影像组学预测甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移

目的探讨影像组学方法提取甲状腺乳头状癌（PTC）的纹理特征以预判颈部中央区淋巴结转移的可能性。方法前瞻性 收集本院接受甲状腺细针穿刺活检证实为PTC的189例患者,常规超声检查有无中央区淋巴结转移;然后基于其PTC的超声横 切面、纵切面及双切面的纹理特征,利用随机森林方法对纹理特征进行筛选并建立预测模型,预测颈部中央区淋巴结是否发生 转移,并以最终手术病理结果为金标准进行比对。结果189例患者中,术前甲状腺超声检查诊断颈部中央区淋巴结转移的准确 率为35%,灵敏度为28.6%,特异度为55%。影像组学分析PTC的超声横切面/纵切面/双切面预测颈部中央区淋巴结转移的准 确率为66.06%／68.12%/77.69%,灵敏度为53%/46%/40%,特异度为52%/53%/51%。结论结合PTC的超声横及纵双切面纹理 特征,影像组学方法预测颈部中央区淋巴结转移的准确性较单切面高,且远高于常规超声检查的准确率。     

浸润性三阴性乳腺癌的超声征象与Ki-67表达的关系研究

目的分析浸润性三阴性乳腺癌的超声征象与癌组织Ki-67表达的关系。方法通过肿瘤基因图谱数据库分析浸润性三阴性乳腺癌组织中Ki-67的编码基因MKI67的表达及其与生存时间的关系。回顾性分析我院经病理确诊的72例浸润性三阴性乳腺癌患者的超声征象与Ki-67的免疫组织化学染色结果,分析其超声征象与Ki-67表达的关系。结果浸润性三阴性乳腺癌组织中MKI67 mRNA水平较浸润性非三阴性乳腺癌高(11.80±0.11 vs. 10.70±0.05);浸润性三阴性乳腺癌组织中Ki-67高表达者,其总生存时间较Ki-67低表达者短[(34.9±5.1)个月vs.(40.3±4.5)个月],差异均有统计学意义(均P0.05)。浸润性三阴性乳腺癌超声征象中,血流分级Ⅱ～Ⅲ级者Ki-67高表达的比例高于0～Ⅰ级者(63.2%vs.26.5%),差异有统计学意义(P0.05);腋窝淋巴结转移者Ki-67高表达的比例高于无转移者(58.8%vs. 34.2%),差异有统计学意义(P0.05)。结论浸润性三阴性乳腺癌超声征象中血流分级及腋窝淋巴结与Ki-67表达水平有关。     

乳腺癌腋窝淋巴结超声征象多元回归分析

目的 分析乳腺癌患者腋窝淋巴结超声特征,并筛选与淋巴结转移相关的超声主要征象.方法 术前超声观察乳腺癌患者腋窝淋巴结大小、纵横比、皮质部厚度、淋巴门是否消失、内部钙化、血流分布类型、血流速度、血流阻力指数(RI)等多个指标,与病理结果对照,采用Logistic模型进行多元回归分析.结果 最终纳入Logistic模型的各...     

10 d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的：比较10 d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月在我院内科接受治疗的100例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者给予10 d序贯疗法治疗,对照组患者给予标准三联疗法,比较两组患者治疗后不良反应的发生率、症状缓解时间、住院费用和Hp清除率情况。结果治疗后,观察组患者的Hp清除率为96.00%,略高于对照组的90.00%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05）;治疗后,观察组患者的失眠、口苦、恶心、食欲不佳、腹泻、头晕、皮疹以及嗜睡等不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的腹部疼痛缓解时间和消化道症状缓解时间分别为(2.13±0.32) d和(2.89±0.45) d,均明显的短于对照组的(3.26±0.19) d和(4.31±1.02) d,住院费用为(2348.26±312.56)元,低于对照组的(3356.21±317.89)元,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与标准三联疗法比较,10 d序贯疗法的根除Hp清除率更高,且不良反应的发生率也较低,患者症状缓解所需时间较短,值得临床推广应用。     

不同氧气雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察

目的 探讨不同氧气雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法 选取2012年5月至2014年5月期间我院ICU收治的120例AECOPD患者,根据随机数表法随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用沙丁胺醇、布地奈德持续雾化治疗,观察组则采用先沙丁胺醇雾化、后布地奈德雾化的方法治疗,疗程3d.观察并比较两组患者治疗前及治疗3d后临床症状和体征的变化.结果 两组患者治疗前的脉率、呼吸频率、体温、脉搏血氧饱和度(SpO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1 h,两组患者的脉率、SpO2、呼吸频率均较治疗前明显改善,而观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的呼吸困难、咳嗽、肺部啰音各症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后,两组患者的呼吸困难、咳嗽、肺部啰音各症状评分均较治疗前明显下降,而观察组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 按雾化吸入药物种类不同先后氧气雾化吸入治疗可显著改善患者临床症状、体征,具有临床推广价值.     

氟哌噻吨美利曲辛片治疗肠易激综合征的疗效及其对患者生活质量的影响

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗肠易激综合征的疗效及其对患者生活质量的影响.方法 选择我院消化科于2014年1月至2016年4月期间收治的68例肠易激综合征患者,根据随机数字表随机分为两组,每组34例,对照组患者予匹维溴铵+益生菌治疗,观察组患者在此基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程4周.观察并比较两组患者治疗前后临床症状积分的变化及肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分的变化.结果 治疗后,观察组患者腹胀、腹痛、腹泻、大便急迫及肛门坠胀等临床症状积分分别为(1.28±0.32)分、(1.91±0.44)分、(2.14±0.63)分、(1.87±0.45)分、(1.11±0.23)分,对照组分别为(1.56±0.26)分、(2.29±0.31)分、(2.49±0.41)分、(2.33±0.32)分、(1.28±0.24)分,两组患者的上述各项评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的IBS-QOL评分为(80.72±20.46)分,明显高于对照组的(70.54±16.68)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 焦虑、抑郁情绪与肠易激综合征关系密切,常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片可进一步提高临床疗效、改善患者的生活质量.     

颅脑超声监测新生儿脑室周围一脑室内出血160例分析

新生儿颅内出血以脑室周围一脑室内出血（PIVH）最常见,尤其多见于早产儿,是导致早产儿死亡和致残的重要原因．因此早期诊断和治疗PIVH,对于减少残疾儿的发生,改善低出生体重儿的生存质量有重要意义．随着新生儿颅脑超声检查技术的发展,新生儿颅脑超声检查已成为高危患儿筛查PIVH的重要检查手段．南方医科大学南方医院超声科2008年3月至2010年5月应用新生儿颅脑超声检查有颅内出血高危因素的新生儿160例,诊断PIVH35例,现报告如下．     

颅脑超声监测新生儿脑室周围—脑室内出血160例分析

新生儿颅内出血以脑室周围-脑室内出血(PIVH)最常见,尤其多见于早产儿,是导致早产儿死亡和致残的重要原因.因此早期诊断和治疗PIVH,对于减少残疾儿的发生,改善低出生体