高选择性迷走神经切断术加穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔疗效分析

目的探讨高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔的有关问题及疗效。方法回顾性分析我院1995年—2009年426例胃、十二指肠溃疡穿孔患者经高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗的临床资料,其中胃穿孔172例、十二指肠球部穿孔254例。结果术后随访至今,平均5年无1例溃疡复发,有4例术后2个月出现轻度间断性反酸、烧心,经口服奥美拉唑治疗4周症状消失。结论高选择性迷走神经切断加穿孔修补术对治疗胃、十二指肠溃疡穿孔不失为一种较安全、理想的手术方法。     

腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术对急性胆囊炎胆石症的临床治疗价值。方法选取2008年1月～2012年1月入住我院进行治疗的98例急性胆囊炎胆石症患者,按照病情需要及入院顺序分为腹腔镜胆囊次全切除术治疗组(LSC组,49例)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组,49例)。观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、术后引流情况、并发症发生率等指标。结果比较两组患者的术中出血量和术后腹腔引流量,LC组显著高于LSC组患者(P<0.05);LSC组患者的手术时间、住院天数均显著低于LC组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的术后并发症发生情况基本相近,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊次全切除术可以显著控制降低急性胆囊炎胆石症患者手术中的出血量,缩短手术时间及平均住院时间,明显降低手术风险,是治疗急性胆囊炎胆石症的安全有效的手术方法,值得临床推广使用。     

气囊尿管临床运用中的常见问题及处理

气囊尿管在临床运用中不需固定,且不易滑脱,故运用广泛,但通过我院自1997年至2008年十余年的使用过程中,也发现了各种常见问题,同时总结出了相应的解决办法,现介绍如下:     

不同术式治疗结直肠癌80例临床分析

目的:探讨结直肠癌以腹腔镜术和开腹术两种不同术式治疗的效果。方法:选择80例病患,随机分组,Ⅰ组50例,以腹腔镜术治疗,Ⅱ组30例,以开腹术治疗,对比两组基本手术情况、术后恢复状况、术后住院时间、肿瘤复发现象。结果:本次研究,80例病患未有1例死亡,Ⅰ组48例手术一次性成功,2例转为开腹术。两组的手术操作时间、失血量、术后恢复时间、住院时间、并发症比较,除手术时间外,Ⅰ组均少于Ⅱ组,全部为P0.05,Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间无显著差异,P0.05。术后随访1年,复发率组间比较,差异不显著,P0.05。结论:结直肠癌所用的腹腔镜术、开腹术两种主要术式进行综合比较,腹腔镜术更优,患者创伤小、术后恢复迅速、安全性高,应成为医师首选术式。     

腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊炎胆石症中有关问题的探讨

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术对急性胆囊炎胆石症的临床治疗价值。方法选取2008年1月—2012年1月入住我院进行治疗的98例急性胆囊炎胆石症患者,按照病情需要及入院顺序随机分为腹腔镜胆囊次全切除术治疗组(LSC组,49例)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组,49例)。观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、术后引流情况、并发症发生率等指标。结果比较两组患者的术中出血量和术后腹腔引流量,LC组显著高于LSC组患者(P<0.05);LSC组患者的手术时间、住院天数均显着低于LC组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);而比较两组患者的术后并发症发生情况基本相近,差异不显著,无统计学意义。结论腹腔镜胆囊次全切除术可以显著控制降低急性胆囊炎胆石症患者手术中的出血量,大大缩短手术的时间及平均住院时间,明显降低手术风险,是治疗急性胆囊炎胆石症的安全有效的手术方法,值得临床使用。     

维生素C、K3加中药治疗胆道蛔虫症胆绞痛68例临床观察

胆道蛔虫症胆绞痛(以下简称：胆蛔绞痛)是临床急诊中常见病。笔者采用静脉注射大剂量维生素C、肌注维生素K3，同时口服中药驱虫的方法治疗胆蛔绞痛68例．取得了满意疗效。     

胃癌行全胃切除结肠代胃的临床分析

目的通过临床取得的相关数据分析结肠代胃在胃癌全胃切除治疗中的有效性。方法将本院从2007年至2010年间进行的28例胃癌行全胃切除结肠代胃手术病例进行相关数据分析,合理评估结肠代胃在消化道重建中的可行性,并采用Visick进行分级指数的评估,观察患者术后的生活质量。结果在28例胃癌行全胃切除结肠代胃的病例总样本中,采用空置结肠代胃的有10例,采用保留幽门结肠代胃的有18例,术后28例病例均未出现手术并发症,无肠吻合口瘘,术后生活质量良好。结论对于晚期胃癌患者,在行全胃切除后的结肠代胃手术具有较高的安全性,能够在一定程度上改善患者的术后生活质量。     

不同术式治疗结直肠癌80例临床分析

目的：探讨结直肠癌以腹腔镜术和开腹术两种不同术式治疗的效果。方法：选择80例病患,随机分组,Ⅰ组50例,以腹腔镜术治疗,Ⅱ组30例,以开腹术治疗,对比两组基本手术情况、术后恢复状况、术后住院时间、肿瘤复发现象。结果：本次研究,80例病患未有1例死亡,Ⅰ组48例手术一次性成功,2例转为开腹术。两组的手术操作时间、失血量、术后恢复时间、住院时间、并发症比较,除手术时间外,Ⅰ组均少于Ⅱ组,全部为P＜0．05,Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间无显著差异,P＞0．05。术后随访1年,复发率组间比较,差异不显著,P＞0．05。结论：结直肠癌所用的腹腔镜术、开腹术两种主要术式进行综合比较,腹腔镜术更优,患者创伤小、术后恢复迅速、安全性高,应成为医师首选术式。