.05）。MCI组中P300和MMN的PL[（380.94±37.55）,（188.63±31.63）ms]均长于NC组[（342.88±41.72）,（137.48±28.69）ms;P＜0.05],而MCI组中CNVM1及CNVM2的PL与NC组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。AD组与NC组相比,ERP的Amp明显降低（P＜0.05）。MCI组中MMN和CNVM2的Amp与NC组相比降低（P＜0.05）,MCI组与AD组相比,ERP的Amp差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 P300,MMN和CNV对MCI的诊断有一定的参考价值,其中P300和MMN区分MCI患者与正常人的敏感性略高于CNV。     

2008—2011年上海市5岁儿童患龋情况调查报告

目的:调查2008—2011年上海市5岁儿童患龋状况,为分析评价儿童口腔健康状况和服务水平提供依据。方法:采用等容量随机抽样方法,从每个区县随机抽取1所幼儿园5岁儿童(男女各半),2008、2009年各950名,2010、2011年各900名,检测患龋率、龋均、龋失补充填构成比、SiC指数。应用SPSS13.0软件包进行独立样本t检验、方差分析和χ2检验。结果:2008-2011年5岁儿童患龋率分别为63.47%、64.00%、64.89%和64.44%,龋均分别为2.96、2.99、3.23和3.09,SiC指数分别为7.10、7.20、7.74和7.37,龋失补充填构成比分别为10.93%、12.76%、16.96%和20.63%。患龋率及龋均差异无统计学意义(P>0.05),龋失补充填构成比逐年提高(P<0.01),SiC指数是龋均的2倍多。各年间的患龋率及龋均市区均低于郊区(P<0.01),龋失补充填构成比市区显著高于郊区(P<0.01),乳牙龋集中发生在1/3儿童中。结论:上海市5岁儿童乳牙患龋率、龋均指数变化不大,龋失补充填构成比逐年上升,应采取更为积极的措施,控制儿童龋高危人群,进一步改善儿童口腔健康水平。     

重庆市粉尘危害的现状与分析

[目的]分析目前重庆市粉尘危害的现状和原因,探讨控制粉尘危害的措施.[方法]检测了不同中小型企业不同工种粉尘浓度,收集近3年重庆市尘肺发病资料.[结果]部分企业作业场所粉尘浓度为52.3、22.56、35.35和42.23 mg/m3,高于国家粉尘最高容许浓度,尘肺发病呈上升趋势.[结论]重庆市粉尘污染危害十分严重,加强尘肺防治工作是当前职业卫生工作的重点.